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筋膜内子宫切除术的临床探讨
... 1.2.1筋膜内全子宫切除术取下腹横切口,长约8~12cm,切开腹壁各层进腹,探查子宫及附件,按子宫切除步骤,切断、结扎圆韧带、卵巢固有韧带与输卵管或漏斗韧带,剪开阔韧带前叶腹膜及膀胱子宫腹膜反折,下推膀胱,剪开...
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筋膜内子宫全切术100例分析
...子宫内口处,子宫动脉结扎上约1.0cm做环行切口,深约3mm切开宫颈筋膜,用4把Allis钳钳夹宫颈筋膜层向外牵拉;(3)术者以左手向上提拉子宫,边提拉边用电刀沿宫颈筋膜内环行旋切,至宫颈外口处环切切下子宫,用0号可吸收...
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手术治疗子宫肌瘤469例分析
...例。 1.2方法在全麻或硬膜外麻醉下开腹或腹腔镜或经阴道进行子宫全切术、子宫次全切除术、筋膜内子宫切除术、倒三角形子宫切除术及子宫肌瘤剔除术。 1.3统计学方法采用PEMS3.0统计软件包(四川大学华西公共卫生学...
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子宫体三角形切除术式探讨
...常规子宫次全或子宫全切除术。取下腹部纵切口约6~8cm,切开腹壁各层至腹腔,打开腹腔探查后将子宫提起,使子宫体暴露在腹腔外,用橡皮条扎紧子宫颊部(也可不扎),在两侧子宫角内侧1cm处向子宫颊部方向三角形切除子宫上...
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筋膜内子宫切除术66例临床分析
...主韧带及骶韧带随剥离的筋膜下移与宫颈分离,沿宫颈、阴道穹隆处环形切除取出子宫。用1号可吸收肠线分两层缝合阴道及宫颈残端,第一层线连续扣边缝合,第二层间断加固缝合,1号丝线间断缝合盆腔腹膜。2结果经筋膜内子...
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改良阴式子宫切除术42例临床分析
...既往有手术史者10例。对子宫大于孕12周者采用子宫对半切开法、子宫分碎法及肌瘤切除法。结果平均手术时间60min,平均出血量100ml,术后体温高峰均在38.0℃以下,平均住院时间4.5天。结论对非脱垂、良性子宫病变者实施改良阴...
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产科出血子宫切除术22例临床分析
...娩总数0.116%,其中剖宫产子宫切除占剖宫产手术的0.28%,阴道分娩子宫切除占阴道分娩的0.017%,胎盘因素是子宫切除的首要原因。结论①产科子宫切除术是挽救产妇生命的有效措施,但要从严掌握手术指征。②有前置胎盘、胎盘...
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产科急症子宫切除术61例临床分析
...宫切除44例,占分娩总数的012%,占剖宫产术的066%;阴道分娩后子宫切除17例,占分娩总数的005%,占阴道分娩的006%。 本组年龄在23~42岁,平均331岁。初产妇13例(2131%),经产妇48例(7869%)。孕次为1次者5例,孕...
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产科急症子宫切除术61例临床分析
...宫切除44例,占分娩总数的012%,占剖宫产术的066%;阴道分娩后子宫切除17例,占分娩总数的005%,占阴道分娩的006%。本组年龄在23~42岁,平均331岁。初产妇13例(2131%),经产妇48例(7869%)。孕次为1次者5例,孕2次...
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保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗子宫良性病变疗效观察
...肤铺无菌单,取下腹正中耻上三横指横弧形切口长约8cm,切开腹壁各层达腹腔,探查盆腔,多发子宫肌瘤瘤体位于子宫下段、子宫侧壁者先行剜除。(1)于双侧阔韧带无血管区打洞,乳胶管沿双侧洞中穿过平子宫峡部系紧,阻断子...
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阴式子宫切除术指征拓展的可行性研究
...腺素生理盐水60ml。(3)于膀胱宫颈附着处下0.5cm半环形切开阴道壁,深达筋膜层,锐性钝性相结合,紧贴宫颈前壁上推膀胱,并处理膀胱宫颈支持组织,然后置入阴道拉钩,暴露子宫膀胱间隙,用剪刀剪开。(4)在宫颈后唇与...
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改良阴道切开缝合法在经腹全子宫切除术中的应用体会
我们通过大量临床实践,对经腹全子宫切除术中阴道切开缝合方法进行了改良,临床应用取得满意的效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料1999年5月~2004年5月采用改良阴道切开缝合法行经腹全子宫切除术患者980例...
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子宫肌瘤手术方式及进展
...,从而保留子宫,这对未生育的患者尤为重要,因为不必切开子宫,避免子宫过深的瘢痕而影响妊娠及妊娠后引起的子宫破裂,在行这类手术时,必须先进行宫腔镜手术,然后再行腹腔镜手术。2.5新兴微创技术治疗子宫肌瘤2.5.1...
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围生期急症子宫切除19例临床分析
...宫切除患者的年龄为22~42岁,初产妇7例,经产妇12例。阴道分娩后行子宫切除2例(1例系在我院阴道分娩后子宫大出血经各种保守治疗措施无效,1例系在外院分娩后子宫出血不止转入我院后诊断为子宫破裂),剖宫产术后切除子...
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产科子宫切除27例分析
...。结果产科子宫切除率为0.023%。剖宫产子宫切除占95.5%,阴道分娩子宫切除占4.5%,剖宫产是阴道分娩的22倍。子宫切除的原因,以前置胎盘伴植入及剖宫产后子宫切口感染为主,占51.8%。结论有计划受孕,减少人流;正确掌握剖宫...
