免疫球蛋白M是五类免疫球蛋白分子中分子量最大的一种。其分子量为900000道尔顿，故又称为巨球蛋白。在正常人血清中平均浓度为60～180mg％，约占血清总免疫球蛋白的6％。主要存在于血管中，对防止菌血症起主要作用。一个IgM分子由5个单体通过J链连接成五聚体。这种结构使IgM具有较多的抗原结合价，可以同时和数个靶细胞结合。因此，IgM在机体抗感染免疫中起主力抗体的作用。IgM的抗菌作用比IgG高1000倍。在种系发育过程中，IgM是最先出现的免疫球蛋白。胎儿大约在胚胎期第20周即能合成IgM。因母体的IgM不能通过胎盘，如果胎儿或新生儿血液中出现IgM时，即表示已发生过宫内感染。1周岁以上的小儿，血清中IgM即达到成人水平。天然抗体多为IgM。冷凝素、类风湿因子等，都是IgM。
化验
英文名
IgM
别名
血清免疫球蛋白M,IgM
正常值
免疫比浊法、放射免疫扩散法(RID法)： 脐带： 40～240mg/L (4～24mg/dl) 新生儿： 50～300mg/L (5～30mg/dl) 0.5～6个月：150～1090mg/L (15～109mg/dl) 6个月～2岁：430～2390mg/L (43～239mg/dl) 2～6岁： 500～1990mg/L (50～199mg/dl) 6～12岁： 500～2600mg/L (50～260mg/dl) 12～16岁： 450～2400mg/L (45～240mg/dl) 成人： 400～3450mg/L (40～345mg/dl) 注：正常值因标准品制备而变化。
化验结果意义
(1)升高：巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、硬皮病、急、慢性肝病(病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、梅毒、黑热病、锥虫病、伤寒、弓形体病、乙型脑炎、单核细胞性白血病、霍奇金病等。脐带血IgM升高：革兰阴性杆菌感染、梅毒、风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹、弓形体等宫内感染等。
(2)降低：原发性无丙种球蛋白血症、非IgA和IgG型多发性骨髓瘤、霍奇金病、慢性淋巴细胞白血病、蛋白丧失性胃肠病等。
化验取材
血液
化验方法
血清免疫球蛋白测定
化验类别
免疫学检查、血清免疫球蛋白测定
参考资料
《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》