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内伤腹胀
指因气郁、痰饮、食滞、虫积,或脏腑虚衰等所致的腹胀。包括气结腹胀、痰饮腹胀、食积腹胀、虫积腹胀、肝火腹胀、脾虚腹胀、六腑腹胀等。胸闷怔忡,宜小半夏汤、二陈汤;宜清肝饮、泻肝汤、左金丸等方。气癃溺涩,少腹胀急,膀胱胀也。胁肋作痛,口苦太息,胆胀也。大肠胀者,枳壳化滞汤、导痰汤;
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肝肾虚胀
肝肾虚胀病证名。指肝肾亏损,小便不利所致的小腹胀。多因肝肾不足,气化无权所致。证见腰软作痛,痛连季胁,小便常涩,气怯消瘦,小腹胀冷。治宜补益肝肾,腰软常痛,以大造丸溶化龟鹿二仙胶为丸;小便常涩,小腹胀冷,用金匮肾气丸;真阴虚,脉数内热者,用家秘肝肾丸(《症因脉治》卷三)。参见腹胀、内伤腹胀条。
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肝火腹胀
肝火腹胀病证名。肝火克脾,气机不畅所致的腹胀。见《症因脉治》卷三。多因恼怒、酒热伤肝,肝气怫郁,气机不利所致。证见目睛黄、两胁痛,小腹胀急,或攻刺作痛,或左边胀甚,小便赤,夜不得寐。治宜泻火疏肝为主,用清肝饮、泻肝汤、左金丸等方。参见腹胀、内伤腹胀条。
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肺热腹胀
肺热壅阻,气机不畅所致的腹胀。《症因脉治》卷三:“肺热腹胀之症,喘息倚肩,不得仰卧,烦闷咳逆,腹胀胸痛,常胀不退。”喘息倚息,不得仰卧,烦闷咳逆者,治宜清热泻肺,用葶苈泻肺汤合泻白散。胃火熏蒸,腹胀作痛,大便结者,治宜清胃泄热,降气消胀,用枳桔大黄汤。心火刑金,泻心各半汤。木中火发,泻青各半汤。
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脾实腹胀
多由厚味伤及脾胃,积热与湿邪困脾,脾失健运所致。《症因脉治》:“脾实腹胀之证,眼目黄肿,夜不得卧,肚腹时热,小便赤色,大便或结或泻,或时作痛,泻下黄沫,肛门热痛。”宜清化湿热,兼以导滞行气。泻下黄沫,家秘泻黄散;肛门热,川连枳壳汤加黄柏、槐米;胸前满闷,栀连二陈汤、栀连平胃散加枳实以消脾满。”
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脏寒腹胀
脏寒腹胀证名。脏气虚寒所致的腹胀。因真阳素虚,脏气不足,又口食冷物,身得寒气,阴寒痞寒所致。治宜温阳散寒。肝肾虚寒,腹冷如冰,大便不实或小便不利,治宜温阳补肾,用金匮肾气丸。脾肺虚,不思饮食,言语轻微,治宜理中散寒,用理中汤。手足逆冷,回阳救逆,用四逆汤。参见腹胀、内伤腹胀条。