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结肠直肠切除直肠后吻合术(Duhamel)
结肠直肠切除直肠后吻合术(Duhamel)转自37度医学网 此手术分离范围小,损伤轻,保留了影响排便反射的直肠下段前壁,使术后有正常的排便和排尿功能。另外此手术方法简单,手术时间短,比较安全。 [适应证] 先...
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经直肠肌鞘结肠拖出术(Soave)
经直肠肌鞘结肠拖出术(Soave)转自37度医学网 这种手术不致污染腹腔,组织损伤少,可使肛门内、外括约肌、提肛肌和内脏神经、腰骶神经和骶神经丛等不受损伤,以保证排便和排尿功能。但是,粘膜容易剥破,或因两层...
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结肠直肠切除肛门外吻合术
结肠直肠切除肛门外吻合术(Swenson)转自37度医学网 本手术的优点是保存了直肠下段,术后可有正常的排便反射;在肛门外吻合结肠、直肠,操作方便,可以避免腹腔内感染。主要的缺点是组织损伤大,盆腔神经丛易被破坏...
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改良Boley手术治疗全结肠无神经节细胞症2例
我们应用改良式Boley手术治疗了2例全结肠无神经节细胞症(totalcolonicaganglionosis),取得成功。术后随诊6个月至8个月,患儿恢复自主排便,无腹泻,无电解质紊乱,生长发育良好,现报告如下。 例1:男,1岁6个月。生后腹胀...
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经骶部途径的直肠手术30例临床分析
...期直肠癌2例,直肠类癌1例。30例直肠肿瘤中行直肠部分切除术19例,直肠节段切除术11例。术后伤口感染1例,肿瘤局部复发1例。直肠癌组术后3年存活率100%,5年存活率91.7%。结论经骶部途径的直肠手术具有手术径路直达、术野表...
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结肠冗长症引起肠梗阻24例诊治体会
【关键词】结肠冗长症;手术治疗;肠梗阻结肠冗长症是一种先天性结肠畸形,发病率很低,是结肠在发育中因基因再复制而生长过长所致[1]。我院自1997年7月—2007年9月间共收治24例成人结肠冗长症引起肠梗阻,外科手术治...
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术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻近期疗效的评价
【摘要】目的评价术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻病人的近期疗效。方法回顾分析本院从2000~2004年43例左半结肠癌梗阻一期手术病人临床资料(术中结肠灌洗组,n=25;结肠次全切除组,n=18)和28例非梗阻性结肠肿瘤择期...
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第二节 直肠癌
第二节 直肠癌 直肠癌是指直肠齿状线以上至乙状结肠起始部之间的癌肿。由于其解剖、生理功能方面的特点,许多方面与结肠癌不同,但直肠仍属大肠的一部分,在病因、病理方面有共同之处,前一节已经叙述。 一、...
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左半结肠切除术
左半结肠切除术转自37度医学网 [切除范围] 切除横结肠左段、结肠脾曲、降结肠,并将横结肠右段与直肠近端吻合,对降结肠或乙状结肠癌还应将肠系膜下动脉与静脉分离、结扎、切断,沿腹主动脉旁自上而下清除淋巴...
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多原发性结直肠癌的临床分析
...1。表1癌肿分部情况 1.2术前检查与病理分类5ng/ml。行结肠镜检查13例,报告为直肠癌3例,乙状结肠癌4例,横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌伴直肠息肉、横结肠息肉肝曲癌、降结肠癌伴直肠息肉、降结肠癌伴乙状结肠息肉各...
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第五章 结肠和直肠肛门疾病
第五章 结肠和直肠肛门疾病5.1结肠和肛门直肠生理1015.4大便失禁1195.2肠易激综合征1085.5肛裂1235.3便秘111 5.1结肠和肛门直肠生理 结肠的功能 结肠的功能有: ·吸收随消化液进入肠道的水份和电解质 ·运输...
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结肠冗长症外科治疗术式的探讨
【摘要】目的:探讨结肠冗长症的外科治疗术式,以提高治疗效率,减少并发症。方法:我院412例结肠冗长症分别行次全结肠切除或乙状结肠切除。结果:结肠冗长症所致的顽固性便秘术后效果较为满意。随访6个月~4年,以结肠次全...
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结肠癌的外科治疗及体会
结肠癌在我国的发病率有增高的趋势,仅次于胃癌、肝癌、食管癌,成年人多见。笔者临床治疗12例,现将治疗体会报告如下。 1临床资料 临床诊断为结肠癌而适应外科治疗的病人,其中男8例,女4例。年龄48~62岁,平均...
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第十一章 结肠癌、直肠癌--第一节 结肠癌
第十一章 结肠癌、直肠癌 结肠癌和直肠癌在我国的发病率有增高的趋势,仅次于胃癌、肝癌、食管癌。成年人多见。与其它消化道癌肿比较,生长比较慢,转移也比较晚。大肠癌约一半发生在直肠,其次为乙状结肠、盲肠...
