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25.4痛风的防治
...时。但过度含嘌呤饮食仍需避免。限制嘌呤饮食可以减少尿尿酸200~400mg·d-1,血尿酸降低59.5μmol·L-1,某些患者甚至更多。在正常人和痛风患者,内源性嘌呤合成在高蛋白饮食者较中等蛋白饮食者为高,这可能是增加了尿酸的前...
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25.2痛风的分类和发病原理
... (1)尿酸清除过低约占痛风患者的90%,其依据为总尿尿酸〈600mg·d-1。尿酸清除明显低于正常人。实验证明,在痛风患者中肾脏尿酸清除/菊糖清除比值降低,要达到正常的清除比,则血中尿酸值应比正常人高119~179μmol·L-1...
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健脾泄浊法治疗痛风的临床观察
...障碍及全身症状方面均有明显改善(P0.05),血尿酸、24h尿尿酸及血沉也有明显改善(P0.01)。结论提示本方对痛风性关节炎疗效优良。其可能机制为抑制关节炎症反应、促进尿酸排泄而减轻病情。关键词中药复方痛风性关节炎...
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踝关节痛风患者7例误诊原因分析
...乏力,收入院诊治并完善相关检查。查血尿酸417μmol/L,尿尿酸3350μmol/L。WBC计数不高,红细胞沉降率增快,类风湿因子(RF)阳性,右足X线见第一跖趾关节间隙变窄,第一趾骨轻微骨质破坏,追问病史,每次发病均与饱餐或...
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25.3痛风的临床表现
...速、腹痛、肝脏肿大、明显多尿,尤其在急性期发作后。尿尿酸在发作前数天降低,发作末期明显增高,发作停止后进一步升高,然后逐渐恢复到正常的水平。发作期血沉增高,一般为30~50mm·h-1,偶见50~100mm·h-1白细胞增高伴...
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痛风
...丙磺舒相仿,口服0.25g每日3次,可降低血清尿酸盐和增加尿尿酸。此外,尚有抑制血小板凝聚和降低血糖作用。由于痛风病人常合并IV型高脂蛋白血症、高血糖和血小板凝聚增加,故为痛风治疗的一种有价值的药物。副作用主要...
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梅毒性关节炎误诊1例
...增宽;左膝MRI:关节滑膜增生;血尿酸:4313μmol/L;24h尿尿酸3201μmol/L;TP(+);初步诊断:左膝痛风性关节炎,但不排除结核或关节腔感染的可能。治疗行关节镜下探查,关节腔清理、增生滑膜切除术;术中见:滑膜大量增...
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愈风益肾颗粒治疗慢性尿酸性肾病的临床观察
...Cr)、尿素氮(BUN)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24h尿尿酸、尿肌酐、尿蛋白定量,以上指标由我院BECKMAN生化分析仪测定。血β2-微球蛋白,尿β2-微球蛋白由我院BH6020γ-计数仪测定,临床症状、体征观察包括:腰酸、乏力、...
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高尿酸血症肾病42例临床分析
...17例,提示肾小管功能损害在先,肾小球功能损害在后。尿尿酸排出量,肾衰组较非肾衰组显著减少,两组差异有显著性,提示肾衰时肾小球滤过率降低,使尿尿酸的排出进一步减少。但血尿酸的升高值两组差异无显著性,且肾...
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加味四物汤治疗糖尿病无症状性高尿酸血症
...胆固醇、甘油三酯、体重指数、血尿酸(SUA)及血肌酐,尿尿酸(UUA)及尿肌酐、尿pH值,尿微量白蛋白(U-mAlb),计算尿酸清除率、肌酐清除率、尿酸清除分数等。观察中药方剂加味四物汤治疗糖尿病无症状性高尿酸血症患者...
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威灵仙对尿酸性肾病大鼠的实验研究
...检测各组大鼠尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)和尿尿酸、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖甘酶(NAG)活性等指标,HE染色观察肾小管间质尿酸盐结晶沉积及炎性细胞浸润情况。结果显示,6周后与模型组大鼠相比,威灵仙治疗组大...
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非诺贝特和苯溴马隆治疗高尿酸血症的效果
...,差异均有显著性(F=3.42,q=5.85~6.98,P<0.01)。3组治疗后24h尿尿酸定量高于治疗前,差异有显著性(t=1.96~2.89,P<0.05);治疗后3组间24h尿尿酸定量比较,差异有显著性(F=3.14,q=5.97~7.16,P<0.05)。3组均未出现肝肾功能异常,未出现关节炎及尿...
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痛风病患者宜忌115条——常见病宜忌丛书
...免片面认识尿酸 11.不要忽视尿酸的排泄 12.检测血尿尿酸应避免的错误做法 13.检测尿尿酸应避免的错误做法 14.痛风病患者不可忽视尿路结石 15.不可忽视痛风性肾病二、痛风病用药宜忌 宜 16.应及早使用抗炎止...
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升阳泻火除湿法治疗痛风的体会
...胀,便溏,时有泄泻等症。近期大便干结,尿少色黄,查尿尿酸值为11.8mg/dl。舌质红,体胖边有齿痕,舌苔黄腻,脉弦滑。中医辨证为湿热下注经脉受阻。以清热利湿通络为法。方用龙胆泻肝汤加银花、野菊花。水煎服3剂。同...
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上中下通用痛风方临床应用
...石。舌暗红、苔黄腻,脉弦。素食3天查血尿酸512.9mol/L,尿尿酸7.7mol/L。 辨证:湿热痰瘀痹阻经络。 治法:清热利湿,活血化痰。 处方:黄柏10克,苍术10克,桃仁10克,红花10克,羌活10克,桂枝15克,白芷10克,川芎...
