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肝血
肝血指肝所藏之血,与肝气相对而言。具有滋养肝脏,营养机体的功能。肝血可调节全身各部分血量,制约肝阳偏亢,维持肝脏各方面功能。肝血不足可出现血虚,两目干涩昏花,筋脉拘急,肢体麻木,屈伸不利等症状。
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肝虚雀目
概述:肝虚雀目(liver-deficiencysparroweye)为病证名。见《世医得效方》卷十六。又称肝虚雀目内障、雀目、鸡盲(见《证治准绳·杂病》)、夜盲、雀盲(《证治准绳·杂病》)、雀目内障(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)、雀目昏睛(佚名《眼科统秘》)、黄昏不见(《银海精微》)、鸡蒙眼(见《银海精微》)、阴风障(清
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肝虚雀目内障
概述:肝虚雀目内障为病证名。见《秘传眼科龙木论》。亦作肝虚雀目。肝虚雀目(liver-deficiencysparroweye)为病证名。见《世医得效方》卷十六。又称肝虚雀目内障、雀目、鸡盲(见《证治准绳·杂病》)、夜盲、雀盲(《证治准绳·杂病》)、雀目内障(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)、雀目昏睛(佚名《眼科统秘》)、黄昏
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化肝消毒汤
功能主治:《洞天奥旨》卷六引岐公方之化肝消毒汤主治两胁胀满,发寒发热,痛极生痈。《辨证录》卷十三方之化肝消毒汤:处方:白芍3两,当归3两,炒栀子5钱,生甘草3钱,金银花5两。功能主治:《辨证录》卷十三方之化肝消毒汤主治素多恼怒,容易动气,一旦两胁胀满,发寒发热,既而胁痛之极,手按痛处不可忍。
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门腔静脉侧-侧分流术
门腔静脉侧-侧分流术是将门静脉和下腔静脉侧侧吻合,吻合口大小决定分流术的降压作用和门静脉向肝血流量。就手术原理来讲,断流术并没有影响门静脉的供肝血量,相反能维持一定的门静脉压力,增加门静脉向肝血流灌注,且手术操作较简单,易于掌握和推广应用,止血效果确切,并发症、死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术。
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门静脉与腔静脉侧-侧分流术
门腔静脉侧-侧分流术是将门静脉和下腔静脉侧侧吻合,吻合口大小决定分流术的降压作用和门静脉向肝血流量。就手术原理来讲,断流术并没有影响门静脉的供肝血量,相反能维持一定的门静脉压力,增加门静脉向肝血流灌注,且手术操作较简单,易于掌握和推广应用,止血效果确切,并发症、死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术。
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门腔静脉端-侧分流术
门静脉主干及其属支脾静脉、肠系膜上静脉和胃冠状静脉是常用的门体分流术血管,而肠系膜上静脉作分流术的部位一般取其外科干。③手术并发症少,病死率低;这是一种被医学界广为接受的手术适应证。2.脾切除或脾肾分流术后再出血。9.先松开下腔静脉阻断钳,再开放门静脉阻断钳,若吻合口有较大裂隙,重新阻断后补缝1或2针;
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门静脉与腔静脉端-侧分流术
门静脉主干及其属支脾静脉、肠系膜上静脉和胃冠状静脉是常用的门体分流术血管,而肠系膜上静脉作分流术的部位一般取其外科干。③手术并发症少,病死率低;这是一种被医学界广为接受的手术适应证。2.脾切除或脾肾分流术后再出血。9.先松开下腔静脉阻断钳,再开放门静脉阻断钳,若吻合口有较大裂隙,重新阻断后补缝1或2针;
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柴胡抑肝散
处方:柴胡、青皮、香附、丹皮、焦栀、当归、川芎、白芍、生地、蒲黄(炒)、荆芥(炒)、棕榈灰。功能主治:和肝气,清肝火,养肝血。主妇人因事暴怒,经行气逆而厥;怒伤肝,肝藏血,因而崩注。各家论述:肝气不和,青皮、香附和肝气也;肝火独盛,柴胡、丹皮、栀子清肝火也;摘录:《陈素庵妇科补解》卷一
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冠-腔静脉分流术
