词条 上颌骨截除及眶内容剜出术 修订历史

关于上颌骨截除及眶内容剜出术

上颌骨截除及眶内容剜出术手术图解图1上颌骨截除及眶内容剜出术切口图2分离眼睑，暴露眶缘图3剥离眶骨膜图4剪断视神经图5上颌骨截除线路（左图）和取出眶内容与上颌骨以后的术腔（右图）适应证上颌窦癌向上发展，穿破眼眶底壁并且眶骨膜已受肿瘤侵蚀者，除应将上颌骨截除以外，尚须同时作眶内容剜除术。手术器械除行上颌骨截除的手术器械外还需要视神经剪。术前准备同上颌骨截除术。手术方法上颌窦癌有无眼眶侵蚀，有时不易正确判断。虽头颅ct检查可提供一些依据，但有时还需要在上颌骨截除手术时探查眶壁才能确定，如发现眶骨膜有肿瘤侵蚀就应将眶内容与上颌骨一并剜出切除。1.切口自常规上颌骨截除术的切口，由内眦开始，沿上、下睑缘各作一切口，在外眦中汇合（图1）。2.翻开皮瓣用剪刀自切口分离下眼睑皮肤使与上颌骨处的面颊部皮瓣一起翻开。再从上睑切口用剪刀沿皮下组织向上剥离至眶上缘使眶缘充分暴露（图2）。3.切开眶骨膜沿眶上缘切开 ...