心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
空肠造瘘术空肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘术,多用于插管式造瘘。手术图解⑴探查十二指肠悬韧带,决定造瘘部位⑵放置造瘘导管⑶埋藏导管⑷将导管穿过大网膜,从左上腹壁引出图1空肠造瘘术适应证1.幽门梗阻,十二指肠瘘,胃肠吻合口瘘,营养不良者。2.食管狭窄,不能进食,全身营养不良,而狭窄又不能用手术解除者。3.胰头、壶腹癌致梗阻性黄疸,无法施行切除术,行胆道内引流术又无条件时,胆汁可经胆道外引流,再自空肠造瘘返入肠腔;4.急性重型胰腺炎术后估计短期内不能进食,可经空肠造瘘补充营养。术前准备病人多数情况不佳,术前须充分准备。1.输液、输血、纠正脱水、酸中毒和低血浆蛋白。2.肌注维生素b1、c、k。3.积极控制感染,合理选用抗生素。4.有肠梗阻或胃、十二指肠瘘者,术前应放置胃肠减压管。麻醉一般采用局麻或硬脊膜外阻滞麻醉。手术步骤1.体位仰卧位。2.切口左上经腹直肌切口。3.寻找空肠助手提起横结肠;术者 ...
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