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牙髓
英文翻译dentalpulp;牙髓腔的外形与牙体形态大致相似,牙冠部髓腔较大,称髓室,牙根部髓腔较细小,称根管,根尖部有小孔,称根尖孔。牙髓组织主要包含神经、血管,淋巴和结缔组织,还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞,其作用是造牙本质。牙髓组织的功能是形成牙本质,具有营养、感觉、防御的能力。
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急性牙槽脓肿
概述:急性牙槽脓肿,多由牙源性浆液性炎症发展而来,脓肿最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜。牙髓治疗时,器械不洁,细菌亦可进入牙髓或根管,引起感染。或药物渗出于牙周组织;(二)骨膜下脓肿期此时脓液沿骨松质扩散,并穿过牙槽骨到骨膜下,因骨膜坚韧,张力较大,故此期疼痛亦相当激烈。
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慢性根尖周炎
疾病分类:口腔科疾病概述:慢性根尖周炎是指牙齿根尖部及其周围的组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨由于各种原因导致的慢性感染性病变的总称。2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的,选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法,如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术、牙髓塑化治疗术等方法。
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牙挫伤
疾病分类:口腔科疾病概述:跌倒、打击、碰撞等直接或间接损伤,容易造成牙挫伤,这是牙损伤中最轻的一种类型,此种损伤的特点为牙齿仍然完整,只是连接牙齿和牙槽骨的牙周膜和通过根尖孔进入牙髓的血管神经束受损伤,一般前牙挫伤多见。如不及时处理或处理不当,可导致颌骨发育异常,牙齿错位,牙髓组织坏死等。
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牙髓炎
英文翻译endodontitis;临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,临床主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,后期可发展为牙髓坏疽,治疗主要有开髓及药物止痛。
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根尖脓肿
疾病分类:口腔科疾病概述:指根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。症状(一)急性尖周炎1.急性浆液性尖周炎因根尖部压力使牙齿向外移行,患者感觉牙齿伸长,患牙早接触,咬合不适或轻微咬合痛,患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。相应的下颌下淋巴结或额下淋巴结可有肿大及压痛。
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骨膜下脓肿
疾病分类:口腔科疾病概述:[概述]慢性化脓性中耳乳突炎急性发作或急性融合性乳突炎时,乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破溃区流入耳后骨膜下方,形成耳后骨膜下脓肿。本病儿童多见。3.尽早施行乳突手术,清除中耳病变症状体征:骨膜下脓肿患牙的持续性、搏动性跳痛更加剧烈,患者感到极度痛苦。6、针刺镇痛。
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黏膜下脓肿
扪诊时,波动感明显,脓肿较表浅而易破溃。2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的,选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法,如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术疾病描述:症状体征:根尖区黏膜的肿胀已局限,呈半球形隆起。疾病病因:病理生理:诊断检查:治疗方案:1、开髓引流;
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根管治疗术
根管治疗术,又称牙髓治疗,粤语称堵牙根,是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。当牙齿的齿质剩下不多,足以支撑牙套时,则必须在根管内置入金属或是陶瓷甚至碳纤维制成的柱心,以增加牙套内齿质的强度了,另外,由于柱心的制作过程,是将根管内填入的马来胶取出以获得空间,并不会产生任何的疼痛。
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年轻恒前牙复杂冠折临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。3.X线片患牙冠折,波及髓腔,牙根未发育完成,未见根折,牙周膜基本均匀,未见牙槽骨骨折。3.未愈:症状未消失或加重,修复体折断或脱落,X线片示牙根未继续发育或根尖周组织出现明显病理性改变。2.患者牙列拥挤,为正畸治疗需要有可能需要拔除患牙者。
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畸形中央尖
此时临床检查见不到中央尖,可见中央窝处有一小突起,并有一黑色露髓点,若在牙根尚未完全形成时引起牙髓坏疸,则根尖发育中断,X线照片显示,根尖孔呈喇叭口状。检查面中央有圆形或椭圆形黑环,环内为浅黄色或褐色的牙本质轴,在轴中央有时可见黑色小点,此点为髓角,但即使细的探针也不能探入(图2)。
