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甲基氢化泼尼松琥珀酸钠
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停药后,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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氢可的松丁二酸钠
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停后药,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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氢可琥钠
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停后药,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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醋酸氢化泼尼松
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停药后,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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氢化泼尼松琥珀酸钠
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停药后,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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氢泼琥钠
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停药后,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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卵巢黄体囊肿破裂
疾病代码:ICD:N83.8疾病分类:妇产科疾病概述:卵巢在排卵后形成黄体,正常成熟黄体直径2~若黄体腔内有大量的积液,使腔的直径超过3cm以上者则称黄体囊肿。一般于月经周期第20~卵巢剖检、楔形切除等许多医源性的情况下均可引起卵巢破裂,所以卵巢破裂也并非均是坏事,在许多情况下作为诊断治疗的一部分。
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氢化可的松琥珀酸钠
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停后药,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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醋酸确炎舒松-A
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停药后,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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醋酸曲安缩松
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停药后,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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氟甲孕松
药品说明书:别名:氟甲羟孕松,氟甲孕松适应症:临床上用于治疗小儿白血病和乳腺病,疗效良好。戒断综合征(肌痛、肌强直、关节痛等);长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停药后,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症。
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氟甲羟孕松
药品说明书:别名:氟甲羟孕松,氟甲孕松适应症:临床上用于治疗小儿白血病和乳腺病,疗效良好。戒断综合征(肌痛、肌强直、关节痛等);长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停药后,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症。
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卵巢功能缺如综合征
疾病别名女性去势综合征疾病代码ICD:N95.8疾病分类妇产科疾病概述卵巢功能缺如综合征(ovarianfunctionalabsencesyndrome)又称女性去势综合征起源于卵巢功能丧失,雌激素缺乏,主要表现为自主神经功能紊乱,从而引起全身和局部出现一系列症状的一组症候群。给予己烯雌酚0.5mg,或结合雌激素(倍美力)0.625mg,戊酸雌二醇1~
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新生儿低血糖症与高血糖症
