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周围神经损伤
...段假性神经瘤切除并作对端吻合,再将尺神经近侧神经干切断而尽量保留其血管,6周后将尺神经近端切断缝合于正中神经远段(图10)。图10神经带蒂移植法(1)尺神经和正中神经损伤(2)切除神经瘤将两近端吻合,于近侧切...
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第七章 周围神经损伤--第一节 总论
...ler即发现蛙的舌咽神经和舌下神经损伤后有退行性变,在切断神经12~15天后髓鞘分解,2年后Waller作进一步研究,发现3~4月后神经又长入舌内,认为是神经细胞维持神经纤维的活力。 髓鞘分解不是由近端而及于远端,而是...
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第八节 神经系统
...孔神经obturatornerve经小骨盆穿闭膜管至股内侧部,支配股内收肌群及股内侧面的皮肤。 6.骶丛 骶丛sacralplexus(图2-56)由第4腰神经前支的一部分与第5腰神经前支合成的腰骶干以及骶、尾神经的前支编织而成,位于骶骨和...
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神经膜内迟发性受压综合征的外科处理
摘 要:目的 探讨神经干膜内由于假性神经瘤或瘢痕组织引起的迟发进行性神经卡压综合征的临床特点和治疗方法。方法 对神经干连续性存在,而有神经膜内神经瘤或瘢痕形成之病例进行显微外科手术切除与重建治疗。结果...
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脑神经
脑神经 一、十二对脑神经出脑部位: 端脑:嗅神经 中脑:视神经、动眼神经、滑车神经 脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经 延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经 二、脑神经的纤维...
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建立神经床在周围神经损伤中的应用
...果(例)4讨论开放性周围神经损伤,大都合并有肌肉、肌腱、血管、软组织损伤,尤其是碾挫伤,神经及神经周围组织损伤较重;枪弹伤,既有神经的断裂,又有烧灼伤、弹头多、污染重、在修复神经之前,先修复神经的周围组...
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选择性胃迷走神经切断术
选择性胃迷走神经切断术转自37度医学网 [适应证]图1 迷走神经切断术三种术式 主要应用于有外科治疗适应证的十二指肠溃疡病例,如出血(包括某些应激性溃疡出血)、穿孔、瘢痕性幽门梗阻、顽固性溃疡及单纯胃肠...
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周围神经缺损的显微外科修复与临床研究
挤压、撕脱、捻挫等严重创伤,常导致肢体神经挫伤缺损,对肢体功能影响较大。1986~2003年,我们应用5种不同显微外科方法修复周围神经缺损患者79例条,效果满意。报告如下。1临床资料1.1一般资料79例中男51例,女28例;年龄4...
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臂丛及周围神经鞘瘤手术治疗38例
...10d后恢复。L4神经鞘瘤行肿瘤切除神经移植术后,股四头肌肌力下降为2级减,神经移植后疗效正在随访中。[结论](1)应用显微外科技术显微镜下操作,并采用术中神经电生理监测,可最大限度的切除肿瘤,减少复发,并保...
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脊神经
...孔神经obturatornerve经小骨盆穿闭膜管至股内侧部,支配股内收肌群及股内侧面的皮肤。 五、骶丛sacralplexus 由第4腰神经前支的一部分与第5腰神经前支合成的腰骶干以及骶、尾神经的前支组成,位于骶骨和梨状肌前面,其...
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吻合腓动静脉腓肠神经移植的应用
...一同切取。显露腓肠神经两端后,在腓肠神经后4cm处纵行切断筋膜至肌膜下,将此肌膜连同腓肠神经及其周围皮下脂肪、筋膜、小隐静脉一并向前游离至腓骨后缘,腓动静脉的皮支及肌穿支即包括在内,皮穿支及肌穿支穿筋膜浅...
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桡神经损伤的显微外科修复
...,闭合性损伤13例。合并其他损伤:肱骨骨折20例,肌肉肌腱断裂19例,肩、肘关节脱位3例。 1.2手术方法 臂丛麻醉下根据损伤部位不同,采取上臂、肘部桡神经探查切口,对合并肱骨骨折的,首先做骨折复位,钢板内固...
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神经束间神经移植术
...连续麻醉。 [手术步骤]⑴供区切口⑵分离腓肠神经,切断远端 1.供区手术步骤(切取腓肠神经):于外踝后侧作一切口[图1⑴],先找出小隐静脉,在小隐静脉的后方即为腓肠神经,将之分离切断后,用蚊钳牵引[图1⑵]。...
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神经束膜缝合术
...神经束或束组向断端分离,直到接近瘢痕组织或神经瘤时切断,露出正常神经束的断面,并使这些断面处在不同的平面上[图1⑵]。 3.对合神经束 理论上应将两断端的运动神经束和感觉神经束正确辨认,对应缝合,则效果良...
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高度选择性胃迷走神经干切断术
高度选择性胃迷走神经干切断术转自37度医学网(壁细胞迷走神经干切断术) [适应证] 主要应用于有外科治疗适应证的十二指肠溃疡病例,如出血(包括某些应激性溃疡出血)、穿孔、瘢痕性幽门梗阻、顽固性溃疡及单...
