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胫骨骨干端延长对胫骨生长板纵向生长的影响
【摘要】[目的]研究胫骨骨干端截骨延长对胫骨生长板和纵向生长的影响。[方法]建立兔胫骨骨干端截骨和延长的动物模型;拍摄标准胫骨放射照片以测量其长度,胫骨远近端骨骺生长板做成组织切片以测量其厚度。[结果...
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自制双边外固定架同步延长治疗双下肢不等长
...缩畸形。外固定后常规抗炎、消肿治疗,术后10~14d开始旋转外固定架延长螺杆进行骨延长,每天延长0.5~1.6mm,分3~6次完成,每周定期拍X线片(图2),根据骨痂生长及延长情况调整延长速度,达到预期延长长度后先行去除固...
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大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的运用
...部分进行一定的固定,这种固定可以有效地对抗大粗隆的旋转和向上移位,同时钢板钢缆的固定比钢丝固定更为坚强。钢缆的结构注定使它比钢丝来得更为坚固,所以断裂机率更小。因此笔者认为在存在以下情况时可以首先考虑...
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改良髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良
...大转子截骨。将大转子骨块连同臀中肌和臀小肌一起翻向髂骨翼,显露关节囊(不切开);切断梨状肌显露髋臼后缘及坐骨结节间沟,切断股直肌反折头显露髂前下棘。在X线片或C型臂X线机的监测下距关节间隙2.0~2.5cm左右使用专用...
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新型槽式钢板结合股骨髁上内翻截骨术治疗膝外翻畸形
...简单的内固定就能获得很好的稳定性,而且不需要额外取髂骨植骨。 Pach〔1〕认为股骨髁上截骨术治疗膝外翻畸形同时合并骨关节炎表现的患者应在膝关节出现严重功能障碍之前进行,严重的膝关节不稳定,以及膝关节屈曲...
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自体开放植骨浅析
...骨先扩创,待扩创即将完毕时,另外一组医生迅速取自体髂骨并剪成碎骨块植骨,这样松质骨中的细胞成分得以生存保留,进而提高其骨生成能力。在夯实植骨块后也可将从髂骨处立即取出的最后一批带有碎松质块的骨髓合并血...
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肢体延长的基础进展及临床有关问题
...(intramedullaryskeletalkineticdistracter,ISKD),是通过术后肢体的旋转运动作为动力,使髓内针内部机械传动装置实施骨延长,并依据体外的检测结果指导患者进行操作[52],临床初步报告满意,但延长量确切性时有误差。另一种是由Wit...
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胫骨骨干延长端腓肠肌导致的牵伸阻力的研究
...康新西兰幼兔的左腿放置双侧外固定架,于胫骨骨干中段截骨后以每天分2次共0.8mm的速度延长30%。16只动物平均分为两组,分别于延长结束时(8只兔子,周龄13周)及随后的5周(8只兔子,周龄18周)用一两侧内装压力感应器的双侧外固...
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不同骨延长器治疗肢体畸形并大段骨缺损
...治疗合并肢体畸形的大段骨缺损。畸形处采用线形/楔形截骨。畸形愈合并骨短缩者楔形截骨后进行骨痂牵开骨延长术,骨不连并畸形及短缩者接合点加压与截骨矫形骨段滑移延长同时进行。[结果]矫正股骨短缩畸形7cm1例,...
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改良口内入路下颌角延长弧形截骨术
...原因为颏神经和颏下动脉在打磨时被卷入微动力系统高速旋转的磨头转轴造成。笔者对求美者采用国产带护罩电动磨头打磨颏神经区下颌骨下缘时,完全避免了颏神经断裂和颌外动脉的损伤,但是有1例因电动马达发热造成口唇...
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Ilizarov技术在上肢矫形中的应用
...】Ilizarov技术 上肢畸形虽发生率较低,但由于前臂的旋转功能及手从事的是灵活、精细的动作,因此上肢的畸形矫正、功能重建与下肢相比,要求手术创伤小,固定时间短,尽量少的干扰前臂的旋转与手的灵活运动功能。Iliz...
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髂骨块在跟骨严重骨折手术中的应用
【摘要】[目的]评价严重跟骨骨折手术治疗中使用髂骨块作为植骨材料的疗效。[方法]2000年5月~2007年4月收治58例61足经髂骨块植骨治疗跟骨骨折,对患者术后骨折复位、术后并发症进行随访。[结果]有完整随访的54例57足...
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应力调节对延长区骨愈合影响的实验研究
...究,以观察其对于延长区骨愈合的作用。本实验以兔胫骨截骨延长为实验模型,采用微型环式外固定延长器,对兔胫骨实行应力调节,运用X线检查、光镜观察等手段研究延长区骨愈合的过程,观察其骨生长情况。1材料和方法1.1动...
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髂骨切骨术
髂骨切骨术转自37度医学网 髂骨的位置表浅,显露和取骨比较方便,而且髂骨的功能不太重要,可提供大量的松质骨和皮质骨。除皮质骨的硬度较差,内固定不够坚强外,松质骨有优良的成骨作用,愈合较快。髂骨还可以取...
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截骨延长治疗超大胫骨纤维异样增殖症(1例报告)
【关键词】截骨延长治疗超大胫骨纤维异样增殖症 1病例报告 患者,男,8岁。5岁时左小腿疼痛,活动障碍,在当地医院照片检查诊断为左胫骨纤维异样增殖症,并做了刮除植骨术。2年后(7岁)又发现原手术区肿大,且...
