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千金方衍义
《千金方衍义》为书名。清·张璐撰。刊于1698年。本书对《备急千金要方》进行校勘,并就其中收载的方剂(不包括其中的医论、药物和针灸),予以注释发挥(即所谓“衍义”)。此外,书中还阐述了立方法则中的“反用、激用之法”。对于某些峻利药物之方剂,尤能斟酌南北风气之不同,人身禀赋之强弱而予以化裁。
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葶苈大枣泻肺汤
《金匮要略》卷上:葶苈大枣泻肺汤:别名:葶苈大枣汤(《医宗金鉴》卷六十七)。亦抬支饮不得息者。肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞;删补名医方论》:肺痈喘不得卧及水饮攻肺喘急者,方中独用葶苈之苦,先泻肺中之水气,佐大枣恐苦甚伤胃也。主治:面目浮肿,喘嗽痰涎。
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懊憹散
《外台》卷二引《范汪方》处方雚芦10分,干漆2分,萹蓄2分。功能主治伤寒心中懊憹,下利,谷道中烂伤。热患有蛔虫懊憹。各家论述《千金方衍义》:雚芦走气分,更益以干漆破血,萹蓄杀虫,化湿热。摘录《外台》卷二引《范汪方》《千金》卷十八处方萹蓄半两,雚芦3两,雷丸3两,青葙3两,女青3两,桃仁3两。
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度瘴发汗青散
别名:度瘴散处方:麻黄2两半,桔梗1两,细辛1两,吴茱萸1两,防风1两,白术1两,乌头1两6铢,干姜1两6铢,蜀椒1两6铢,桂心1两6铢。各家论述:《千金方衍义》:度瘴青散乃治山岚瘴气之方,虽用麻黄、辛、防、桔透表发汗,全赖乌、桂、椒、姜、萸、术温中散邪,专为面赤戴阳而设。
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北地太守酒
《千金》卷二十四处方乌头4两,甘草4两,芎藭4两,黄芩4两,桂心4两,藜芦4两,附子4两,白蔹6两,桔梗6两,半夏6两,柏子仁6两,前胡6两,麦门冬6两。功能主治万病蛊毒,风气寒热。服药14日,所下3-4升即愈。3.癫病:一女人小得癫病,服18日,出血2升半愈。5.有人耳聋17年,服药35日,鼻中出血1升,耳中出黄水5升,便愈。
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半夏补心汤
《备急千金要方)卷十三处方半夏12克宿姜10克茯苓桂心枳实橘皮各6克白术8克防风远志各4克制法上九味,叹咀。功能主治温胃健脾,理气化饮。各家论述《千金方衍义》:半夏补心汤兼调脾气,方中桂心、宿姜温补心脾,枳、术、橘、半温理胃气,茯苓佐桂心下导虚阳,防风佐白术上散浊湿,远志一味通心气之专药。
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白马蹄丸
处方:白马蹄1两,鳖甲1两,鲤鱼甲1两,龟甲1两,蜀椒1两,磁石2两,甘草2两,杜仲2两,萆薢2两,当归2两,续断2两,芎藭2两,禹余粮2两,桑耳2两,附子2两。各家论述:《千金方衍义》:赤白带下积久不愈,必有瘀血留着于内,非辛温无以疗之。盖白马蹄专主白崩,赤马蹄专主赤崩。《本经》取治惊邪、瘛疭、乳难;
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赤膏
《千金》卷六:赤膏:别名:丹参膏处方:桂心1两,大黄1两,白术1两,细辛1两,川芎1两,干姜2两,丹参5两,蜀椒1升,巴豆10枚,大附子2枚制法:上(口父)咀。