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逆行性牙髓炎
疾病分类:口腔科疾病概述:医学上将由于牙周炎症引起的牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎。患牙髓炎的牙齿应由口腔科医生施行手术摘除牙髓,消毒髓腔,待症状消除后再进行补牙,以达到保存患牙的目的,如不予适当的治疗,牙髓炎可发展为根尖脓肿,甚至颅骨骨髓炎,患牙就只有拔除了。2、继发于慢性鼻前庭炎。
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牙髓牙周综合征
疾病分类:口腔科疾病概述:牙周病和牙髓病是性质不同的两种疾病,但它们可通过根尖孔、侧支根管和牙本质小管相互影响。症状体征:冷热激发痛、咬合不适、自发痛或自发痛史,是肿胀过。2.有无明显的牙体硬组织病变,例如龋病、隐裂、牙折、畸形舌侧窝等,有无充填物、牙髓有无活力、有无食物嵌塞或创伤性咬合、松动度。
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牙震荡
概述:较轻外力引起的牙周膜损伤,通常不伴有牙体硬缺损。临床表现:牙伸长感、轻度松动、咬合痛、咀嚼食物疼痛,叩痛,冷热刺激痛,牙髓测试大多有活力,注意定期观察牙髓活力,若活力测试阴性再行牙髓治疗。治疗:通过降低咬合,减轻牙合力负担,大多都可恢复正常。若牙髓坏死则行根管治疗术。
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牙隐裂
冷测试在隐裂处较为敏感。病因学:1.牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。在力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,所以创伤力是牙隐裂的致裂因素。但亦有与面颊舌沟重叠的颊舌向隐裂,前磨牙隐裂常呈近远中向。深的隐裂因已达牙本质深层时,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。
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慢性牙髓炎
疾病分类:口腔科疾病概述:由于龋病等大多是慢性病变,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症的过程。慢性溃疡型牙髓炎:无自发痛,患者常诉有当食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。4、叩诊反应。去除腐质,可见有穿髓孔。慢性增生性牙髓炎:患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉,探之无痛,但极易出血。
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深龋(后牙𬌗面)临床路径(2017年版)
基本信息:《深龋(后牙 面)临床路径(2017年版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。2.检查:磨牙及前磨牙 面有较深龋洞,去净腐质后洞底位于牙本质中层或深层。:1.成功:患牙牙髓状态正常,无自觉症状,修复体完整,固位良好,功能良好。
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牙脱位
概述:因外力方向和大小不同可分为不完全性和完全性脱位。离体牙贮存条件:最好是脱出的牙立即植入原牙槽窝内,如果不可能,可把牙齿放在口腔前庭内或放在水内保存,迅速赶往医院。如牙囊同乳牙一并脱出、应保留牙囊植回牙槽窝内。因为外伤后牙根吸收多为炎症性吸收,因此再植后应给予抗生素治疗及注射破伤风抗毒素。
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牙冠折
疾病分类:口腔科疾病概述:牙冠折分为釉质折断、釉质牙本质折断和冠折露髓。疾病病因:较大暴力治疗方案:牙冠轻微折缺而无刺激症状,可不作特殊处理。如折缘尖锐,应磨至圆钝。如牙髓有明显的刺激症状,并影响形态和功能,应视其情况,作牙冠修复。如冠折已穿通牙髓,尽早进行牙髓或根管治疗,再进行牙冠修复。
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不可复性牙髓炎
疾病分类:口腔科疾病概述:不可复性牙髓炎包括急性、慢性、逆行性牙髓炎,临床上很难从炎症病变的范围和性质加以区分,而治疗上都需去除牙髓来消除病变,但其临床特点有所不同。也可表现为牙齿钝痛、胀痛,无明显自发痛,对冷、热刺激敏感等慢性牙髓炎的症状;治疗可选用开髓术、根管治疗术。
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自凝丙烯酸树脂临时冠技术
名称:自凝丙烯酸树脂临时冠技术概述:前牙固定义齿的美容修复要获得成功,临时修复体是一个关键。禁忌证:无特殊禁忌证。准备:认真专科检查,准确选择适应证,向患者介绍相关知识并取得治疗的同意和配合;8.良好的生物学咬合。(4)置丙烯酸树脂调和物于制备体,然后将内面浸润单体的牙片置于制备体的唇面,待其凝固;
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牙齿
牙齿是人体最硬的器官,除担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿的主要构成物质为牙质(牙本质),外面包有牙釉质(在牙冠部分)和牙骨质(在牙根部分)。7岁时萌出第1磨牙,并开始更换乳牙;但第3磨牙(又称“智齿”或“尽头牙”)要到20岁左右才生长。Ⅴ表示乳牙,阿拉伯数字1~8表示恒牙。
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卟啉菌属