主张手术的理由为尽管只有1/3左右的食管胃底曲张静脉并发破裂出血,但大出血的病死率很高;就手术原理来讲,断流术并没有影响门静脉的供肝血量,相反能维持一定的门静脉压力,增加门静脉向肝血流灌注,且手术操作较简单,易于掌握和推广应用,止血效果确切,并发症、死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术。
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冠状静脉与下腔静脉搭桥分流术
主张手术的理由为尽管只有1/3左右的食管胃底曲张静脉并发破裂出血,但大出血的病死率很高;就手术原理来讲,断流术并没有影响门静脉的供肝血量,相反能维持一定的门静脉压力,增加门静脉向肝血流灌注,且手术操作较简单,易于掌握和推广应用,止血效果确切,并发症、死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术。
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肠腔静脉侧侧分流术
手术名称:肠腔静脉侧侧分流术别名:肠系膜上静脉和下腔静脉分流术分类:普通外科/门静脉高压症手术/门体分流术/肠系膜上静脉下腔静脉吻合术ICD编码:39.105概述:肠腔静脉侧侧分流术用于门静脉高压症的手术治疗。前者是两血管直接吻合,减少吻合口血栓形成的机会,但不适用于两血管间距较大的患者。
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肝主筋
肝主筋是指五脏与五体相合,肝主要合于筋,因称。筋,包括肌肉、韧带、肌腱等,其生理功能的维持需赖肝血的滋养。肝阴不足,可致筋痿不用;出《黄帝内经灵枢·九针论》。《黄帝内经素问·痿论》:“肝主身之筋膜。”《黄帝内经素问·六节脏象论》:“肝者…筋脉拘挛抽搐,可见于肝风内动。
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苏葛饮
《医略六书》卷三十:组成:苏木1钱半,紫葛1钱半,白芍1钱半(酒炒),当归3钱,蒲黄3钱,桂心1钱半,生地汁1合。主治:产后两胁痛胀,脉涩大浮者。用法用量:水煎,去滓,生地汁冲服。苏木疏肝胆以破血,紫葛行血分以升阳,当归养肝血之虚,蒲黄破瘀血之滞,桂心通闭平肝,白芍敛阴和血,生地汁壮水以滋荣肝木也。
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血不养筋
血不养筋为病机。筋是一种联络关节、肌肉,专司运动的组织,有赖于肝血的滋养。肝主藏血,淫精于筋,其华在爪。若肝血不足,则会出现筋挛拘急、手足震颤、肢体麻木、屈伸不利、爪甲脆裂、干枯变形等症,称为血不养筋。《难经·二十二难》:“血主濡之。”《黄帝内经素问·痿论》:“肝主身之筋膜。”
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芎归鳖甲散
《仁斋直指方论》卷十二方之芎归鳖甲散:别名:芎归鳖甲饮、芎归鳖甲汤组成:当归、川芎、芍药、青皮、陈皮、茯苓、制半夏各一分,鳖甲(醋炙)五钱。鳖甲滋肝阴以散结,当归养肝血以益营,川芎散血中之邪,白芍敛营中之阴,茯苓渗湿和脾,青皮利气和胃,半夏燥湿前脾,乌梅敛津以收肝,生姜散痰涎以截疟也;
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肝实质研究
肝实质研究指运用现代化科学理论、技术和方法,通过临床观察和动物实验等途径探讨中医肝本质的研究课题。(1)肝藏血。已证实人静卧时肝脏可增加血25%,整个肝脏系统,包括静脉前系统,可贮存全身血容量55%.正常人一旦应急时,肝脏可提供1000ml~2000m1血液来保证足够的心脏排出量。肝脏血流量是受神经、激素所控制的
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肝血不足
肝血不足指因生血不足,失血过多,或久病耗伤肝血所引起的症候。如面色萎黄、眩晕、心悸、夜寐多梦、耳鸣如蝉、眼睛干涩、视物模糊、肢体麻木或筋脉拘急、肌肉(目闰)动、妇女经量少或经闭等。治宜滋补肝血。
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补血荣筋丸
《杏苑生春》卷七:补血荣筋丸:处方:肉苁蓉牛膝天麻木瓜鹿茸熟地黄菟丝子五味子各等分制法:上药研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。熟地补阴滋肾以生肝血,鹿茸暖肾补阳以振生气,菟丝子补肾荣木,苁蓉润燥温肝,淮膝补肝肾壮筋骨,天麻散风湿发肝阳,五味故津液以养肝,木瓜舒筋络以醒脾也。
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肝