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百合洗方
概述:百合洗方为方剂名,出自《金匮要略方论》卷上方。各家论述:1.《千金方衍义》:病无经络可分,百脉一宗致病,故名百合。其病虽有上、中、下三焦之别,皆由伤寒虚劳大病后,虚火扰其血脉所致。治法咸用百合为君,以安心补神,能去血中之热,利大小便,导涤痰积,然必鲜者方克有济。勿食盐豉者,以味咸能凝血也。
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败酱汤
《圣济总录》卷一六一:败酱汤:处方:败酱3分,桂(去粗皮)3分,刘寄奴3分,牡丹皮半两,木香半两,芎半两。用法用量:以水4升,酒2升,微水煎取2升,食前适寒温服7合,1日3次。利2-3行,恶血下为效。用法用量:每服5钱匕,先取皂荚刺1两,锉碎,以水2盏,煎至1盏半,漉出,下药及朴消1钱,同煎至8分,去滓,空心温服。
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补伤散
处方:天门冬1升,防风1两半,泽泻1两半,人参1两半,白蔹1两,大豆卷2两,前胡2两,芍药2两,栝楼根2两,石膏2两,干姜2两,紫菀1两,桂心4两,白术4两,甘草2两半,干地黄2两半,薯蓣2两半,当归2两半,阿胶1两半。用法用量:每服方寸匕,食前酒送下,日3次。
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蚕奁散
处方:故败篦子1枚,故败梳1枚。功能主治:山野人有啮虱,在腹生长为虱症。用法用量:上2物各破为2份,各取1份烧为末,又取1份以水5升,煮取1升,以服前烧末,顿服,斯须出矣。各家论述:《千金方衍义》:败梳、篦烧,治虱症。虽曰取义,亦取宿秽油垢,以逐宿蕴之积。摘录:方出《千金》卷十一,名见《马培之医集》
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柴胡发泄汤
别名:柴胡汤处方:柴胡3两,升麻3两,黄芩3两,泽泻4两,细辛3两,枳实3两,淡竹叶(切)1升,栀子仁3两,生地黄(切)1升,芒消3两。功能主治:其人所禀偏阳,壮火食气,肝热髓实,勇悍过甚,或热遗精窍,痛楚不宁。各家论述:《千金方衍义》:髓脏有虚无实,有补无泻,而此专用发泄以折强暴之威。
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菖蒲益智丸
《备急千金要方》卷十四:菖蒲益智丸:处方:菖蒲远志人参桔梗牛膝各38克桂心23克茯苓53克,附子30克制法:上八味,研为细末,蜜丸如梧桐子大。功能主治:养心益智。功效:破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。主治:喜忘恍惚。制备方法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
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承泽丸
处方:梅核仁1升,辛夷1升,葛上亭长7枚,泽兰子5合,溲疏2两,藁本1两。功能主治:妇人下焦三十六疾,不孕绝产。各家论述:《千金方衍义》:承泽丸专破子脏积血。子脏属冲脉,紧附厥阴而主风木。辛夷、藁本、溲(巟)三味,《本经》一治寒热风头脑痛,一主妇人阴中寒肿痛,一止遗溺利水道;
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百部根汤
别名:百部饮处方:百部根半斤,生姜半斤,细辛3两,甘草3两,贝母1两,白术1两,五味子1两,桂心4两,麻黄6两。各家论述:《千金方衍义》:嗽不得卧,两眼突出,明是寒郁热邪为患,故首取百部之温散肺气,麻、桂、姜、辛之开发肺邪,贝母助百部消寒,术、甘助麻、桂透表,五味收麻、辛之散也。
