概述
神门:1.经穴名;2.耳穴名;3.经穴别名;4.经外奇穴名;5.古代全身遍诊法三部九候部位之一;6.心脉。
经穴名·神门
神门为经穴名(Shénmén HT7)。出《针灸甲乙经》。属手少阴心经。输(原)穴,五行属土。神,心神;门,门户。心藏神,此为手少阴经的输穴,为心气出入之门户,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547. 。
《难经·六十六难》名兑骨。别名兑中、中都、锐中。属手少阴心经。输(土)、原穴。在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。布有前臂内侧皮神经,尺神经及尺动脉。
标准定位
神门在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547. 。
[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547.
取法
仰掌,在尺侧腕屈肌桡侧缘,腕横纹上取穴。
在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547. 。
穴位解剖
层次解剖:皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547. 。
神门穴下为皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌腱桡侧缘。皮肤的皱纹致密,形成腕远侧横纹,该部皮肤由前臂内侧皮神经和尺神经的掌皮支分布。针由皮肤、皮下组织,于尺侧腕屈肌(腱)的桡侧穿前臂深筋膜,经尺神经、尺动静脉的内侧达尺骨小头的前面骨膜。尺侧腕屈肌(腱)由尺神经支配。
特异性
五输穴之输穴,五行属土;心经原穴。
功用
益心安神,通经活络。
有宁心、安神、通络作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547. 。
主治病症
本穴为治精神病和心脏病的要穴。
主要用于心神及本经脉所过部位疾患。如心痛、心烦、心绞痛、心律不齐、高血压、惊悸怔忡、失眠、健忘、痴呆、癫痫、神经衰弱、癔病、精神病、头痛、眩晕、目黄、咽干失喑、胁痛、手臂寒、腕关节痛等。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547.
1.循环系统疾病:心悸,心脏肥大,心绞痛;
2.精神神经系统疾病:神经衰弱,癔病,癫痫,精神病,痴呆;
3.五官科系统疾病:舌骨肌麻痹,鼻内膜炎;
4.其它:产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎。
刺灸法
刺法:一般直刺0.3~0.5寸。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547.
1.直刺0.3~0.5寸,局部胀痛;
2.向上平刺透灵道穴,局部酸胀,可有麻电感向指端放散。针刺时避开尺动、静脉,以免引起出血。
灸法:艾炷灸1~3壮;艾条温灸10~15分钟。
配伍
本穴配内关、心俞治心绞痛;配少商、涌泉、心俞治呆痴;配内关、三阴交治神经衰弱、失眠[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547. 。
神门配支正为原络配穴法,有益气,养心安神的作用,主治心神失养,健忘失眠,无脉症。
神门配大椎、丰隆,有醒脑安神,豁痰开窍的作用,主治癫狂,痫证。
神门配关元、中极,有安神益肾的作用,主治遗溺,遗精。
神门配膈俞、血海,有活血止血的作用,主治呕血、吐血、便血。
文献摘要
《针灸甲乙经》:遗尿,关门及神门、委中主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治疟心烦。
《针灸大成》:主心性痴呆,健忘。
研究进展
现代研究:①针刺神门穴,可使部分病理性脑电图趋向规则或使病理性脑电波电位降低。②针刺动物“神门”,对实验性垂体性高血压,有迅速降压作用。③针刺神门,可缩短循环时间,使静脉压下降,从而改善心衰症状。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547.
失眠 针刺神门为主,治疗失眠效果良好。
惊悸 据报道针刺神门穴,以精神刺激所致的惊悸有较好疗效。
嗜眠症 据报道神门穴治疗嗜眠症效佳。
对心功能的影响 针刺神门穴能改善冠心病患者的左心功能,能缓解心绞痛,改善心电图。
应用辣根过氧化酶法(HRP),观察神门体表穴区传入及传出神经元的节段分布,结果提示神门区与心脏传入神经元的节段在T1及T2有互相交汇及重叠。另有注射或包埋HRP于神门穴,则被穴区感觉纤维所摄取,并由轴浆运输逆行传递到胞体-脊神经节细胞内。
通过针刺家兔神门、阴郄穴实验,发现该穴有减慢心率的效应,其传入神经为尺神经,中枢 神经为迷走背核,传出神经为胸迷走神经。
耳穴名·神门
神门为耳穴名。位于三角窝内。对耳轮上、下脚分叉处稍上方。主治失眠、多梦、痛症、戒断综合征等。一般用埋针、压籽法、刺血法等进行刺激。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547.
经穴别名·神门
神门为经穴别名。出《经穴纂要》。即中都[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547. 。
中都为经穴名(Zhōngdū LR6)。出《针灸甲乙经》。属足厥阴肝经。本经郄穴。中,中间;都,聚会。穴在小腿内侧中间,为足厥阴经气深聚之处,故名。位于小腿内侧,当足内踝上7寸,胫骨内侧面的中央。正坐或仰卧取穴。层次解剖:皮肤→皮下组织→趾长屈肌→胫骨后肌。有理下焦、止崩漏的作用。主治肝肾、少腹等疾患。如疝气、遗精、崩漏、产后恶露不尽、少腹满痛、肠澼、手足拘急、脚胫枯瘦、湿痹、胫内廉红肿等。现代又多用以治疗急性肝炎、下肢神经痛、膝关节及其周围软组织疾患等。一般沿皮刺0.3~0.5寸;可灸。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:113.
经外奇穴名·神门
神门为经外奇穴名。出《针灸真髓》。位于腕部尺侧缘,尺骨茎突直下陷中,尺侧腕屈肌腱尺侧缘处。左右计2穴。主治肠出血。一般直刺0.3~0.5寸;可灸。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547.
古代全身遍诊法三部九候部位之一·神门
为手少阴心经之动脉,即中部人,以候心气。参神门脉条。
神门指心脉
《黄帝内经素问·气交变大论》:“神门绝者,死不治。”王冰注:“神门,心脉也。”