肝小叶的中央有一中央静脉,中央静脉的周围有大致呈放射状排列的肝细胞板(肝板),肝板之间为肝血窦,相邻肝细胞之间有微细的胆小管。检查者用右手掌面平放在肋缘下部自下而上进行触诊,触诊的手应与呼吸运动密切配合,随着被检者呼气时腹壁下陷而下按,随着吸气时腹壁隆起而上抬,有利于触诊肿大的肝下缘。
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左归饮
治真阴肾水不足,腰酸遗泄,眩晕耳鸣,口燥盗汗等症。佐以茯苓、炙甘草益气健脾,山药益阴健脾滋肾。摘录:《景岳全书·新方八阵》卷五十一方《罗氏会约医镜》卷九方之左归饮:组成:熟地3钱或7-8钱,山药2钱,枸杞1钱半,甘草(炙)1钱,茯苓1钱半,枣皮1钱,麦冬1-2钱,当归2钱,白芍1钱半,丹皮1钱。用法用量:水煎服。
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肝血池扫描
操作名称消化系统-肝血池扫描适应症肝血管瘤定性、定位诊断,肝内占位病变鉴别诊断。方法及内容1.如采用99mTc示踪剂,于注射前1h给服过氯酸钾200mg,以减少甲状腺及胃肠道辐射剂量。4.血池显像技术还可用于其他组织或器官血管瘤诊断、心包积液与心脏扩大的鉴别、纵隔肿瘤鉴别等。3.肝血池相放射性低于脾区及心腔。
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毛细血管
介于微动脉和微静脉之间。分布于肌肉组织、神经组织和结缔组织中的毛细血管,内皮细胞间为缝隙连接(缝隙宽150埃),称连续毛细血管;分布于内分泌腺、肾脏等处的毛细血管,除有缝隙连接外,细胞本身有许多小孔,(孔径800~肝、脾血窦的基膜不完整或无基膜,通透性比毛细血管大,较大的蛋白质和血细胞可以通过。
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微血管
介于微动脉和微静脉之间。分布于肌肉组织、神经组织和结缔组织中的毛细血管,内皮细胞间为缝隙连接(缝隙宽150埃),称连续毛细血管;分布于内分泌腺、肾脏等处的毛细血管,除有缝隙连接外,细胞本身有许多小孔,(孔径800~肝、脾血窦的基膜不完整或无基膜,通透性比毛细血管大,较大的蛋白质和血细胞可以通过。
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鹿茸补肝丸
处方:鹿茸(燎去毛,酒浸,微炙)1两,熟干地黄1两半(洗,焙),当归(洗,焙)1两,白术1两,黄耆(蜜炙)1两,人参(去芦头)1两,附子(炮,去皮脐)1两,柏子仁(炒)3分,石斛(去根)3分,枳壳(去瓤,麸炒)3分,白茯苓(去皮)10两,覆盆子10两,酸枣仁(炒)10两,沉香10两,肉桂(去粗皮)10两。
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破瘀汤
处方:荆芥4.5克蟅虫30枚大黄芎藭各9克蒲黄15克当归桂心甘草各6克桃仁30枚制法:上药九味,哎咀。主治:腹中瘀血痛,瘀在腹中不出,满痛短气,大小便不通。《四圣心源》卷四:方名:破瘀汤组成:甘草3钱,茯苓3钱,丹皮3钱,桂枝3钱,丹参3钱,桃仁3钱(泡,去皮尖),干姜3钱,首乌3钱(蒸)。
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参五秦艽汤
腰背手足肢节疼痛,因外淫侵入日久,及年近衰者,不善养生,肝血、肾水内损所致。灯心7根,水煎,临服入童便1盏,好酒1盏,空心温服。午后夜甚者,血弱阴虚,加升麻5分,牡丹皮1钱;早上午前甚者,气滞阳弱,加连翘、沉香、竹沥、乳汁;痛甚者,倍羌活、红花、酒炒黄芩,凉血则痛止。摘录:《寿世保元》卷五
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宣郁定痛汤
处方:白芍30克川芎当归丹皮各9克柴胡6克甘草白芥子大黄牛膝炒栀子各3克功能主治:治两胁作痛,日久不愈,时作时止,作时身发寒热,不思饮食,属肝胆气郁,肝血瘀阻者。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷二
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一清饮
处方:柴胡90克赤茯苓60克桑白皮(制)川芎各30克甘草(炙)15克制法:上锉。用法用量:每服9克,加生姜、大枣,水煎服。摘录:《仁斋直指》卷十六《伤寒大白》卷三:方名:一清饮组成:柴胡、赤茯苓、桑白皮、黄芩、川芎、甘草。主治:疸证发热,诸热,肝血肺气交热之证。附注:一清饮子(《医学入门》卷八)。
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滋水清肝饮
