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什么叫耳源性并发症?
...分为颅外并发症和颅内并发症两大类。颅外并发症包括:耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、迷路炎、周围性面瘫、岩锥炎等。颅内并发症包括:硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿等...
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头痛是怎样产生的?
...体验。 头部对疼痛敏感的组织有以下几部分: (1)颅外部分: 颅外的各种结构如头皮、皮下组织、肌肉、帽状腱膜、骨膜以及血管、肌肉和末梢神经等对疼痛均较敏感。其中主要结构有: ①颅外动脉:颅外动脉对...
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第七节 耳源性并发症
...及颅内并发症两大类: (一)颅外并发症:常见的有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德(Bezold)脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩部炎等。 (二)颅内并发症:如硬脑膜外脓肿、脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿...
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怎样判定和诊断耳源性并发症?
...突部皮肤红肿、有压痛。③凡患耳已出现颅外并发症,如耳后骨膜下脓肿,颈深部脓肿时,又同时出现颅内病症如高热、剧烈头痛、寒战、抽搐、恶心、呕吐、颈项僵直等,常提示为耳源性。④乳突拍片或颞骨CT扫描,多有骨质...
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小儿惊厥的急救与护理
...染性惊厥两种,每种又可根据病变累及部位分颅内疾患和颅外疾患。1.1感染性原因颅内感染:各种脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿等。颅外感染:突发高热的人和颅外感染。中毒性菌痢等各种急性传染病或其他急性感染而引起的中毒...
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耳源性颅内并发症26例临床分析
【关键词】耳源性颅内并发症笔者经临床和诊断证实为耳源性颅内并发症26例,均行扩大耳乳突根治疗,清除病灶和周围脓肿开放引流,现将资料总结分析如下。1临床资料1.1一般资料26例中乙状窦周围脓肿14例,硬膜外脓肿4例,...
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意识障碍
...钩回疝压迫脑干和脑干出血等,均可造成严重意识障碍。颅外疾病主要通过影响神经递质和脑的能量代谢而影响意识。例如:颅外病变所引起的缺血缺氧,可致脑水肿、脑疝形成,或使兴奋性神经介质去甲肾上腺素合成减少或停...
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第三节 头痛
...、病理生理 (一)疼痛敏感的组织 头痛可由颅内或颅外对痛觉敏感组织受刺激所致。 1.颅外对疼痛敏感的组织 包括头皮,颅外动脉,鼻和副鼻窦粘膜,外耳和中耳,牙齿,头皮,面和颈部肌肉。由这些结构所致的头...
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第十七章 常见神经系统综合症--第一节 头痛
...所致的椎动脉短暂缺血等因素有关。少数头痛为外伤晚期并发症引起,如颅内血肿、外伤性脑蛛网膜炎、低颅压综合征、自发性气脑、癫痫性头痛以及晚发性脑脓肿、脑膜炎等。故应详细询问病史并作有关检查,明确头痛的性质...
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脑血管病
...导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病,但以动脉疾病为多见。病因病理病机高血压、动脉硬化为本病的主要致病因素,故多见于中老年人。根据其病理变化分为出血性和缺血性...
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耳源性脑脓肿手术治疗1例
...) 2讨论 耳源性脑脓肿是慢性化脓性中耳炎的严重并发症,病情险重,可危及生命。随着生活水平的提高,耳源性脑脓肿的发病率呈逐年下降趋势,近年来报道较少。基层医务人员对该病了解较少,缺乏相关专业知识,特...
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颅外动脉狭窄支架置入治疗44例临床分析
...动脉狭窄患者支架置入(stentplacement,SP)术后的疗效及其并发症,探讨其安全性与可行性。方法44例患者(男28例,女16例,平均年龄68岁)因颅外动脉(颈内动脉颅外段、椎动脉、锁骨下动脉)狭窄>70%者行SP治疗。术前术后行脑...
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颅外固定牵引矫治重度小下颌畸形
...高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、心脑血管病并发症乃至多脏器损害,严重影响患者的生活质量和寿命。中华口腔医学杂志4月第4期刊登一项研究,研究者选择6例均为双侧颞下颌关节强直伴重度小下颌畸形及OSAHS患者...
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钻孔引流术优化方案治疗慢性硬膜下血肿
...人均未发生急性硬膜下血肿颅内感染及张力性气颅等严重并发症。 表1慢性硬膜下血肿术后并发气颅比较(略) 表2慢性硬膜下血肿术后血肿复发比较(略) 3讨论 慢性硬膜下血肿形成机理有下述几个方面[1,3]:(1)...
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数字减影脑血管造影技术在脑血管病诊断中的应用
...事件、血管破裂出血、血管壁损伤、诱发血管痉挛等严重并发症,加之造影剂的肾毒性,常出现许多医师不愿或不敢推荐或患者拒绝接受此检查的情况。DSA在目前仍是脑血管病诊断的金标准,在动脉瘤、动静脉畸形、颈动脉狭窄...
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张力性气颅10例临床分析
...气颅是一种临床少见,但却是致命的颅脑外伤、手术等的并发症。笔者总结经验1990年以来共10例临床资料,报告如下。1临床资料1.1一般资料10例患者,男8例,女2例;年龄18~80岁,平均46.6岁,由外伤直接造成7例,其中入院时1例...
