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胃空肠吻合术
胃空肠吻合术一般作结肠前胃空肠吻合术。6.切开胃、肠壁,缝合吻合口后壁内层沿缝线两侧0.5cm处切开胃、肠壁浆肌层,缝扎粘膜下血管(最好能带一点浆肌层组织,以免剪开后粘膜层过多地外翻)后,再剪开胃、肠壁粘膜,用吸引器吸尽胃、肠腔内容物[图⑶]。3.体格较健康的病人,术后可不需下胃管和禁食,嘱早期进食。
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后盆腔器清除术
4.术前晚上及手术当天清洁灌肠。图7选择乙状结肠造瘘口部图8分离直肠后壁图9钝性分离直肠至骶尾部图10切断直肠侧韧带7.切断直肠侧韧带直肠后壁充分游离后将直肠向上、向一侧牵拉,显露一侧直肠侧韧带、宫骶韧带和阴道旁组织,均予钳夹、切断、残端缝扎,直至直肠几乎完全游离(图10)。最后缝合前壁浆肌层(图30)。
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先天性胆总管囊肿手术
若病人一般情况较好,无明显感染,囊壁与周围粘连不重者,尤其经胆道造影有胰胆管畸形、胰液反流,进而可能形成肝内、外胆管扩张症者,应作胆总管囊肿切除术。在距缝闭端3~吻合口前壁外层以浆肌层间断内翻缝合法缝合[图2⑹]。先天性胆总管囊肿空肠吻合术(y形吻合)1.按上述步骤显露胆总管囊肿及十二指肠第一部。
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先天性胆总管囊肿切除术
若病人一般情况较好,无明显感染,囊壁与周围粘连不重者,尤其经胆道造影有胰胆管畸形、胰液反流,进而可能形成肝内、外胆管扩张症者,应作胆总管囊肿切除术。在距缝闭端3~吻合口前壁外层以浆肌层间断内翻缝合法缝合[图2⑹]。先天性胆总管囊肿空肠吻合术(y形吻合)1.按上述步骤显露胆总管囊肿及十二指肠第一部。
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先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术
若病人一般情况较好,无明显感染,囊壁与周围粘连不重者,尤其经胆道造影有胰胆管畸形、胰液反流,进而可能形成肝内、外胆管扩张症者,应作胆总管囊肿切除术。在距缝闭端3~吻合口前壁外层以浆肌层间断内翻缝合法缝合[图2⑹]。先天性胆总管囊肿空肠吻合术(y形吻合)1.按上述步骤显露胆总管囊肿及十二指肠第一部。
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先天性胆总管囊肿空肠吻合术
若病人一般情况较好,无明显感染,囊壁与周围粘连不重者,尤其经胆道造影有胰胆管畸形、胰液反流,进而可能形成肝内、外胆管扩张症者,应作胆总管囊肿切除术。在距缝闭端3~吻合口前壁外层以浆肌层间断内翻缝合法缝合[图2⑹]。先天性胆总管囊肿空肠吻合术(y形吻合)1.按上述步骤显露胆总管囊肿及十二指肠第一部。