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结核性阴道炎
概述:结核性阴道炎是由结核杆菌感染而引起的阴道炎症性疾病,属于生殖器结核的一种表现形式,多为继发感染,由于本病病程缓慢,表现形式不典型,故易被忽视。艾滋病患者感染结核性阴道炎者,预后差。鉴别诊断:结核性阴道炎须与外阴阴道湿疣(尖锐湿疣或扁平湿疣)、性病肉芽肿、癌肿等相鉴别,方法主要靠活体组织检查。
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宫颈上皮内瘤变
②非角化型;(3)宫颈湿疣的诊断:20世纪70年代后期逐渐认识,Meisels(1981)提出不典型湿疣是癌前病变,细胞学检出湿疣的阳性率低,普查中湿疣的检出率为3%~诊断性锥切指征为:(1)细胞学多次阳性,阴道镜检查正常或看不到全部转化区或阴道镜下活检和ECC阴性者。持续CINⅠ无随诊条件者,或CINⅠ伴高危型HPV感染。
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宫颈上皮内瘤
②非角化型;(3)宫颈湿疣的诊断:20世纪70年代后期逐渐认识,Meisels(1981)提出不典型湿疣是癌前病变,细胞学检出湿疣的阳性率低,普查中湿疣的检出率为3%~诊断性锥切指征为:(1)细胞学多次阳性,阴道镜检查正常或看不到全部转化区或阴道镜下活检和ECC阴性者。持续CINⅠ无随诊条件者,或CINⅠ伴高危型HPV感染。
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尖锐湿疣
4.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。细胞免疫比体液免疫更为重要。宫颈CA和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病损中朗格罕细胞明显减少。二、免疫组织学检查常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。每支反应管中含有的PCR反应试剂见表3。
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HPV
乳头瘤病毒属于乳多空病毒科(papovaviridae)的乳头瘤病毒属,它包括多种动物的乳头瘤病毒和人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)。HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位,属于低危型别,湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见,与宫颈浸润癌无明显关联;总之,生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。
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人乳头瘤病毒
乳头瘤病毒属于乳多空病毒科(papovaviridae)的乳头瘤病毒属,它包括多种动物的乳头瘤病毒和人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)。HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位,属于低危型别,湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见,与宫颈浸润癌无明显关联;总之,生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。