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外固定骨延长器行胫骨延长术的护理
肢体延长术是克服两侧肢体不等长的一种手术方法,通过矫正肢体短缩畸形,达到改善肢体功能的目的。我院自1992年开展小儿麻痹后遗症矫治术以来,共为18例小腿短缩畸形患者,应用外固定延长器进行肢体延长,取得满意疗效...
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Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
...-Peterson切口,切开髂嵴前1/3骺软骨,于骨膜下剥离,显露髂骨内外板,找到并保护股外侧皮神经,于缝匠肌与阔筋膜张肌之间进入,切断并翻下股直肌直头及斜头,避免损伤旋股外侧血管升支及股直肌神经支。彻底松解广泛粘连...
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胸腰段脊柱骨折前后路手术融合效果分析
...下椎间盘,保留终板,行椎管前方减压,适当撑开行大块髂骨和(或)肋骨植入,固定时予以适当加压,1例行单钉棒系统固定,17例行钉板系统固定。后路手术,常规行椎板减压,经椎弓根固定,根据伤椎情况,作适当的撑开和...
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膝外翻内侧楔形截骨后肢体负重长度的变化
...简单的内固定就能获得很好的稳定性,而且不需要额外取髂骨植骨。但此种截骨术式牺牲了肢体的部分长度,造成了肢体一定程度的短缩。在双侧膝外翻时双侧同样截骨,不会造成行走的问题,但单侧外翻特别是成人单侧膝外翻...
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伊氏外固定架肢体延长术的护理
...,骨关节感染致骨骺早闭5例,本组均采用干骺端皮质骨截骨延长术。其中胫骨3例,股骨5例。1.2手术方法将设计连接好的伊氏外固定架套在患肢上。分别在截骨平面上下方经皮交叉穿入4根直径1.5mm的克氏针与伊氏架牢靠固定。在...
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胫骨结节截骨在复杂膝关节置换显露中的应用
...岁(24~64岁)。假体选择,有4例初次置换选择Link公司的旋转铰链假体RK(rotatingknee),2例选择Depuy公司的TC3(totalcondylar3)假体,其余10例使用Zimmer公司的髁限制型假体LCCK(legacyconstrainedcondylarknee)。术前平均KSS膝关节评分46分...
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Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
...;分离阔筋膜张肌与缝匠肌间隙,显露其下方股直肌,将髂骨骨骺连同髂前上棘一同翻向内侧,股直肌止点切断下翻,不结扎旋股外侧动静脉;显露关节囊内侧,并切断髂腰肌腱性部分,切开关节囊,切除圆韧带并清理髂臼内的...
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22例胫骨干骺端延伸术的体会
...症,病人步态明显改善。 2讨论 下肢延长方法有髂骨延长术、胫骨骨干延长术和胫骨干骺端延伸术等[1]。胫骨干骺端延伸术因操作简单且效果良好而被骨科医生广泛接受。我们通过22例临床实践,体会如下。 2.1防...
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胫骨骨干端延长后对膝关节内压力的影响
...的健康新西兰幼兔的左腿放置双侧外固定架,于胫骨中段截骨后以每天分2次共0.8mm的速度延长30%,16只动物平均分为2组,分别于延长结束时(8只兔子,周龄13周)及随后的5周(8只兔子,周龄18周)测量膝关节内压力。压力的测定是通...
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跖骨延长术矫正足趾短缩畸形3例报告
【关键词】跖骨延长术矫正足趾短缩畸形 足趾短缩主要的原因是跖骨发育不正常,除了影响美观,由于5个跖骨头的负重区域发生应力性改变,易发生跖骨头疼痛性胼胝。作者2004~2006年6月手术3例共5个足趾,均达到满意的矫...
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微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸
【摘要】[目的]用微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸的手术方法代替传统的手术方法,减轻了对病人的手术创伤,将复杂的大手术变为简单的微创手术,给病人减少了痛苦,节约了病人的经费开支。[方法]在局部浸润...
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带锁髓内钉与骨延长器联合应用在小腿延长中的作用
...科杂志2005Vol.43No.8P.495-49810(北京)为了探讨带锁髓内钉与骨延长器联合应用对缩短骨延长器的使用时间,提高肢体延长质量,避免短缩、弯曲、扭转畸形等并发症发生的作用,研究者共对412个小腿骨行延长术,联合应用骨延长器与...
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旋转平台型全膝置换的临床研究进展
...这一目的,尤其是为了满足一些年轻患者的需求,研发了旋转平台型全膝置换设计(rotatingplatformtotalkneereplacementdesigns),本文就其临床研究进展,综述如下。1全膝关节假体设计的类型目前,临床应用的全膝关节假体主要分为...
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脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
...式:“V型截骨比平行截骨好,可防止加压矫正时发生旋转可能。脊柱后路截骨是治疗脊柱后凸畸形的有效方法,1945年SmithPeterson首先报道这一方法,但由于截骨矫形时仍存在脊髓损伤和邻近脊柱的大血管损伤的可能,故在...
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Pemberton手术加短缩截骨治疗大龄发育性髋脱位临床分析
...不断下压,然后用骨膜剥离器将截骨部分撑开植入骨块(髂骨和股骨短缩截下的骨块修正成楔形,同时植入)作支撑。修正重叠缝合关节放置引流管并逐层关闭切口。术后处理:术后在患肢轻度外展外旋位单髋人字石膏固定4~6...