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心电图操作常规
2.接好心电图机地线,导联选择器应位于基点,打开机器电源开关,预热机件,检查机器性能。在胸前按规定位置涂抹导电膏或生理盐水,固定吸引电极。如遇到右位心患者,应将左、右两腕电极相反连接,每个导联记录4—6个心动周期,如遇心律失常可酌情延长记录Ⅱ或V1导联,以便分析。如需要变更定标时,必须在该导联重作定标。
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双倍二级梯运动试验
操作名称:双倍二级梯运动试验适应症:凡疑有冠状循环功能不全,但临床症状不典型,平静心电图正常或诊断不明确者适用双倍二级梯运动试验。心脏明显扩大伴有心力衰竭,严重心律失常者;3.接好心电图机地线,导联选择器应位于基点,打开机器电源开关,预热机件,检查机器性能。
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经食管心房调搏负荷试验
操作名称:经食管心房调搏负荷试验适应证:1967年,Sowton首先用人工起搏法通过增加病人的心率诱发心肌缺血诊断冠心病。目前已成为一种较常用的心脏负荷试验方法。(2)电极置入:将电极导管远端涂以液体石蜡,从受试者鼻孔插入(丸状电极和气囊电极径口),到达咽部时令受试者做吞咽动作,可使用电极导管顺利抵达食管。
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踏车试验
踏车试验和Master试验的机制相似,是通过体力活动提高心率,增加心肌耗氧量探测冠脉供血的方法。3.出现胸痛4.心电图出现缺血性ST-T改变5.心律失常(室早>10次/min,多源、成对的室早、室速)6.连续增加三级负荷而血压下降7.头晕注意事项:现已公认,踏车试验是较可靠的负荷方法,与冠脉造影对比阳性符合率为80%~
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Master试验
操作名称:Master试验概述:给足够量的运动负荷,使心肌需氧量增加,正常人心肌供血可借助冠脉血流量增加而得到代偿。4.运动后出现下列任何一种心律失常多源性室性早搏、阵发性室上性心动过速、房颤或房扑、窦房传导阻滞、房室传导阻滞(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度)、左束支阻滞或左束支分支阻滞、完全左束支阻滞或室内阻滞。
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常规心电图
名称:常规心电图适应证:常规心电图适用于健康体检和心血管疾病的诊断、鉴别性诊断的检查。禁忌证:无特殊禁忌证。在胸前按规定位置涂抹导电膏或生理盐水,固定吸引电极。如需要变更定标时,必须在该导联重作定标。7.心律失常患者心电图P波不清晰时,可加作SV5导联(正极置于胸骨右缘第5肋间,负极置于胸骨柄处)。
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心电图检查
操作名称:心电图检查适应证:心电图检查适用于:1.各种心律失常包括激动形成和传导异常。2.受检查者两腕及两踝上部涂抹导电膏或生理盐水(也可用清水或乙醇),固定电极板,松紧适宜。或用食管导联(将食管电极连接在单极心前导联探查电极上,另一端与负电位的中心电站连接,即为食管导联),可用“E”表示。
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村卫生室服务能力标准(2022 版)
1.5信息系统建设与安全:【C】1.配备电子健康档案系统。4.7慢性病患者健康管理:【C】1.开展高血压、2型糖尿病、严重精神障碍患者、肺结核等慢性病相关健康教育,筛查、识别患者。6.发现疑似肺结核患者及时转诊、报告并随访,对确诊的肺结核患者动员其密切接触者到上级定点医疗机构进行筛查。3.医务人员能落实手卫生规范。