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外科治疗52例消化性溃疡的临床分析
... 1.2治疗方法 胃大部切除术27例,高选择性迷走神经切断术12例,选择性迷走神经切断术加胃窦切除术13例。 2结果 本组无死亡病例。有6例出现并发症,其中出血2例;溃疡复发伴穿孔3例(2例系胃切除不足所致,1例为...
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胃十二指肠溃疡的临床外科手术治疗与进展
...幽门螺杆菌(HP)药物的合理使用以及改良、扩大迷走神经切断术的应用都大大提高了对GDU的治疗疗效。但是至今为止,虽然在临床应用了改良扩大迷走神经切断术,对GDU外科手术治疗尚没有完美无缺的手术方法。药物治疗能...
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迷走神经干切断术
迷走神经干切断术转自37度医学网 溃疡病的发病原因比较复杂,为多方面因素综合作用所引起,但其中以精神和神经性因素起主要作用。各种原因引起的精神紧张和刺激,可以使大脑过度兴奋或疲劳,以致使皮层和皮层下中...
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人体正中神经内部显微结构的三维重建与可视化研究
...最多的部位。与正中神经在腕部发出大量终末支分布于拇收肌以外的鱼际肌、第l、2蚓状肌以及掌心、鱼际、桡侧3个半指的掌面及其中节和远节手指背面的皮肤相符合。2.2三维显示在正中神经三维可视化过程中,利用3DNerve采用...
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喉返神经与迷走神经端侧吻合修复喉返神经离断伤的实验研究
...的无方向性,使许多患者失去了神经修复恢复声带生理性内收、外展的最佳时机[2,3]。现代观念认为,喉返神经损伤宜早期手术探查。目前对单侧喉返神经损伤修复的方法主要有两类:一类是喉骨架的重建,包括甲状软骨成...
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实用耳鼻咽喉科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...除胸舌骨肌软骨膜修补术 声门区癌喉部分切除胸舌骨肌肌筋膜整复术 声门区癌喉部分切除颈前肌皮瓣整复术 垂直侧前位喉次全切除会厌整复术 垂直前位喉次全切除颈前皮瓣整复术 扩大垂直侧前位喉部分切除...
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周围神经缺损修复研究进展
【摘要】周围神经损伤并形成缺损临床上较常见,治疗仍然是临床面临的一个巨大挑战。由于周围神经解剖和功能上的特殊性,其损伤修复是一个复杂的过程,精细的显微外科技术可以较好地恢复神经的连续性,但神经功能的恢...
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四、神经节和周围神经的发生
四、神经节和周围神经的发生 1.神经节的发生神经节起源于神经嵴。神经嵴细胞向两侧迁移,分列于神经管的背外侧并聚集成细胞团,分化为脑神经节和脊神经节。这些神经节均属感觉神经节。神经嵴细胞首先化化为成神...
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内脏神经
内脏神经 内脏神经分感觉神经和运动神经两种,脏运动性神经纤维分为交感神经和副交感神经。 一、内脏运动神经 内脏运动与躯体运动性神经的区别为: 1、内脏运动神经分布于心肌、平滑肌及腺体等。 2、...
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四、神经纤维和神经
四、神经纤维和神经 (一)神经纤维 神经纤维(nervefiber)是由神经元的长轴突外包胶质细胞所组成。包裹中枢神经纤维轴突的胶质细胞是少突胶质细胞,包裹周围神经纤维轴突的是施万细胞。根据包裹轴突的胶质细胞...
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显微外科技术急诊修复上肢外周神经损伤体会
...神经22条,桡神经32条,正中神经24条。其中有55例合并有肌腱、血管损伤。伤后至手术时间为2~12h。1.2手术方法本组病例由于多为刀砍伤及骨折断端等锐器伤和刺伤,神经断端多较整齐,无明显缺损。临床上经对创口清创后,用...
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NCAM在成年大鼠不同视神经再生模型中表达的研究
...眶上缘切口钝性分离至球后、暴露视神经,距眼球壁后4mm切断视神经,将取自体右下肢长约15mm的坐骨神经近中端与视神经远中残端行端-端吻合,并在吻合处以硅胶套管,坐骨神经另一端固定于头皮下。最后缝合切口。 1.2.2...
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NCAM在成年大鼠不同视神经再生模型中表达的研究
...眶上缘切口钝性分离至球后、暴露视神经,距眼球壁后4mm切断视神经,将取自体右下肢长约15mm的坐骨神经近中端与视神经远中残端行端-端吻合,并在吻合处以硅胶套管,坐骨神经另一端固定于头皮下。最后缝合切口。 1.2.2...
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神经系统总论
神经系统总论 一、神经系统区分 神经系统分为中枢部和周围部。中枢部中枢神经系统,包括脑和脊髓。周围部即周围神经系统,分脑神经和脊神经。脑神经12对,脊神经31对。周围神经按分布,可区分为躯体神经和内脏...
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第二十五章 神经系统的发生
第二十五章 神经系统的发生 神经系统起源于神经外胚层,由神经管和神嵴分化而成。本章主要叙述脑、脊髓、神经节和周围神经的发生,同时还叙述与神经系统发生密切相关的垂体和松果体的发生。 一、神经管和神经...