概述:新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。高血糖症主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血,同样可引起脑损害。胰岛细胞腺瘤;因此,对窒息后新生儿,尤其是低出生体重儿,输注葡萄糖后应逐渐减量至停用,可避免发生反应性低血糖。
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食管穿孔
疾病代码:ICD:K22.3疾病分类:普通外科疾病概述:食管穿孔(perforationofesophagus)是最严重的胃肠道急症之一,据报道其病死率为10%~医源性穿孔的病死率低于其他原因所引起的穿孔。(1)颈部食管穿孔:颈筋膜层有游离气体提示局部可有肿胀及皮下气肿,对比剂漏出食管外。不带蒂的大网膜亦可作为修复物来修复食管裂口。
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醋酸氢化可的松
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停药后,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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结直肠损伤
在第二次世界大战及朝鲜战争中,损伤肠襻外置及近端结肠造瘘的常规应用大大降低了病死率,但仍约37%。系膜损伤常合并有系膜血管伤。诊断性腹腔灌洗:诊断性腹腔灌洗对于闭合性腹外伤有较高的诊断价值,其诊断率高达95%。医源性结肠损伤诊断较容易,在结肠镜检查过程中,病人出现腹痛及腹膜炎表现,可做出结肠损伤的诊断。
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克雷白杆菌属感染
概述:克雷白杆菌属(Klebsiella)存在于正常人的肠道和呼吸道,亦存在于水和谷物中。肺炎克雷白杆菌臭鼻亚种(俗称臭鼻杆菌)可引起鼻黏膜和鼻甲萎缩的臭鼻症,与硬结症不同的是,臭鼻症并非原发的细菌感染,还可能有其他因素参与其发病。在未获药敏结果前根据病情可选用的药物有:第二、三、四代头孢菌素类;
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克雷伯菌属感染
概述:克雷白杆菌属(Klebsiella)存在于正常人的肠道和呼吸道,亦存在于水和谷物中。肺炎克雷白杆菌臭鼻亚种(俗称臭鼻杆菌)可引起鼻黏膜和鼻甲萎缩的臭鼻症,与硬结症不同的是,臭鼻症并非原发的细菌感染,还可能有其他因素参与其发病。在未获药敏结果前根据病情可选用的药物有:第二、三、四代头孢菌素类;
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克雷伯氏杆菌感染
概述:克雷白杆菌属(Klebsiella)存在于正常人的肠道和呼吸道,亦存在于水和谷物中。肺炎克雷白杆菌臭鼻亚种(俗称臭鼻杆菌)可引起鼻黏膜和鼻甲萎缩的臭鼻症,与硬结症不同的是,臭鼻症并非原发的细菌感染,还可能有其他因素参与其发病。在未获药敏结果前根据病情可选用的药物有:第二、三、四代头孢菌素类;
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克雷白氏杆菌感染
概述:克雷白杆菌属(Klebsiella)存在于正常人的肠道和呼吸道,亦存在于水和谷物中。肺炎克雷白杆菌臭鼻亚种(俗称臭鼻杆菌)可引起鼻黏膜和鼻甲萎缩的臭鼻症,与硬结症不同的是,臭鼻症并非原发的细菌感染,还可能有其他因素参与其发病。在未获药敏结果前根据病情可选用的药物有:第二、三、四代头孢菌素类;
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胆道出血
概述:胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。(4)肝损伤(包括肝外伤和医源性损伤)。⑤本病出血量有一定限制,而且有较长时间的间期,也是易延误诊断的一个原因。④肝动脉侧支循环通路多,致使栓塞术比肝动脉结扎止血更加可靠;
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血胆症
概述:胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。(4)肝损伤(包括肝外伤和医源性损伤)。⑤本病出血量有一定限制,而且有较长时间的间期,也是易延误诊断的一个原因。④肝动脉侧支循环通路多,致使栓塞术比肝动脉结扎止血更加可靠;
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面神经手术
乳突颅中窝联合进路可提供上达内听道,下至茎乳孔,几乎是颞内神经管全程的范围。剪断舌下神经襻,将舌下神经送至面神经远心段,在手术显微镜下,作神经外膜缝合(360°4-6针,9-0无损伤尼龙线缝针)。在鼻唇沟作长4cm切口,用同法定位及选定所切颊支小分支。5周后组织学检查证明已有一些不成熟的终板出现。
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肝外胆管损伤
如伤情和条件允许以及医源性胆道损伤,可按下列原则处理:胆总管裂伤应先细心修除裂口边缘的无生机组织,在裂口近端或远端另作一切口,安置大小适当的“T”形管,使一臂通过裂口作为内支撑,再用细线缝合修补裂口。②胆道系统解剖畸形,如胆囊管极短、缺如或其开口在右肝管等,术中若未能识别则可能造成损伤。
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氟美松棕榈酸酯脂质体
药品说明书:别名:利美达松,氟美松棕榈酸酯脂质体适应症:用于治疗慢性风湿性关节炎,静注1ml(4mg)后,效果可持续3周之久,无副反应出现。戒断综合征(肌痛、肌强直、关节痛等);反跳现象(减量太快或突然停药,原有症状可能迅速出现或加重);细菌感染必须配合大剂量有效的抗菌药物。
