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低分子肝素在冠脉介入治疗中的应用
...位、介入器械上以及冠脉损伤局部的血栓形成,必须使用肝素进行抗凝治疗。从传统意义上讲,PCI常规应使用普通肝素,但是,因其治疗剂量的不确定性和术中难以监测等问题,引起介入医生的顾虑。近年来,已有较多的研究证...
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肺血栓栓塞症患者肝素剂量、浓度与APTT关系初步探讨
【摘要】 目的以13u/(h·kg)作为肺栓塞患者肝素抗凝起始量,分别研究该起始量下肝素剂量及血浆肝素浓度与活化部分凝血酶时间(APTT)的线性量化关系,利用线性方程预测维持量、达标浓度与APTT区间,以方便临床控制抗...
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心肌梗死患者抗凝药物的临床应用
...理应用是影响心肌梗死患者康复的关键因素之一。 1肝素(SH)多年来,肝素一直在作为抗凝剂,其大小不同的分子对抗凝系统具有不同的作用。与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)形成一种复合物,肝素—AT-Ⅲ复合物能使凝血酶和活化X...
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低分子肝素和普通肝素治疗急性肺栓塞疗效研究
低分子肝素和普通肝素治疗急性肺栓塞疗效研究 李大刚 许新毅 孙钦成 【摘要】目的 比较低分子肝素和普通肝素治疗急性非大面积肺栓塞的疗效。方法 30例肺栓塞患者随机分为两组,低分子肝素组(A组)给予低分...
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SYNERGY和AtoZ研究结果发布:没有真正的优胜者
...2004-7-7的JAMA上,这两个研究的结果都表明在ACS患者中依诺肝素效果不差于普通肝素,但是出血并发症比例增加。同时在该期杂志上发表了这两个试验及其他四个ACS中依诺肝素和普通肝素的比较研究的荟萃分析,得出了有利于依诺...
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肝素抗肿瘤转移的实验与临床研究
肝素属于多糖家族的一员,是一类硫酸化的糖胺聚糖,结构非常复杂,在血液中呈蛋白结合的状态,其活性存在于血管内皮细胞浆表面。肝素除用作经典的临床抗凝剂,还能与大量的体内其他生物活性分子相互作用,具有复杂的...
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肾移植患者手术前无肝素透析的护理
...析改善氮质血症,预防术中和术后出血。方法采用无体内肝素化和透中不追加抗凝,只用淡肝素或浓肝素盐水冲洗循环预冲过的透析膜和管路后接病人透析,定时每透析15min或30min加生理盐水100ml冲洗管膜。结果淡肝素盐水冲洗管...
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“融合肝素酶及肝素酶生产低分子量肝素工艺”通过验收
5月17日,“融合肝素酶及肝素酶生产低分子量肝素工艺”成果鉴定会在清华大学召开。鉴定委员会专家一致认为,该项目在融合酶的制备和应用等方面取得了一系列创新性成果,突破了国外对肝素酶制剂的长期垄断,证明了融合...
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低分子量肝素可代替普通肝素用于PCI治疗
...拟行介入治疗的冠心病患者,术前经皮下注射2次低分子量肝素,可以安全有效地预防血栓形成,术中不再需要静脉给予普通肝素,术后即可拔出鞘管。近年多项国际多中心临床研究均已显示,应用低分子量肝素治疗急性冠状动脉综合征...
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AHA/ACC2005最新PCI指南--第一部分PCI患者的抗凝治疗
北京安贞医院周玉杰I类适应证:1.PCI患者使用普通肝素治疗(证据级别:C)2.在肝素导致血小板减少症的患者使用比伐卢定或argatroban替代肝素治疗(证据级别:B)IIa类适应证:1.择期行PCI治疗的低危患者,比伐卢定(bivaliru...
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低分子肝素的临床应用进展
【摘要】目的:介绍低分子肝素的临床应用进展,使其更好的应用于临床。方法:参阅多种相关文献资料,对其进行综合、归纳,便于查阅。结果:低分子肝素临床应用广泛,且经济、安全、有效,值得推广。【关键词】低分子...
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TIMI25研究—低分子肝素(依诺肝素)在PCI中应用的新突破
...于接受PCI治疗的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者,依诺肝素可以降低死亡率、心脏病发作的风险。同时依诺肝素不增加出血风险。研究结果还显示依诺肝素能够减低PCI术前再发心肌梗死和依诺肝素组患者PCI的手术率。TIMI25是PCIEx...
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OASIS-5和6联合分析结果为fondaparinux提供了更多证据
...不同类型的ACS患者中新型抗凝药物fondaparinux都要优于普通肝素或依诺肝素。该研究发表在巴塞罗那进行的WCC会议上,ShamirMehta(McMasterUniversity,Hamilton,ON)说,“这些数据令人信服的表明在ACS和STEMI防止死亡、心梗和卒中预防上fondapari...
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肺血栓栓塞症患者肝素抗凝达标剂量与时间初步探讨
【摘要】目的探讨以13u/(h·kg)作为肝素起始剂量的PTE患者抗凝达标时的维持剂量与达标时间。方法记录25例PTE患者治疗前及使用肝素后每6h一次的APTT和血浆肝素浓度值;计算在肝素起始剂量13u治疗下24h、48h、72hAPTT达标率,至APT...
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肝素的临床应用进展
在临床上肝素广泛应用于防治血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血的早期治疗及体外抗凝。临床应用及研究显示:肝素除具有抗凝作用外,还具有多种生物活性和临床用途。现简述如下。1治疗作用1.1与阿司匹林合用治疗不稳定型...