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Sauer手术(保留回盲瓣手术)治疗先天性巨结肠
先天性巨结肠(Hirschsprungdisease,HD)是一种常见的消化道发育畸形,病因是结肠远端及直肠缺乏神经节细胞,导致远端肠端呈痉挛性狭窄状态,近端结肠则继发性扩张与肥厚,临床表现为部分性或完全性肠梗阻。治疗比较困难,手...
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直肠脱垂
【概述】直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,...
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应用吻合器行直肠肛门外翻转超低位前方切除术
...使超低位直肠癌手术易操作和安全可靠。方法先切断乙状结肠,游离直肠至癌肿下方,将直肠拖出肛门外翻转切除和应用吻合器吻合。结果对距肛缘4~5cm的直肠癌通过应用吻合器行直肠肛门外翻转超低位前方切除术,得到了同...
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低位直肠癌保肛术式的选择
...肌肉也有控制排便的感受器,而排便的直肠节制机能可由结肠节制机能逐渐代偿,使患者在低位保肛手术后也能维持基本正常的排便功能,为低位直肠癌的保肛根治术提供了充分的理论依据。2保肛根治术的术式2.1双吻合器技术...
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溃疡性结肠炎18例外科治疗体会
...均经手术治疗,无围术期死亡,术后无主要并发症。结论全结肠切除、回肠造口术治疗较彻底,全结肠直肠切除,回肠贮袋肛管吻合术可以改善排便控制功能,是目前治疗溃疡性结肠炎较好的手术方式。【关键词】溃疡性结肠炎...
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结肠癌
【概述】结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。以40~50岁年龄组发病率最高。病因尚未十分明确,但有些疾病如家族性息肉病,已被公认为癌前期病变;结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉牙肿,与结肠癌的发生有较密切...
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先天性直肠肛门畸形的手术
... 瘘口位于阴道前庭部。 2.肛门皮肤瘘。 ⑹外置结肠开放后与腹壁缝合 3.肛门狭窄。 [适应证] 1.经会阴的手术 ⑴肛门膜状闭锁适合作十形切开肛门成形术。 ⑵肛门狭窄适合作Z形延长肛门成形术。 ...
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直肠癌
【概述】直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直...
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结肠癌并急性肠梗阻外科治疗的原则和方法
【摘要】目的探讨结肠癌并急性肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法回顾性分析我院2000~2005年80例行急症手术治疗的结肠癌并发急性肠梗阻病人的临床资料。80例中,一期切除吻合46例(右半结肠一期切除吻合20例,左半结...
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结肠的动脉供应怎样?
结肠的血液供应主要来自肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。 (1)右半结肠的动脉由肠系膜上动脉而来,有结肠中动脉、结肠右动脉、回结肠动脉。①结肠中动脉:在胰腺下方自肠系膜上动脉分出,在横结肠缘附近分出左右两支,...
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结肠癌急诊手术25例临床分析
【关键词】结肠癌;急诊;手术 我院自1997年1月~2007年12月行结肠癌急诊手术25例,占同期结肠癌手术(60例)42%。其中分别以结肠癌并发急性肠梗阻、急性肠穿孔、急性全结肠坏死而手术,术后均经病理证实为“结肠癌,...
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Mason手术在低位直肠肿瘤切除术中的作用
...直肠皮肤瘘中的1例经换药和生物胶栓堵后愈合,另1例经结肠造口后瘘口愈合。本组无手术死亡,无术后直肠出血,无术后肛门括约肌失禁。 2.2术后标本病理检查结果直肠绒瘤53例,其中24例发生癌变,癌变侵犯的深度为Tis期...
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结肠癌Ⅰ期切除38例治疗体会
【摘要】目的探讨结肠癌Ⅰ期切除吻合外科处理方法及手术前后处理,术中结肠造口灌洗减压。方法回顾分析1988年1月~2006年10月结肠癌Ⅰ期切除吻合38例,其中有9例急性癌性肠梗阻。结果本组病例均痊愈出院,无死亡病例及吻...
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结肠癌并急性肠梗阻手术方法的探讨
【摘要】目的探讨结肠癌并急性肠梗阻病例的外科治疗。方法回顾分析我院自2001~2006年间收治的结肠癌并急性梗阻29例。结果29例经手术治疗,一期切除吻合19例,回肠结肠吻合3例,结肠造瘘7例,术后出现并发症8例。结论合理...
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结直肠癌并急性结肠梗阻的外科处理(附36例临床分析)
【摘要】目的探讨结、直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法回顾性分析我院自1982~2005年4月收治的36例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例,结合近年国内外文献,综合评价其外科处理方法。结果36例患者均经手...
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乙状结肠直肠切除端端吻合术(Dixon)
乙状结肠直肠切除端端吻合术(Dixon)转自37度医学网 此术又称直肠前侧切除术可全部在腹腔内进行,省略了会阴部手术且不损害括约肌的功能,生殖泌尿系的并发症也较少;但吻合术在盆腔深处进行,比较困难,直肠没有...