概述
热厥(heat syncope[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.)是指邪热过盛,格阴于外,或阳郁于里不能外达所致的厥证[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.。
热厥:1.邪热过盛,阴分不足所致的厥证;2.因邪热过盛,阳郁于里不能外达的厥证。
邪热过盛,阴分不足所致的厥证·热厥
热厥(heat syncope[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.)为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1410.。为阴衰热胜所致的厥证[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。厥证之一[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1410.。又名阳厥。
热厥的病因
邪热过盛,阴分不足所致的厥证(见《黄帝内经素问·厥论》等篇)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1410.。
热厥的症状
症见手足心热,身热,溺赤等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1410.。
《药症忌宜》:“阳厥即热厥。其证四肢厥逆,身热面赤,唇燥大渴,口干舌苦,目闭或不闭,小便赤涩短少,大便燥结,不省人事。”
《卫生宝鉴·厥逆》:“手足虽冷,有时或温,手足心必暖,脉虽沉伏,按之则滑,其证或畏热,或渴欲饮水,或扬手掷足,烦躁不得眠,大便秘,小便赤,此名热厥。古人所谓阳极发厥也。”
热厥的病因病机
《黄帝内经素问·厥论》:“阴气衰于下,则为热厥。”
热厥的分型治疗
根据病情轻重,选用白虎汤、大承气汤、双解散、凉膈散。
《杂病源流犀烛·诸厥源流》治热厥手足独热者,用宣火郁汤;
热厥兼游赤者,用升阳散火汤;便秘者,用大柴胡汤;
谵语身冷,遗溺自汗者,用白虎汤;
烦渴躁妄,失于攻下而手足冷甚,但不过肘,或身冷而反见阴象者,用白虎汤;
妇人热入血室,因而发厥者,治以童便为君,加赤芍、生地、牛膝、丹皮、桃仁。
本证见于急性传染病或感染性热病过程,或伴有中毒性休克、中毒性脑病等。
邪热过盛,阳郁于里不能外达的厥证·热厥
热厥为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1410.。指因邪热过盛,阳郁于里不能外达的厥证(见《类证活人书》)卷四[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1410.。厥证之一[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1410.。
热厥的症状
热厥症见初病身热头痛,继则神志昏愦,手足厥冷,脉沉伏按之滑,或畏热,或渴欲饮水,或扬手掷足,烦躁不得眠,胸腹灼热,便秘尿赤等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1410.。
热厥的治疗
热厥的治疗宜宣通郁热[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1410.。
关于厥证
厥证(syncope[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.)为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1689.。为以突然昏倒,不省人事,或伴四肢逆冷为主要表现的疾病的统称[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1689.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。简称厥[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1689.。出《黄帝内经素问·厥论》等篇。《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等,可供参考[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1689.。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1689.。
厥证的病因
多因阴阳失调、气机逆乱所致[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。现代医学中的休克、虚脱、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等症多属本病范畴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。
厥证的分类
中医则一般分为气厥、血厥、寒厥、热厥、痰厥等类型[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。临床上可分虚实二证[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。症见突然昏仆、气壅息粗、口噤握拳或口赤唇紫、脉沉弦者,多属实证[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。症见突然昏仆、张口息微、面色苍白、汗出肢冷、脉细无力或沉微者,多属虚证[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。
针灸治疗
注意:厥证为危急重病症之一,在急救的同时须着重注意原发病的诊治[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。
体针
实证取水沟、内关、合谷、中冲、劳宫、太冲、涌泉等穴为主[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。热甚者加十二井、大椎;痰多加丰隆[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。虚证取百会、气海、水沟、足三里、关元等穴为主[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。寒甚加灸神阙;多汗加复溜[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。
耳针
取心、脑、神门、缘中、下脚端等穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。每次选2~3穴,实证用强刺激,虚证用轻刺激[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.。