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大补中当归汤
处方:当归3两,续断3两,桂心3两,芎3两,干姜3两,麦门冬3两,芍药4两,吴茱萸1升,干地黄6两,甘草2两,白芷2两,大枣40枚。功能主治:产后虚损不足,腹中拘急;各家论述:《千金方衍义》:本方合内补当归建中汤和内补芎汤两方诸味,更加吴茱萸以佐干姜,麦门冬以佐地黄,续断以佐芎,白芷以佐桂、芍也。
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大定心汤
明·方贤着《奇效良方》之大定心汤:处方:人参、白茯苓(去皮)、茯神(去木)、远志(去心)、龙骨、干姜(炮)、当归(切焙)、甘草(炙)、白术、芍药、桂心、紫苑(去苗土)、防风、赤石脂,各二两。主治:《备急千金要方》卷十四方之大定心汤主治心气虚悸,恍惚多忘,或梦寤惊魇,志少不足。
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大戟洗汤
《千金》卷八:大戟洗汤:处方:大戟、苦参等分。功能主治:中风发热。专取大戟以治中风皮肤疼痛,苦参以治结气,皆《本经》主治也。摘录:《千金》卷八《医心方》卷十引《范汪方》:方名:大戟洗汤组成:大戟4两,莽草2两,茵芋2两,大黄2两,黄连2两,芒消2两,葶苈2两,皂荚2两。主治:身面卒洪肿。
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大内塞排脓散
处方:山茱萸1分,五味子1分,茯苓1分,干姜1分,当归4分,石韦4分,芎4分,附子2分,苁蓉8分,巴戟天8分,远志8分,麦门冬8分,干地黄8分,桂心3分,芍药3分,地胆3分,菟丝子3分,石斛5分,人参5分,甘草5分。此因大风,或结气在内,经脉闭塞,至夏月以来出攻于背,久不治,积聚作脓血,为疮内漏。
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大前胡汤
《外台》卷一引《古今录验》:大前胡汤:处方:前胡半斤,半夏半升(洗),生姜5两,枳实8片(炙),芍药4两,黄芩3两,干枣12枚(擘)。各家论述:《千金方衍义》:气极伤热而用前胡、麻黄开发于外,半夏、枳实消豁于内,芍药、黄芩清解于中,生姜、大枣兼和中外也。
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大五补汤
概述:大五补汤为方剂名,出自《备急千金要方》卷十方。桂心30铢,远志2两,桔梗2两,芎2两,茯苓3两,干地黄3两,芍药3两,人参3两,白术3两,当归3两,黄耆3两,甘草3两,竹叶5两,大枣20枚,生枸杞根1斤,生姜1斤,半夏1升,麦门冬1升。用法用量:水煎服。功能主治:主治时行后病变成瘴疟。
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大五明狼毒丸
处方:狼毒4两,干地黄4两,附子1两,大黄1两,苁蓉1两,人参1两,当归1两,半夏2两,干姜1两半,桂心1两半,细辛1两,五味子1两,蜀椒1两,(艹闾)茹(熬令烟尽)1两,芫花半两,莽草半两,厚朴半两,防己半两,旋覆花半两,巴豆24枚,杏仁30枚。功能主治:坚癖痞在人胸胁,或在心腹。桂心、当归、地黄助附子散血之用;
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大枣煎
别名:大枣膏处方:大枣7枚(去皮核),黄连2两(碎,绵裹),淡竹叶(切)5合。功能主治:目热眦赤,生赤脉侵晴,息肉急痛,闭不开,如芥在眼碜痛。用法用量:大枣膏(《圣济总录》卷一○九)。注意:忌猪肉。各家论述:《千金方衍义》:心、脾、阳硚之热,非黄连、竹叶无以折之。