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醋酸甲基氢化泼尼松
医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停药后,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。
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急性动脉栓塞
患肢出现明显肿胀,并可能伴有骨筋膜室综合征表现。有些学者指出,严重缺血的患者如行动脉取栓重建术,病死率高达50%~图1不同部位动脉栓取⑴腋动脉切口⑵肱动脉切口⑶腹直肌切口⑷股动脉切口⑸大腿下1/3切口⑹腘动脉切口动脉切开取栓术:操作时应注意首先游离手术远端动脉并阻断之,以免手术过程中栓子向远端游移。
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朊毒体感染
疾病分类:感染科疾病概述:朊毒体是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子,它不需核酸复制而能自行增殖。本病少见肌阵挛。病理损伤可出现在大脑皮层、豆状核、尾状核、丘脑、海马、脑干和脊髓等多各部位,这些空泡改变使得脑组织似海绵样,故而朊毒体病亦称“传染性海绵状脑病”。
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糖皮质激素类药物临床应用指导原则
肾危象可通过使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)控制高血压来改善。1/2,或加用免疫抑制剂,也可静脉滴注大剂量丙种球蛋白,直至无新水疱出现;加强支持疗法,及时补充足量蛋白质和营养物质,维持水和电解质平衡,病情严重且其他治疗无效时可系统应用糖皮激素,如药疹所致者必须及早、足量应用糖皮质激素。
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库欣综合征
而肾上腺皮质增生的病人,不论是垂体微腺瘤引起双侧肾上腺弥漫性增生,还是结节性增生,其基础ACTH都较高,且能被CRH兴奋,注射CRH后ACTH有高峰值。从岩下窦(垂体的主要静脉流出通道)、颈静脉球及其他部位取血测ACTH,与末梢血中的ACTH比较:库欣病患者患侧岩下窦的血中ACTH与末梢血中ACTH的比值多≥2∶1;
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柯兴氏综合征
而肾上腺皮质增生的病人,不论是垂体微腺瘤引起双侧肾上腺弥漫性增生,还是结节性增生,其基础ACTH都较高,且能被CRH兴奋,注射CRH后ACTH有高峰值。从岩下窦(垂体的主要静脉流出通道)、颈静脉球及其他部位取血测ACTH,与末梢血中的ACTH比较:库欣病患者患侧岩下窦的血中ACTH与末梢血中ACTH的比值多≥2∶1;
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肾上腺皮质功能亢进症
而肾上腺皮质增生的病人,不论是垂体微腺瘤引起双侧肾上腺弥漫性增生,还是结节性增生,其基础ACTH都较高,且能被CRH兴奋,注射CRH后ACTH有高峰值。从岩下窦(垂体的主要静脉流出通道)、颈静脉球及其他部位取血测ACTH,与末梢血中的ACTH比较:库欣病患者患侧岩下窦的血中ACTH与末梢血中ACTH的比值多≥2∶1;
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皮质醇增多症
而肾上腺皮质增生的病人,不论是垂体微腺瘤引起双侧肾上腺弥漫性增生,还是结节性增生,其基础ACTH都较高,且能被CRH兴奋,注射CRH后ACTH有高峰值。从岩下窦(垂体的主要静脉流出通道)、颈静脉球及其他部位取血测ACTH,与末梢血中的ACTH比较:库欣病患者患侧岩下窦的血中ACTH与末梢血中ACTH的比值多≥2∶1;
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柯兴综合征
而肾上腺皮质增生的病人,不论是垂体微腺瘤引起双侧肾上腺弥漫性增生,还是结节性增生,其基础ACTH都较高,且能被CRH兴奋,注射CRH后ACTH有高峰值。从岩下窦(垂体的主要静脉流出通道)、颈静脉球及其他部位取血测ACTH,与末梢血中的ACTH比较:库欣病患者患侧岩下窦的血中ACTH与末梢血中ACTH的比值多≥2∶1;
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库欣综合症
而肾上腺皮质增生的病人,不论是垂体微腺瘤引起双侧肾上腺弥漫性增生,还是结节性增生,其基础ACTH都较高,且能被CRH兴奋,注射CRH后ACTH有高峰值。从岩下窦(垂体的主要静脉流出通道)、颈静脉球及其他部位取血测ACTH,与末梢血中的ACTH比较:库欣病患者患侧岩下窦的血中ACTH与末梢血中ACTH的比值多≥2∶1;
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库兴氏综合征
而肾上腺皮质增生的病人,不论是垂体微腺瘤引起双侧肾上腺弥漫性增生,还是结节性增生,其基础ACTH都较高,且能被CRH兴奋,注射CRH后ACTH有高峰值。从岩下窦(垂体的主要静脉流出通道)、颈静脉球及其他部位取血测ACTH,与末梢血中的ACTH比较:库欣病患者患侧岩下窦的血中ACTH与末梢血中ACTH的比值多≥2∶1;
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库兴综合征
而肾上腺皮质增生的病人,不论是垂体微腺瘤引起双侧肾上腺弥漫性增生,还是结节性增生,其基础ACTH都较高,且能被CRH兴奋,注射CRH后ACTH有高峰值。从岩下窦(垂体的主要静脉流出通道)、颈静脉球及其他部位取血测ACTH,与末梢血中的ACTH比较:库欣病患者患侧岩下窦的血中ACTH与末梢血中ACTH的比值多≥2∶1;