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住院痛风患者的饮食指导
...饮食结构。因此对饮食指导前后的痛风病患者的血尿酸,尿尿酸变化有明显的差异(P0.05)。合理饮食治疗能减少外源性嘌呤的摄入,从而减少尿酸的生成,降低痛风的急性发作,降低或减轻关节畸形及肾脏损害等并发症。[参...
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痛风及高尿酸血症
...酸或磷酸钙结石,结石的发生率随血尿酸盐浓度的增高、尿尿酸排出量的增多而增加,当血尿酸盐>12mg/dl或尿酸排出>1100mg/d时,半数病人有肾结石。尿酸的pKa为5.75,在血浆pH7.4时,99%以上呈离子状态(尿酸钠盐),而在尿pH5.0...
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25.1嘌呤核苷酸的代谢
...吸收。尿酸排泄主要依靠明小管再分泌。分泌部分代表总尿尿酸的80%,分泌部位在近端还是远端肾小管尚未完全清楚。重吸收和分泌可能都在近曲小管。肾小管重吸收研究表明:尿酸清除/肌酐清除=0.1,肌酐清除量远大于尿酸清...
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肾石症
...胱氨酸和磷酸盐等;③尿pH变化。尿pH下降(<5.5)时,尿尿酸饱和度升高,尿pHT升高时,磷酸钙、磷酸氨镁和尿酸钠饱和度升高;尿pH变化对草酸钙饱和度影响不大。有时过饱和状态是短暂的,可由短时间内尿量减少或餐后某些...
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左金丸临床应用
...复发作10年余。每年发作6~9次不等,查血尿酸685.8umol/L,尿尿酸5.3mmo1/24h。诊见:形体肥胖,面部浮肿,呼吸不畅,动则气急。左脚大趾仍有红肿热痛,皮肤潮红灼手,压痛(++++),功能活动障碍,每次发作均伴有不同程度的嘈杂吞...
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体重对原发性痛风的影响
...进行测量。WHR=腰围/臀围。1.4生化检验生化检验项目:血、尿尿酸(SUA、UUA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇2(HDL2-C)、高密度脂蛋白胆固醇3(HDL3-C)、低密度脂蛋白胆固...
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厄贝沙坦-氢氯噻嗪对原发性高血压合并高尿酸血症的干预作用
...,这已为众人所知。有关其机制研究很多,主要通过增加尿尿酸排泄而降低尿酸[5]。尿酸是人体内嘌呤类化合物代谢的最终产物,约2/3是以游离尿酸盐形式经尿液由肾脏排泄;1/3由肠道排出,或在肠道内被细菌分解。血液...
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畲药痛风方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎28例临床观察
...、耳轮及趾、指骨问出现“块瘰(痛风石);④血尿酸、尿尿酸增高,发作期白细胞总数可增高;⑤必要时作肾8超探测。尿常规、肾功能等检查,以了解痛风后肾病情况。x线摄片检查:可示较骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿...
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高尿酸血症危险因素分析
【摘要】目的了解华泾镇社区卫生服务中心高尿酸血症患者的危险因素,以便为针对性地健康教育提供依据。方法采用随机抽样的方法,选取华泾镇社区卫生服务中心2008年3月—2009年3月1年间100例高尿酸血症患者作为病例组,100...
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表面上尿酸排出较高的痛风患者同样存在尿酸分泌过低..
...0-613.)4月11日西班牙科学家通过对照研究发现,肾脏分泌尿酸过低主要出现在痛风患者当中,而表面上尿酸排出较高的患者同样存在这一现象。由Cruces医院F.Perez-Ruiz博士领导的科研小组对100名痛风患者和72名对照者进行了研究。...
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不同血清尿酸水平对孕妇及其围产儿影响的研究
【摘要】 目的探讨不同血清尿酸水平对孕妇及其围产儿的影响。方法将250例孕妇根据血清尿酸水平分为≤250,250~,300~,350~,400以上共5组,每组50例。观察每组孕妇血压,尿素氮,肌酐水平及围产儿结局。结果随着尿酸...
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广州市体检人群高尿酸血症患病情况及相关疾病分析
摘要:目的了解广州市人群高尿酸血症患病情况与相关疾病的发生情况。方法随机抽取2004年在广东省人民医院健康体检人群26621例的资料进行高尿酸血症患病率及相关疾病的发生率统计分析。结果26621例高尿酸血症患病率为21.8%,...
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上海市2525名中学生血清尿酸含量检测结果分析
【摘要】目的了解中学生血清尿酸含量,以便尽早发现高尿酸血症患者,避免由此引起的疾病。方法采用酶比色法,应用日立-7150型全自动生化分析仪上对上海市2525名中学生的空腹血清进行尿酸测定。结果2525名学生平均血清尿...
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高原临床与血尿酸的关系
高原临床与血尿酸的关系(pdf)高原系指海拔3000m以上,能激发机体产生生物学效应的环境及高度,高原的自然环境具有空气稀薄,寒冷、风大、干燥和日光辐射强的特点,其中空气稀薄、大气压和氧分压低是高原环境影响机体的...
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无症状高尿酸不是痛风
...,45岁,平日喜饮啤酒吃海鲜和豆制品,今年单位体检血尿酸指标高于正常,虽无任何关节疼痛症状,患者还是担心得了痛风,遂来医院就诊,通过复查实验室指标和临床查体,只是单项尿酸指标超过高线,而第一跖趾关节及膝...