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普通肝素对血栓栓塞患者的门诊治疗安全有效
2006年08月25日医业网11研究者报告,固定剂量的皮下普通肝素治疗急性静脉血栓栓塞,似乎与低分子量肝素同样有效。这种治疗策略不需要根据活化部分凝血激酶时间(APTT)测量对剂量进行调整;可用于门诊患者治疗;可降低费用...
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Science:合成法生产肝素
研究人员已经找到了一种合理有效的方法来生产某一叫做肝素的重要类别的抗凝药物,即用合成的方法而非从农场动物那里获得肝素。肝素已被广泛使用了半个多世纪了,它们主要来自猪的肠内膜。不幸的是,在2007和2008年期间...
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体外循环的抗凝与拮抗
摘要:一、肝素抗凝 肝素抗凝是体外循环(CPB)必不可少的条件,为防止忘给,错给或漏给,必需有激活全血凝固时间(ACT)的监测。为防止抗凝不足,肝素用量至少需400U/kg,使ACT大于480。如果给予抑肽酶则应达到750S。...
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低分子肝素钠治疗老年人不稳定型心绞痛60例临床观察
【摘要】目的低分子肝素钠对老年人不稳定型心绞痛治疗作用及对凝血功能的影响。方法将老年人不稳定型心绞痛随机分为低分子肝素钠组(500Uq12h皮下注射,连用7天),普通肝素组(对照组肝素50mgq12h肌肉注射),观察疗效结...
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心脏手术中肝素耐药1例报告
【关键词】心脏手术;肝素;耐药性 1病例介绍 患者,女,68kg,因发热25d入院,心脏地彩超示三尖瓣占位。入院后白细胞1477×109/L,红细胞377×1012/L,血小板286×109/L,纤维蛋白原含量663g/L,凝血酶原时间(PT)135...
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低分子肝素和普通肝素在冠脉介入治疗中的运用比较
【摘要】目的比较低分子肝素和普通肝素在冠脉介入治疗中的运用比较。方法将已做冠脉造影证实有冠脉狭窄必须行冠脉介入治疗(PCI)的85例患者,随机分成2组,一组在作PCI时静脉推普通肝素8000~10000U,另一组按0.5mg/kg给予低...
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血小板计数低下者采用微量肝素透析的护理体会
【摘要】目的观察微量肝素透析对血小板过低患者在透析过程中的不良影响。方法对1例血小板计数低下患者运用微量肝素进行透析,透析过程中不再追加肝素,仅用生理盐水冲洗管路和透析器,并加强临床观察。结果透析成功...
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小剂量肝素预防过敏性紫癜性肾炎肾损害的临床研究
【摘要】目的探讨肝素在预防过敏性紫癜性肾炎中的疗效及安全性。方法采用随机对照的方法,将81例过敏性紫癜患儿分为肝素治疗组(49例)和对照组(32例),肝素组给予肝素钠100~150u加入5%葡萄糖100~200ml中静脉点滴,每...
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低分子肝素治疗无症状心肌缺血的临床观察
...年12月~2003年2月无症状心肌缺血的患者60例,采用低分子肝素治疗30例,与普通肝素治疗对照,观察其疗效。报告如下。1资料与方法1.1一般资料无症状心肌缺血患者60例,诊断标准[1]:既往明确的冠心病心绞痛发作,但心电图...
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急性心肌梗死溶栓前后应用低分子肝素钙的对比观察
【摘要】目的探讨急性心肌梗死溶栓前、后使用低分子肝素的疗效差异。方法A组溶栓前开始皮下注射低分子肝素钙5000U,每日2次,首剂应用低分子肝素钙后给予尿激酶150万U,30min内滴完;B组:尿激酶与低分子肝素钙用量同A组,但...
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PCI-ExTRACT-TIMI25试验:依诺肝素安全有效
...年世界心脏病学大会上发布,结果表明在这种情况下依诺肝素可以安全有效地代替普通肝素,能降低死亡和心肌梗死,而不增加严重出血的危险。PCI-ExTRACT-TIMI25试验入选了超过20,000例STEMI溶栓治疗的患者,比较小剂量的依诺肝素...
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应用低分子肝素血液透析抢救尿毒症并上消化道出血36例
【摘要】目的总结用低分子肝素(速碧林)透析抢救尿毒症并上消化道出血的经验。方法36例尿毒症并上消化道出血患者在内科常规治疗基础上,应用速碧林血液透析。结果30例临床治愈,6例死亡。结论低分子肝素血液透析是抢救...
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乙酰肝素酶与BFGF表达与膀胱癌生物学性能的关系
【摘要】目的探讨乙酰肝素酶(heparanase)与碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblastgrowthfactor,BFGF)表达与膀胱移行细胞癌发生、发展关系。方法应用S-P免疫组化染色法,检测108例膀胱移行细胞癌乙酰肝素酶与BFGF表达情况。结果...
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选择性Ⅹa因子抑制剂Fondaparinux在急性冠脉综合征中的研究进展
...包括直接凝血酶抑制剂(水蛭素)和间接凝血酶抑制剂(肝素和低分子肝素),肝素中的戊糖序列是与抗凝血酶结合及灭活凝血酶的必要条件,肝素中的抗凝活性组分只占1/3,抗Ⅹa和抗Ⅱa比为1:1,低分子肝素含戊糖序列较多,...
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低分子肝素的临床应用
低分子肝素是20世纪70年代发展起来的一种新型抗凝药物,因其有与普通肝素相比的抗凝优势,故近年来已用于临床多系统疾病的治疗。低分子肝素的优点:(1)平均分子量是普通肝素的1/2~1/3,由于分子量小,不易被细胞外基质...