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皮质醇增多综合征
而肾上腺皮质增生的病人,不论是垂体微腺瘤引起双侧肾上腺弥漫性增生,还是结节性增生,其基础ACTH都较高,且能被CRH兴奋,注射CRH后ACTH有高峰值。从岩下窦(垂体的主要静脉流出通道)、颈静脉球及其他部位取血测ACTH,与末梢血中的ACTH比较:库欣病患者患侧岩下窦的血中ACTH与末梢血中ACTH的比值多≥2∶1;
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克罗伊茨费尔特-雅各布病
大脑灰质深层呈多数小空泡,圆形、椭圆性、不规则形等,有的互相融合。淀粉样斑块由7~(4)脑活检:通常采用右侧额叶皮质,可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPSC。或1N氢氧化钠溶液浸泡30min,共3次。相关药品:干扰素、次氯酸钠、氧、刚果红相关检查:生长激素、干扰素、脯氨酸、甘氨酸
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海绵状脑病
大脑灰质深层呈多数小空泡,圆形、椭圆性、不规则形等,有的互相融合。淀粉样斑块由7~(4)脑活检:通常采用右侧额叶皮质,可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPSC。或1N氢氧化钠溶液浸泡30min,共3次。相关药品:干扰素、次氯酸钠、氧、刚果红相关检查:生长激素、干扰素、脯氨酸、甘氨酸
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疯牛病
大脑灰质深层呈多数小空泡,圆形、椭圆性、不规则形等,有的互相融合。淀粉样斑块由7~(4)脑活检:通常采用右侧额叶皮质,可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPSC。或1N氢氧化钠溶液浸泡30min,共3次。相关药品:干扰素、次氯酸钠、氧、刚果红相关检查:生长激素、干扰素、脯氨酸、甘氨酸
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痉挛性假性硬化
大脑灰质深层呈多数小空泡,圆形、椭圆性、不规则形等,有的互相融合。淀粉样斑块由7~(4)脑活检:通常采用右侧额叶皮质,可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPSC。或1N氢氧化钠溶液浸泡30min,共3次。相关药品:干扰素、次氯酸钠、氧、刚果红相关检查:生长激素、干扰素、脯氨酸、甘氨酸
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痉挛性假硬化症
大脑灰质深层呈多数小空泡,圆形、椭圆性、不规则形等,有的互相融合。淀粉样斑块由7~(4)脑活检:通常采用右侧额叶皮质,可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPSC。或1N氢氧化钠溶液浸泡30min,共3次。相关药品:干扰素、次氯酸钠、氧、刚果红相关检查:生长激素、干扰素、脯氨酸、甘氨酸
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克-雅病
大脑灰质深层呈多数小空泡,圆形、椭圆性、不规则形等,有的互相融合。淀粉样斑块由7~(4)脑活检:通常采用右侧额叶皮质,可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPSC。或1N氢氧化钠溶液浸泡30min,共3次。相关药品:干扰素、次氯酸钠、氧、刚果红相关检查:生长激素、干扰素、脯氨酸、甘氨酸
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早老性皮质纹状体变性
大脑灰质深层呈多数小空泡,圆形、椭圆性、不规则形等,有的互相融合。淀粉样斑块由7~(4)脑活检:通常采用右侧额叶皮质,可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPSC。或1N氢氧化钠溶液浸泡30min,共3次。相关药品:干扰素、次氯酸钠、氧、刚果红相关检查:生长激素、干扰素、脯氨酸、甘氨酸
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皮质纹状体脊髓变性
大脑灰质深层呈多数小空泡,圆形、椭圆性、不规则形等,有的互相融合。淀粉样斑块由7~(4)脑活检:通常采用右侧额叶皮质,可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPSC。或1N氢氧化钠溶液浸泡30min,共3次。相关药品:干扰素、次氯酸钠、氧、刚果红相关检查:生长激素、干扰素、脯氨酸、甘氨酸
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Creutzfeldt-Jakob病
大脑灰质深层呈多数小空泡,圆形、椭圆性、不规则形等,有的互相融合。淀粉样斑块由7~(4)脑活检:通常采用右侧额叶皮质,可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPSC。或1N氢氧化钠溶液浸泡30min,共3次。相关药品:干扰素、次氯酸钠、氧、刚果红相关检查:生长激素、干扰素、脯氨酸、甘氨酸
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CJD
大脑灰质深层呈多数小空泡,圆形、椭圆性、不规则形等,有的互相融合。淀粉样斑块由7~(4)脑活检:通常采用右侧额叶皮质,可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPSC。或1N氢氧化钠溶液浸泡30min,共3次。相关药品:干扰素、次氯酸钠、氧、刚果红相关检查:生长激素、干扰素、脯氨酸、甘氨酸