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产科急诊子宫切除21例临床分析
...生率0.177%,其中剖宫产子宫切除发生率占剖宫产的0.376%,阴道分娩子宫切除占阴道分娩的0.029%,胎盘因素是子宫切除的首要原因。结论(1)产科急诊子宫切除是挽救产妇生命的有效措施,应掌握严格的手术指征及手术时机;(2...
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腹式横切口改良筋膜内子宫切除术80例临床分析
...下腹部耻骨联合上2横指横纹处横弧形切口,长约8~10cm。切开皮肤及中线处皮下组织,剪开筋膜,沿切口方向钝性拉开皮下组织及腹直肌,横向撕开腹膜进入腹腔。按传统子宫切除术步骤处理圆韧带、附件及子宫血管,稍向下推...
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改良非脱垂子宫阴式全切除术66例临床应用
...若子宫较大,则钳住宫颈两侧,自宫颈开始将子宫体纵行切开,实施两半切割法,或用肌瘤剥离器将肌瘤核剜出,子宫缩小后再以特制的阴式附件拉钩处理附件处各韧带[3]。(7)查无出血或渗血后将主、骶韧带加固线分别对...
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子宫体中心切除术的临床应用价值
...12天测血清性激素含量用于手术后随访比较。术后用Prima阴道B超(西门子公司,德国,探头频率7.5MHz)探测保留的子宫及双侧卵巢体积。 1.2手术指征 3例功能性子宫出血,因失血而导致中、重度慢性贫血,且严重影响生活...
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新式非脱垂子宫经阴道切除术28例分析
...位,宫颈钳夹宫颈前后唇,于膀胱宫颈沟上方0.2mm处环形切开宫颈阴道部之阴道黏膜,弯剪刀紧贴宫颈分离膀胱宫颈间隙,并用食指紧贴宫颈上推膀胱达腹膜返折,并往两侧扩大间隙,弯剪刀紧贴宫颈分离宫颈直肠间隙并打开子...
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子宫体三角形切除术的临床意义
...规子宫全切术。于耻骨联合上2cm处,行腹壁纵切口6~8cm,切开腹壁各层至腹腔,打开腹腔探查盆腔,探查后提起子宫,使子宫体暴露在腹腔外,用止血带扎紧子宫峡部(也可不扎),在两侧子宫角内侧1cm处,向子宫峡部方向切除子...
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产科子宫切除28例临床分析
...006年5月我院10年间总分娩数为14532例,包括剖宫产3072例,阴道分娩11460例,共行产科子宫切除术28例,发生率为0.19%,均为子宫次全切除术。剖宫产时切除子宫21例,剖宫产后切除子宫1例,阴道分娩后切除子宫6例。28例子宫切除患...
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子宫肌瘤腹腔镜手术现状与进展
...凝钳夹瘤蒂,电凝后切断;蒂部较宽者,单极电钩电凝并切开浆膜层,剥离肌瘤与浆膜层间隙,完整剥离出肌瘤,置于子宫直肠陷凹。0-1薇乔线连续缝合子宫浆肌层创面。将肌瘤经组织粉碎机粉碎变小后经腹壁套管取出。1.2子宫...
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产科大出血与急症子宫切除术
...报道基本一致[1]。14例均与剖宫产有关,无一例是正常阴道分娩行子宫切除术。8例是在剖宫产术后二次行子宫切除术,6例是在剖宫产手术中决定行子宫切除术,主要原因为子宫大出血、失血性休克,虽经保守治疗但疗效欠佳...
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小切口筋膜内脱袖式子宫全切除术在基层医院临床应用(附1180例临床分析)
...下进行。 1.2.1传统手术方法 取下腹纵或横切口,切开腹壁各层并相应止血,排垫肠管,提起子宫,钳夹、切断、缝扎子宫圆韧带,卵巢固有韧带与输卵管或骨盆漏斗韧带、阔韧带、子宫血管、宫骶韧带和主韧带。切除子...
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大子宫阴式子宫切除术50例分析
...周注入适量生理盐水,于宫颈膀胱沟处下0.2~0.4cm,环形切开阴道壁深达宫颈筋膜层钝锐性分离阴道前壁与宫颈间隙,上推膀胱暴露膀胱子宫腹膜反折,剪开并向两侧扩展留线标志,钝锐性分离宫颈与阴道后壁间隙并下推直肠暴...
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经阴道子宫肌瘤剥除术50例临床分析
...子宫肌瘤患者行经阴子宫肌瘤剥除术。根据肌瘤位置选择切开阴道前穹隆或后穹隆,巾钳牵拉子宫暴露于阴道,切开子宫浆肌层,剥除肌瘤,1-0可吸收线缝合子宫浆肌层及阴道切口。结果30例经阴子宫肌瘤剥除术均获成功,手术...
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产科子宫切除术治疗产科出血30例分析
...宫切除发生率为0.19%,其中剖宫产子宫切除22例,占73.3%;阴道分娩子宫切除8例,占26.7%;主要指征:胎盘因素15例,占50%;子宫破裂8例,占26.7%;子宫收缩乏力5例,占16.7%;羊水栓塞合并DIC1例,占3.3%;子宫切口愈合不良1例,占3...
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非脱垂子宫阴式切除85例的临床应用体会
...了阴式子宫切除手术。对子宫大于孕12周者采用子宫对半切开法,肌瘤挖除。结果:均取得满意效果,无中转开腹及术后明显并发症,平均手术时间55min,平均出血量130ml。结论:对非脱垂、良性子宫病变者实施阴式子宫切除术是安全...
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产科急诊子宫切除57例分析
...。胎盘因素占首要原因(61.05%),剖宫产术后子宫切除比阴道分娩后子宫切除高4.2倍。结论产科子宫切除是抢救严重产科大出血,挽救孕产妇生命的重要措施,防治产科并发症,降低人流次数及剖宫产率可减少产科子宫切除。 ...