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丹参酒
摘录:《千金》卷四《圣济总录》卷七十九:丹参酒:处方:丹参1两半,鬼箭羽1两半,秦艽(去苗土)1两,知母(冬月不用)1两,猪苓(去黑皮)3分,白术1两半,海藻(洗去咸,炙)3分,赤茯苓(去黑皮)1两,桂(去粗皮)3分,独活(去芦头)3分。主治:风软脚弱。主治:恶风,疼痹不仁,恶疮不愈,无痂,须眉秃落。
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丹参牛膝煮散
处方:丹参4两,牛膝4两,桑白皮4两,杏仁4两,升麻4两,猪苓4两,茯苓4两,犀角3两,黄芩3两,橘皮3两,防己3两,白前3两,泽泻3两,桂心3两,秦艽3两,生姜2两,李根白皮2两,大麻仁1升。大麻仁润燥祛风,花名麻勃,《本经》治二十种恶风,黑色遍身,苦痒,逐诸风恶血。升麻、桑皮、杏仁、白前,开发肺气而提其上窍;
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丹参丸
《备急千金要方》卷十九:丹参丸:处方:丹参杜仲牛膝续断各90克桂心干姜各60克制法:上六味,研末,蜜为丸,如梧桐子大。功能主治:腰痛并冷痹;用法用量:桂姜丸(《圣济总录》卷八十五)。制法:上8味,除没药外,并捣罗为末,入没药拌匀,再用炼蜜为丸,如梧桐子大。主治:五尸蛊注,中恶客忤,心腹刺痛。
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地黄门冬酒
处方:天门冬10斤,地黄30斤。功能主治:风癫,阴虚痫妄。用法用量:上捣取汁,作煎服。各家论述:《千金方衍义》:《千金》治癫都用祛风破结,此独养正除邪,盖生地黄有逐血除痹之功,天门冬有暴风湿痹、强骨髓、去伏尸之治。至于酿酒为煎,补益多端,岂止治风癫恶疾而已哉。
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第二大竹沥汤
处方:竹沥1斗4升,独活2两,芍药2两,防风2两,茵芋2两,甘草2两,白术2两,葛根2两,细辛2两,黄芩2两,芎2两,桂心1两,防己1两,人参1两,石膏1两,麻黄1两,生姜3两,茯苓3两,乌头1枚。盖乌头辛烈,祛风之力迅于附子,生姜性暴,开痰之功速于干姜,即二味之变通;《千金》防已汤全在其中,但不用苦酒煎服;
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第一竹沥汤
别名:小竹沥汤、竹沥汤处方:竹沥5升,甘草1两,秦艽1两,葛根1两,黄芩1两,麻黄1两,防已1两,细辛1两,桂心1两,干姜1两,防风1两半,升麻1两半,茯苓2两,附子2枚,杏仁50枚。热以防温药,竹沥滋津液养筋脉,以起痹弱,水煎温服,使外邪解散,则经气清和,而津液内充,痹弱可健,何脚气疼软之不痊矣。
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杜蘅汤
处方:杜蘅3两,松萝3两,瓜蒂30枚。功能主治:胸中多痰,头痛不欲食,及饮酒则瘀阻痰。用法用量:上药以酒1升2合,渍再宿,去滓,每次温服5合。各家论述:《千金方衍义》:杜蘅下气消痰,以其气浊,故用以助瓜蒂、松萝之涌吐。摘录:方出《肘后方》卷四,名见《千金》卷十八
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八味黄耆散
《千金》卷二十二处方黄耆、芎、大黄、黄连、芍药、莽草、黄芩、栀子仁各等分。功能主治痈疽发背。用法用量鸡子白和如泥,涂故帛上,随肿大小敷之,干则易之。各家论述《千金方衍义》:黄耆排脓止痛,能收敛血气,能解散热毒。八味黄耆散全用三黄,虽有芎、芍,皆协助祛毒之功,乌有助正之力哉?