不解糖、不耐2%胆盐的菌株(如牙龈类杆菌等)已独立成一新属,称为卟啉菌属(porphyromonas)。革兰氏阴性杆菌或球杆菌,专性厌氧,无芽胞,无动力。产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶,但不具有葡萄糖6磷酸脱氢酶(g6pdh)、6磷酸葡萄糖脱氢酶(6pgdh)、吲哚阳性。卟啉菌与牙髓感染、牙源性脓肿和牙周炎有特殊关系。
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楔形缺损
疾病分类:口腔科疾病概述:楔形缺损是指牙齿的硬组织因长期磨擦后形成的一个小缺口,因为这个缺口的外形酷似木匠的楔子,故名。治疗方案:缺损浅而有过敏症状者,可脱敏治疗;如已有牙髓病或尖周病者,应作牙髓治疗。特别提示:1、要加强口腔卫生,保持口腔清洁,改正刷牙方法,纠正不良习惯,坚持叩齿和按摩牙龈。
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冠根联合牙折
疾病分类:口腔科疾病概述:占牙外伤总数的一小部分,以斜行冠根折多见,牙髓常暴露。疾病病因:较大暴力。治疗方案:冠根联合斜折牙,如有条件,可行牙髓或根管治疗后用金属牙冠恢复功能。
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残髓炎
疾病分类:口腔科疾病概述:临床上经过牙髓治疗的牙齿,又出现冷热刺激痛,自发性隐痛,咬合痛或咬合不适,检查时温度测试阳性,轻微叩痛,诊断为残髓炎。疾病描述:残髓炎是根管治疗后残留的少量根髓发炎,命名为残髓炎。2、有牙髓炎症状表现。3、强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛。4、探查根管有疼痛感觉。
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异丙基间酚
药品说明书:别名:百里酚,麝香草酚,异丙基间甲酚外文名:Thymol适应症:本品具有消毒抗菌作用,既可杀灭细菌又可杀灭真菌。在龋齿腔中具有防腐、局麻和镇痛作用,口腔科制剂如麝香草酚醑、牙髓慢失活剂、牙髓快失活剂等均含有麝香草酚。不良反应:对组织有一定刺激性,本品遇蛋白质抗菌作用减弱。酊剂:1%-2%.粉剂:2%。
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百里酚
药品说明书:别名:百里酚,麝香草酚,异丙基间甲酚外文名:Thymol适应症:本品具有消毒抗菌作用,既可杀灭细菌又可杀灭真菌。在龋齿腔中具有防腐、局麻和镇痛作用,口腔科制剂如麝香草酚醑、牙髓慢失活剂、牙髓快失活剂等均含有麝香草酚。不良反应:对组织有一定刺激性,本品遇蛋白质抗菌作用减弱。酊剂:1%-2%.粉剂:2%。
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麝香草酚
药品说明书:别名:百里酚,麝香草酚,异丙基间甲酚外文名:Thymol适应症:本品具有消毒抗菌作用,既可杀灭细菌又可杀灭真菌。在龋齿腔中具有防腐、局麻和镇痛作用,口腔科制剂如麝香草酚醑、牙髓慢失活剂、牙髓快失活剂等均含有麝香草酚。不良反应:对组织有一定刺激性,本品遇蛋白质抗菌作用减弱。酊剂:1%-2%.粉剂:2%。
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消化球菌属
消化球菌属(peptococcus)是口腔、肠道、女性生殖道、皮肤等处的正常菌群。革兰氏阳性球菌,直径0.5~无鞭毛、无芽胞、专性厌氧菌。本菌为条件致病菌,常和其他菌混合感染,也可单独感染。在菌血症、手指感染、乳腺脓肿、前列腺炎、肺部感染、中耳炎和各种化脓性感染时均可分离到消化球菌。
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口腔病的内窥辨证
口腔病的内窥辨证包括一般内窥辨证和特殊检查两部分。一般内窥辨证是指利用口镜反射并集中光线于被检查部位以增加照明或放大影响,亦可用口镜引开或拨压唇、颊、舌等软组织,再借用探针和镊子对口腔疾病进行望诊、叩诊、扪诊、闻诊,咬诊、牙齿松动度检查等局部检查。
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球上颌囊肿
疾病分类:口腔科疾病概述:球上颌囊肿指发生于上颌侧切牙和尖牙之间的囊肿。若继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形,根据不同部位可出现相应的局部症状。一般从口内进行手术,如伴有感染须先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再作手术治疗。术前应作X线摄片,以明确囊肿的范围及邻近组织关系。
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根尖周纤维结构不良
概述:根尖周牙骨质结构不良(periapicalcementaldysplasia)又称根尖周纤维结构不良(periapicalfibrousdysplasia),属于非肿瘤性骨瘤反应性增生所致。根尖周牙骨质结构不良多发于中年女性,下颌骨切牙区多见,常累及几个牙齿,受累牙的牙髓有活力存在。随着病变的发展,中央区可出现不透光的致密小团块。
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隐裂牙
病因病理病机:牙齿硬组织发育缺陷,沟裂较深或釉柱间有较大的釉板存在等,是隐裂发生的内因。咬创伤、牙体缺损过多是隐裂发生的外因。患牙可有冷、热激发痛,或自发痛等症状,应仔细检查,避免漏诊。治疗:无症状者可作预防性充填,在症状者应予以相应治疗,并及时作冠修复。
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根尖周牙骨质结构不良
概述:根尖周牙骨质结构不良(periapicalcementaldysplasia)又称根尖周纤维结构不良(periapicalfibrousdysplasia),属于非肿瘤性骨瘤反应性增生所致。根尖周牙骨质结构不良多发于中年女性,下颌骨切牙区多见,常累及几个牙齿,受累牙的牙髓有活力存在。随着病变的发展,中央区可出现不透光的致密小团块。