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脑脓肿
...,故可仔细调整引流管在最佳引流位置,再经头皮刺孔出颅外并固定之。钻孔切口如常分层缝合,不放引流。术后每日或隔日用庆大霉素4万~8万u,及生理盐水溶液冲洗脓腔。全身继续抗菌治疗,定期复查CT,待脓腔闭合即可拔...
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外伤性气颅的CT诊断(附98例分析)
外伤性气颅是临床神经外科的常见病,是颅脑损伤的并发症之一,笔者收集了98例,占同期颅脑损伤的9.8%,在此探讨如下。1临床资料1.1一般资料本组98例,男77例,女21例,年龄2~76岁,平均33.5岁。原因主要为车祸,其次为煤矿...
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颅脑损伤23例临床分析
...3例;有颅骨骨折的6例;原发性脑损伤7例;继发性脑损伤11例;并发症和后遗症2例;结果为轻型颅脑损伤的10例;结果为中型颅脑损伤的6例;结果为重型颅脑损伤的7例。 3讨论 3.1颅脑损伤颅脑损伤,实质上也是头部损伤,是颅脑外...
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彩超、增强磁共振动脉造影在颈动脉内膜剥脱术中的诊断价值
...颈动脉狭窄的金标准,但其为有创性检查,且有3%~4%的并发症,近些年来,超声及MRI等无创性检查项目已经成为新的检查方法。超声检查颈部血管的优越性在于其检测方便、经济,重复性好,敏感性及准确性高,能够直接观察...
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立体定向适形放射治疗138例颅外肿瘤的临床分析
...不受到照射或极少受到照射,以减低周围正常组织的放射并发症(NTCP)[4]。要使治疗区的形状与靶区形状一致,必须从三维方向上进行剂量分布的控制。适形放疗(Conformalradiationtherapy)为一种使高剂量区分布的形状在三维方...
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硬脑膜下血肿
...,而且首选的方法是钻孔引流,疗效堪称满意,如无其他并发症,预后多较良好。因此,即使病人老年病笃,亦需尽力救治,甚至进行床旁锥颅引流,只要治疗及时,常能转危为安。现存的问题主要是术后血肿复发率仍有3.7%~38...
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第六节 意识障碍
...疝压迫脑干和脑干出血等,均可造成严重意识障碍。 颅外疾病主要通过影响神经递质和脑的能量代谢而影响意识。例如:颅外病变所引起的缺血缺氧,可致脑水肿、脑疝形成,或使兴奋性神经介质去甲肾上腺素合成减少或停...
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颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血围手术期护理
...术的围手术期护理进行分析。结果98例患者均未发生护理并发症,86例86个动脉瘤90%~100%致密栓塞。12例动脉瘤80%~90%栓塞。血管造影检查动脉瘤均不显影,41例行腰椎穿刺置管缓慢持续引出血性脑脊液,恢复良好。术后随访6个月~4...
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颅脑损伤预后因素探讨
...,应及时复查CT和手术治疗[1];(6)注意预防各种颅外并发症,尽早纠正低血压,扩充血容量;(7)脑水肿、弥漫性脑肿胀、脑损伤后高血糖亦是影响预后的因素,应注意防止纠正[2]。 总之,充分认识与颅脑损伤预后有...
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探讨108例严重颅脑创伤的有关预后因素
...。保守治疗20例,予脱水、利尿、激素治疗等。术后颅外并发症:肺部感染32例,消化道大出血7例,急性肺水肿2例。 2结果 存活69例,死亡39例,病死率36.11%。预后因素分析:GCS记分3~5分者病死率66.6%,6分~8分者为29.57%,...
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颅内手术引流装置的选用和护理对策
...引流选用水封瓶式引流系统。 2.3引流系统容易发生的并发症及意外情况颅内感染、脑脊液漏、引流管阻塞、引流管移位或脱出。术前应严格检查一次性引流装置包装及用品是否有破损,封装是否严密,保质时限。防止有污染...
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腔内支架成形术联合脑保护装置治疗颅外颈动脉狭窄
...,熟练地操作和严格的预防措施能有效提高安全性,降低并发症的发生率。【关键词】血管成形术;颈动脉狭窄;支架;脑保护装置 [Abstract]ObjectiveToanalyzetherecentresultsofCASperformedbycarotidstentingcombinedwithcerebralprotectionretrospectively.MethodsE...
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CT与脑脊液炎性细胞因子对外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的早期诊断意义
...蛛网膜下腔出血(traumaticsubarachnoidhemorrhage,tSAH)的严重并发症,是决定预后的重要因素之一,早期诊断至关重要[1]。总结我科2004年50例tSAH患者,进一步探讨CT表现及脑脊液中炎性细胞因子对CVS早期诊断的指导意义。 1资...
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急性脑梗死患者颅内外动脉狭窄发生率及相关因素对比研究
...测所有患者的颅内血管,应用双功能彩色多普勒超声检测颅外血管。结果A组患者颅内动脉狭窄35例(33.0%),颅外动脉狭窄21例(19.8%),明显高于B组颅内动脉狭窄4例(4.1%),颅外动脉狭窄3例(3.1%)。且LPA增高、低密度脂蛋白...