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茯神煮散
《千金》卷二十一:茯神煮散:处方:茯神4两,苁蓉4两,葳蕤4两,生石斛8两,黄连8两,栝楼根5两,丹参5两,甘草3两,五味子3两,知母3两,人参3两,当归3两,麦糵3升。用药禁忌:忌生葱、酢物。各家论述:《千金方衍义》:以肺燥不能胜热,故用麦门冬、桂心蒸发津气于上,又以升麻、通草上升下泄,辅佐清热导火之力。
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干枣汤
上(口父)咀。《圣济总录》卷一一七方之干枣汤:处方:干枣(去核,焙)1两半,贝母(去心)1两半,生干地黄(焙)2两,胡桃瓤2两,陈橘皮(去白,焙)1两,牛膝(酒浸,切,焙)1两,葛根(锉)1两,鳖甲(去裙襕,醋炙)1两,柴胡(去苗)1两,桑根白皮1两。用法用量:以水5升,煮取1升6合,后下芒消,分为4服。
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桂心橘皮汤
处方:桂心半两,橘皮3两,成择薤5两,黍米5合,人参半两。功能主治:小儿5-6日不食,气逆。以水7升先煮药,煎取2升,次下薤、米,米熟药成,稍稍服之。各家论述:《千金方衍义》:桂心、人参、黍米俱温理冒气虚寒之药,兼橘皮以发越参、米补益之性,更加成择之薤专泄胸中逆上之滞气也。
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桂心三物汤
处方:桂心2两,胶饴半斤,生姜2两。功能主治:心中痞,诸逆悬痛。用法用量:上(口父)咀。以水6升,煮取3升,去滓纳饴,分3次服。各家论述:《千金方衍义》:桂心通心气,散血结;生姜去秽气、通神明;胶饴和脾气,缓急痛。凡心痛之属虚冷者宜之。
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恒山甘草汤
《肘后方》卷三:恒山甘草汤:处方:常山9克甘草4.5克制法:上药二味,叹咀。用药禁忌:忌海藻、菘菜、生葱、生菜。各家论述:《千金方衍义》:恒山善去浊湿痰垢,甘草解毒和中,毒湿蠲除而脚弱自愈,乌有寒热之患乎?附注:恒山散(《普济方》卷一九七引《杨氏家藏方》)、常山散(《儒门事亲》卷十二)。
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恒山丸
《备急千金要方》卷十:恒山丸:处方:恒山知母甘草大黄各18克麻黄24克制法:上药五味,研为细末,炼蜜和为丸,如梧桐子大。摘录:《千金》卷十《千金》卷十一:恒山丸:处方:恒山1两半,蜀漆1两半,白薇1两半,桂心1两半,鮀甲1两半,白术1两半,附子1两半,鳖甲1两半,(庶虫)虫1两半,贝齿1两半,蜚虻6铢。主治:山瘴疟。
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虎睛汤
处方:虎睛1具,茯苓3两,桂心3两,防风3两,独活1两,甘草1两,人参1两,天雄1两,露蜂房1具,鸱头1具,石长生10分,枫上寄生5分。用法用量:本方改为散剂,名“虎睛散”(见《圣惠》)。《圣济总录》有当归;各家论述:《千金方衍义》:虎睛、参、苓定魄安神,天雄、桂心、鸱头、蜂房、石长生辟除阴毒,余皆截风之味。
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还魂汤
《鸡峰》卷二十:还魂汤:处方:荜茇、麦糵、黄橘皮、人参、桔梗、柴胡、草豆蔻、木香、良姜、半夏饼子各等分。各家论述:《千金方衍义》:此即《伤寒论》“太阳例”中麻黄汤,以桂心易桂技入肝以招其魂;主治:卒厥暴死,及客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。主治:血逆卒厥,并产后血厥昏晕,目闭口噤。
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黄精膏
处方:黄精1石。制法:去须毛,洗令净洁,打碎,蒸令好熟,压得汁,复煎,去上游水,得1斗,纳干姜末3两,桂心末1两,微火煎之,看色郁郁然欲黄,便去火待冷,盛不津器中。欲长服者,不须和酒,纳生大豆黄。各家论述:《千金方衍义》:黄精为辟谷上药,峻补黄庭,调和五脏,坚强骨髓,一皆补阴之功,故以姜桂汤药配之。
