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上腔静脉综合征的外科治疗
上腔静脉综合征常常是恶性肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫上腔静脉所形成的临床症候群,往往提示肿瘤已属于晚期,自然生存约3个月,单纯放、化疗及血管内支架效果不理想,手术治疗难度及风险较大。自2002年12月~2007年6月...
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上腔静脉阻塞综合征非体外循环下血管置换术的麻醉管理
上腔静脉阻塞综合征多由于右肺上叶癌或右上纵隔肿瘤肿块较大时压迫上腔静脉(SVC)及左右无名静脉所致。使用体外循环或非体外循环方法行肿瘤切除和SVC置换既可切除肿瘤又可解除SVC的阻塞[1],但是非体外循环下上腔静...
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原发性纵隔感染
...断,以纵隔内某一器官之X线影像为突出,特别常见者为上腔静脉综合征右上纵隔影增宽为突出。梗阻位于上腔静脉入口以下时,上腔静脉血管成为主侧支通路而扩大,在右支气管角处显示局部扩张。肺动脉狭窄显示肺野供血少...
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经外周中心静脉与上腔静脉插管输注TPN临床应用效果比较
【摘要】目的对比经外周中心静脉插管(PICC)与经上腔静脉插管在全胃肠道外营养(TPN)输注中临床应用情况及利弊。方法37例经肘部PICC(PICC组),49例经颈部锁骨下及颈内、外静脉插管(上腔静脉组)。分别记录插管成功率...
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非体外转流人造血管上腔静脉置换手术完成
...科技日报本报讯(陈欣)日前,一例非体外转流人造血管上腔静脉置换手术在重庆医科大学第二附属医院顺利完成。 患者周某,四个月前出现心累气紧等症状。8日,患者在该院胸心外科被诊断为右上纵隔肿瘤伴上腔静脉综...
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上腔静脉阻塞综合征非体外循环下血管置换术的围手术期管理
上腔静脉阻塞综合征非体外循环下血管置换术的围手术期管理(pdf)上腔静脉阻塞综合征多由于右肺上叶癌或右上纵隔肿瘤肿块较大时压迫上腔静脉(SVC)及左右无名静脉所致。使用体外循环或非体外循环方法行肿瘤切除和SVC置换既...
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完全性肺静脉异位连接1例
...开胸后探查见:右心房、右心室肥大;肺动脉直径3.0cm;上腔静脉直径5.0cm,左右肺静脉分别汇为静脉干入上腔静脉,无PDA,无左上腔静脉存留;常规建立体外循环,降温,心室颤动下切开右心房探查见:房间隔缺损,直径约5.0cm...
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上腔静脉压迫综合征的紧急处理及预防
【关键词】上腔静脉压迫综合征;紧急处理;预防措施;结论 上腔静脉压迫综合征(SVCS)是因上腔静脉管内外因素导致上腔静脉血液回流障碍引起的一组以上腔静脉系统淤血,心排血量减少为特征的一种临床综合征,属于肿瘤急症...
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静脉畸形、迂曲、狭窄时永久起搏导线置入的方法探讨
...形、迂曲、狭窄,其中5例高龄患者置入永久起搏器时,其上腔静脉系统迂曲、狭窄,无法使用起搏器穿刺套装内的导丝及鞘管将导线送到起搏部位,另1例为永存左上腔静脉合并有右上腔静脉缺如。试用175cm-0.035长导丝以及6-8FINPUT鞘...
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右心功能衰竭患者上腔静脉频谱呼吸性变化特点研究
...2006Vol.15No.5P.350-35322(西安)为了探讨右心功能衰竭患者上腔静脉频谱随呼吸变化的特点。研究者右心功能衰竭患者30例,心功能为纽约心脏病协会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级,伴有右心系统的扩大及体循环淤血征象。对照组为以年龄及...
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单心房
...三腔心或单心房三腔心。单心房可单独存在,但常合併左上腔静脉和右位心,左位心或腹腔内脏转位畸形,特别常见二尖瓣前叶裂缺,甚至存在房室管畸形。【治疗措施】手术适应证:单心房因房内存在混合血,可引起缺氧、紫...
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肺动脉高压患者上腔静脉血流频谱变化是评价肺动脉压力的有效指标
...)9月19日消息,中国研究者探讨了肺动脉高压(PAH)患者上腔静脉(SVC)血流频谱变化的特点。研究者采用心脏介入手术和心脏外科手术患者45例,男26例,女19例,平均年龄(29±21.5)岁,右心导管检测肺动脉收缩压。按照肺动脉收缩...
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慢性心房颤动时上腔静脉血流动力学变化
...)为了应用经胸超声心动图技术观察慢性心房颤动(房颤)时上腔静脉血流动力学的改变,探讨房颤对其血流频谱的影响及发生机制,研究者选择26例房颤患者和13例窦性心律患者,采集上腔静脉多普勒血流频谱。测定上腔静脉收缩...
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经左上腔静脉植入心脏永久起搏器1例
...可碰到少见的先天性心血管畸形。现将我院遇到的1例右上腔静脉缺如合并左上腔静脉(leftsuperiorvenacanaLSVC)成功植入永久起搏器的病例报告如下。 1病历资料 患者,女,62岁,因头晕乏力伴黑4年入院。血压120/80mmHg,心界...
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胸部肿瘤切除并血管置换术的护理
【摘要】报告了31例晚期胸部肿瘤侵犯上腔静脉和无名静脉患者行胸部肿瘤切除并血管置换术围术期护理。术前做好患者的心理护理,呼吸道准备,输液护理;术后密切观察病情变化,加强呼吸、循环监护,配合做好抗凝治疗,...
