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老年人蛛网膜下腔出血
脑室内可见血液或血凝块,有的颅底区内脑组织被穿破,造成继发性脑出血改变。但是,病情较重,出现昏迷或有明显的神经系统局灶体征者,腰穿检查容易导致脑疝时,应该先进行脑CT扫描,其目的是能及时明确诊断,同时能很容易地排除继发性蛛网膜下腔出血。
老年人脑出血
按学科和实用性,脑出血分为外伤性和非外伤性。遗留神经功能缺损症状者占29.4%,病死率达47.1%。ICH的内、外科治疗适应证仍有相当大的争议,幕上深部血肿原则上采用内科保守治疗,但近年开展的立体定向血肿清除术,扩大了手术适应证,只要是Ⅲ级以下的瘫痪,无论其血肿大小及部位,均为立体定向血肿清除术的适应证。
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