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黄耆酒
《千金》卷七:黄耆酒:处方:黄耆3两,乌头3两,附子3两,生姜3两,秦艽3两,蜀椒3两,芎3两,独活3两,白术3两,牛膝3两,苁蓉3两,细辛3两,甘草3两,葛根1两半,当归1两半,菖蒲1两半,山茱萸2两,桂心2两,钟乳2两,柏子仁2两,天雄2两,石斛2两,防风2两,大黄1两,石南1两。
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黄耆理中汤
处方:黄耆2两,桂心2两,丹参4两,杏仁4两,桔梗3两,干姜3两,五味子3两,茯苓3两,甘草3两,芎3两。功能主治:上焦虚寒,短气不续,语声不出。注意:忌海藻、菘菜、猪肉、生葱、大醋。各家论述:《千金方衍义》:短气不续、语声不畅,胸中大气不足可知。故用辛温助阳散逆和荣,略入五味以收耗散之气。
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黄散
处方:黄连2两,黄芩1两,(庶虫)虫1两,干地黄1两。制法:上药治下筛。功能主治:产后下痢,血结于内而发热。用法用量:《千金翼》有大黄二两。各家论述:《千金方衍义》:(庶虫)虫以破坚下血闭,芩、连以治腹痛下痢,地黄以清血中之热也。
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鸡膍胵汤
《女科指掌》卷五:鸡膍胵汤:处方:鸡膍胵3具(去垢净),鸡肠3具(去垢净),人参、当归、生地、甘草、枣。各家论述:《千金方衍义》:热在小肠,不能司膀胱气化而小便频数,小肠尽处傍通膀胱,膀胱渗洄,是必小肠有瑕,故取鸡之膍胵及肠专利小肠;厚朴、姜、枣专泄滞气;附注:方中麻黄,《千金方衍义》作 蒲黄。
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胶蜡汤
《外台》卷三十四引《深师方》:胶蜡汤:处方:粳米1合,蜡(如鸡子)1枚,阿胶6分,当归6分黄连10分。主治:产后下痢。用法用量:上(口父)咀。各家论述:《千金方衍义》:峻投连、柏以坚肠胃之崩迫,归、胶以滋营气之虚躁,蜂蜡以安脓血之绝伤,陈米以资胃气之敷化。此驻车丸之支派,于中除去干姜而加黄柏、米、蜡也。
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椒艾丸
《备急千金要方》卷十五:椒艾丸:处方:蜀椒300粒熟艾270克干姜90克赤石脂60克乌梅100枚制法:上五味,将椒、姜、艾下筛,再将乌梅置于7.5千克米下蒸,令饭熟,去核,纳姜、椒末,合捣三千杵,蜜和丸,如梧桐子大。各家论述:《千金方衍义》:蜀椒、干姜温中,石脂、乌梅敛脱,熟艾恢复元阳,温暖子脏,故可治阴冷无子。
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金城太守白薇丸
别名:白薇人参丸处方:白薇30铢,人参18铢,牡蛎18铢,牡蒙18铢,牛膝半两,细辛30铢,厚朴18铢,半夏18铢,沙参半两,干姜半两,白僵蚕10铢,秦艽半两,蜀椒1两半,当归18铢,附子1两半,防风1两半,紫菀18铢。方中牡蛎,《千金》作“杜衡”;僵蚕以涤子户风痰;牡蒙、紫菀者,法《本经》之下逆气及胸中寒热结气也。
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苦参橘皮丸
别名:苦参丸处方:苦参、橘皮、独活、阿胶、蓝青、黄连、鬼臼(一作鬼箭羽)、黄柏、甘草各等分。制法:上为末,以蜜烊胶为丸,如梧桐子大,干之。功能主治:热毒痢。用法用量:每服10丸,饮送下,1日3次。至于痢久,胃气侵衰,饮食艰进,慎勿误投,以取虚虚之咎。
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苦楝敷方
别名:苦楝散、苦楝膏处方:苦楝皮若枝。功能主治:浸淫疮,并小儿秃疮,诸恶疮。用法用量:苦楝散(《直指》卷二十四)、苦楝膏(《普济方》卷四十八)。各家论述:《千金方衍义》:苦楝皮烧灰,兼走肝脾,专治湿化生虫,与《金匮》黄连粉异治同功。摘录:方出《千金》卷二十二,名见《圣济总录》卷一三三