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体静脉异常联接——永存左上腔静脉
【摘要】目的对314例先心病心内直视术中13例永存左上腔静脉(PLSVC)的处理进行回顾性分析,提高对PLSVC的正确认识。方法根据PLSVC的不同类型,临时采用阻断或插管引流完成心内畸形的治疗,再对PLSVC行结扎或引流右心系统以保证正常...
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肺癌合并上腔静脉综合征围手术期护理
【摘要】目的探讨肺癌合并上腔静脉综合征围手术期的护理措施。方法回顾性分析62例肺癌合并上腔静脉综合征围术期的护理经验。结果62例患者手术后恢复顺利,术后未发生严重并发症。结论手术是治疗肺癌合并上腔静脉综合...
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模拟低血容量对健康青年男性上腔静脉及三尖瓣血流速度的影响
...中华超声影像学杂志2006Vol.15No.6P.418-4216(西安)为了探讨上腔静脉及三尖瓣血流速度曲线中各波速度及其相关比值在评价容量反应性中的应用价值。研究者用超声心动图方法记录16名健康青年男性在模拟低血容量情况[最大-60mmHg(1...
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大鼠原位肝移植不同术式的探讨
...的“缝合法”行大鼠原位肝移植80例。“套管法”吻合肝上腔静脉平均为8.6分钟,手术成功率90%,一周存活率10%。“缝合法”吻合肝上腔静脉平均为10分钟,手术成功率93.3%,一周存活率83.3%。结果提示,“套管法”存活率低,缺乏实际应...
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非体外循环双向格林手术在治疗复杂先心病中的应用
...均有肺动脉狭窄。主要合并畸形包括单发右位心3例,左上腔静脉5例,冠状动脉畸形1例。 1.2方法手术采用气管插管、静吸复合麻醉。左桡动脉置管监测动脉压力,颈内静脉置管和股静脉置管用于监测中心静脉压(CVP)和应用...
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上腔静脉和无名静脉的切除及重建治疗纵隔肿瘤
...1P.22-256(北京)为了探讨分析纵隔肿瘤根治性切除,重建上腔静脉和无名静脉的手术意义及技术方法,研究者回顾性分析北京协和医院2001~2003年11例纵隔肿瘤引起上腔静脉综合征患者的治疗及预后。根治性切除肿瘤9例,其中2例...
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经上腔静脉逆行脑灌注可以保护大脑吗?
...diothoracSurg.2006Dec;30(6):906-9.28在低温循环停止过程中,通过上腔静脉套管插入术进行逆行脑灌注是一种普遍采取的大脑保护措施。瑞士洛桑Vaudois大学中心医院的KunzliA及其同事对该院病理科内14具尸体标本(8具女性,6具男性)进行...
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应用手术治疗侵入上腔静脉的肿瘤
...期《胸外科纪事》上撰文介绍了一系列应用手术切除侵入上腔静脉的肿瘤的方法。对于胸外科医生而言,确定合适的手术方法来治疗前纵隔恶性肿瘤,尤其是侵入上腔静脉的肿瘤,仍是一大难题。目前可以应用多种手术方法在不...
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逸仙纪念医院成功施行首例同期肺癌切除、气管隆突成形、上腔静脉成形术
...肺癌患者施行了高难度的同期肺癌切除、气管隆突成形、上腔静脉成形术获得成功。患者张伯,男,55岁,从年初开始出现不明原因的咳嗽,劳累时咳嗽更加剧烈,伴有痰中带血,于是在当地医院就医和治疗,由于当地的医疗设...
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超声心动图诊断永存左位上腔静脉引流入左心房的价值
...6Vol.15No.8P.564-5678(武汉)为了探讨超声心动图对永存左位上腔静脉引流入左房的诊断价值。研究者对我院行超声心动图检查并经手术证实的13例永存左位上腔静脉(PLSVC)引流入左房病例进行了回顾性分析,总结不同引流途径的超声...
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应用大隐静脉转流治疗术后复发性上腔静脉综合征
摘要 目的:为解除上腔静脉阻塞、改善患者生活质量、为综合治疗创造条件。方法:1993年11月至1997年12月,对3例恶性上腔静脉综合征开胸手术后复发患者进行右大隐静脉-颈外静脉转流术。结果:术后患者症状即改善,体征...
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新生儿复杂心血管畸形1例
...优势,大致正常心电图。胸部正位片:主动脉结变小,右上腔静脉增宽,并见局限性突出。心影向两侧扩大,以右心为主。超声心动图所见:右房21mm×30mm,右室17mm,左房、室缩小,室间隔连续完整。主动脉内径7mm,主肺动脉内...
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导丝进入奇静脉的临床表现及处理
...路径从头静脉-腋静脉或锁骨下静脉经左右头臂静脉进入上腔静脉,然后到达右房、右室。在上腔静脉壁上存在着奇静脉开口,当奇静脉的开口与左头臂静脉汇入上腔静脉的角度相对时,起搏导线容易进入奇静脉,而不是经上腔...
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上腔静脉狭窄可造成发绀
...racSurg.2008Mar;85(3):1083-5.医学空间(MEDcyber.com)3月24日消息-上腔静脉综合征是起搏器植入术的一种罕见并发症。由于可以形成通往右心房的减压侧枝静脉通路,上腔静脉的狭窄和阻塞通常并无症状。美国乔治亚州亚特兰大埃默里大...
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心电图监测经上腔静脉临时心脏起搏治疗应用探讨
【摘要】目的探讨在心电图监测下经上腔静脉行临时心脏起搏的可行性。方法132例患者分别行右颈内静脉、右锁骨下静脉及左锁骨下静脉穿刺,在心电图指导定位下行临时心脏起搏治疗。结果全部病例起搏均获成功,且均无严重...