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经皮肝穿刺胆管造影
操作名称:经皮肝穿刺胆管造影别名:PTC适应证:经皮肝穿刺胆管造影与逆行胰胆管造影(ERCP)相同,主要适用于梗阻性黄疸而ERCP检查失败者。(5)摄片结束,尽量抽出混有造影剂的胆汁,以免胆道高压致胆汁外漏。(6)也可改用粗穿刺针于同一点穿刺,见胆汁流出后即放入导丝,拔出穿刺针,经导丝套入塑料导管,再拔出导丝。
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肝外胆管癌
概述:肝管癌一般系指肝外胆管癌。由于胆总管下端癌或壶腹癌的临床表现和治疗方法基本上和胰头癌相同,常列为壶腹周围癌。上1/3胆管癌指位于肝总管和左右肝管汇总处及其近侧的胆管癌,又称Klatskin肿瘤,具有细胞异形性,呈乳头状管壁浸润性生长及沿神经鞘浸润性生长的特点。
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乏特壶腹周围癌
概述:乏特壶腹周围癌系指生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、十二指肠内侧壁癌的总称。血红蛋白,红细胞计数降低。体质差者可考虑PTCD或胆囊空肠吻合术,待黄疸消退后再行二期胰十二指肠切除术。联合化疗,给予丝裂霉素4mg,阿糖无胞苷100mg,氟尿嘧啶500mg,加入10%葡萄糖液中,2次、周,静滴,10次为一疗程。
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优路芬
药品说明书:别名:复方泛影葡胺适应症:用于静脉肾盂造影,周围血管造影,心、脑血管造影。3秒内注完。(7)下肢静脉造影:经皮穿刺足背或外侧浅静脉注射,成人常用量浅静脉注射,成人常用量20~(11)静脉滴注:成人常用量按体重2.2ml/kg(60%或76%),加入等量5%葡萄糖注射液,快速滴注。
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复方泛影葡胺
药品说明书:别名:优路芬适应症:用于静脉肾盂造影,周围血管造影,心、脑血管造影。3秒内注完。(7)下肢静脉造影:经皮穿刺足背或外侧浅静脉注射,成人常用量浅静脉注射,成人常用量20~(11)静脉滴注:成人常用量按体重2.2ml/kg(60%或76%),加入等量5%葡萄糖注射液,快速滴注。