处方:熟地当归身白芍枣仁山萸肉茯苓山药柴胡山栀丹皮泽泻功能主治:滋阴养血,清热疏肝。治阴虚肝郁,胁肋胀痛,胃脘疼痛,咽干口燥,舌红少苔,脉虚弦或细软。临床应用:胃痛:吴维师内患胃脘痛,叫号几绝,体中忽热忽止,觉有气逆左胁上,呕吐酸水,饮食俱出。予脉之弦数,重按则濡,盖火郁肝血燥耳。
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紫茸膏
处方:紫草白芷各6克归身15克甘草3克麻油60克功能主治:滋肝养血,祛风除湿。治眉风癣,因肝血枯燥,风湿外袭,初起作痒,搔之流脂,蔓延额上眼胞;及小儿胎毒疥癣,两眉生疮,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈者。用法用量:上药同熬至白芷黄色为度,滤清后再加白蜡、轻粉各6克。摘录:《疡医大全》卷十
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宁神内托散
《不居集》上集卷十:组成:丹参1钱,人参5分,续断1钱,远志6分,茯神8分,甘草3分,柴胡8分,枣仁6分,当归8分,干葛8分,生姜、大枣。若心虚不眠,多汗者,加五味子3分;若邪盛不能解散,加秦艽、羌活5-7分。各家论述:方中茯神、丹参以宁神,枣仁、当归以补肝血,柴胡、葛根以托外邪,远志交通心肾,续断专理劳伤。
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血痹汤
《成方切用》卷五:组成:人参、黄耆、肉桂、当归、川芎、代赭石、羌活。主治:血痹多惊,筋脉挛急。各家论述:厥阴肝脏,所主者血也,所藏者魂也;以代赭石之专通肝血者,佐参、耆之不逮,少加羌活为使。乃以代赭之重坠,直入厥阴血分者,开通其瘀壅;而以羌活引入风痹之所,缘厥阴主风,风去则寒湿自不存尔。
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拯阴消疳汤
《张皆春眼科证治》:方名:拯阴消疳汤组成:胡黄连3g,青黛0.3g,玄参6g,阿胶9g,鸡蛋1个。主治:疳疾上目,病到晚期阴竭,症见声直音哑,手足浮肿,大便如豆腐渣,或如羊屎者。阿胶滋肾水,养肝血,大补真阴,鸡蛋黄补心血,除心热,利咽开音,二味皆血肉有情之品,前味滋肾,后味养心,心肾交泰,阴生阳和,生肌复转。
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润木安魂汤
《辨证录》卷八:方名:润木安魂汤组成:当归1两,白芍1两,甘菊花3钱,北五味5分,茯苓5钱,白术5钱,炒栀子1钱,金樱子3钱,甘草5分。主治:肝血燥,怒气伤肝,忽然梦遗,久而不止,凡增烦恼,泄精更多,两胁多闷,火易上升于头目,饮食倦怠,发躁发胀。用法用量:水煎服。
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散思汤
《辨证录》卷八:方名:散思汤组成:生地1两,白芍5钱,丹皮5钱,白术1两,地骨3钱,柴胡1钱,当归5钱,陈皮5分,炒栀子2钱,荆芥1钱。用法用量:水煎服。
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肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是肝原性黄疸,是由于肝细胞破坏,其摄取、转化和排泄胆红素的能力降低所致。通过肠肝循环到达肝的胆素原也可经损伤的肝进入体循环,从尿中排出。所以,临床检验可以发现血清凡登白实验双向阳性,尿胆红素阳性,尿胆素原增高。肝细胞性黄疸常见于肝实质性病变,如各种肝炎、肝肿瘤等。
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噎膈·津亏热结证
噎膈·津亏热结证的症状:噎膈·津亏热结证患者吞咽梗涩而痛,食入格拒不下,入而复出,甚则水饮难进,形体逐渐消瘦,口干咽燥,胃脘灼热,大便干结如羊粪,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,五心烦热,舌质红干,干裂少津,脉弦细数。方以梨汁、藕汁、牛乳养胃生津,生姜汁和胃降逆,菲汁活血行瘀。详见噎膈条。
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时复目痒·血虚生风证
定义:时复目痒·血虚生风证(seasonaleyeitchingwithpatternofblooddeficiencygeneratingwind)是指血虚生风,以眼痒势轻,时作时止,白睛微显污红,面色少华或萎黄,舌淡,脉细为常见症的时复目痒证候。爪甲不荣,夜寐多梦,舌淡苔白,脉弦细。治法:时复目痒·血虚生风证治宜补养肝血,熄风止痒。
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气痈
气痈为病名。出《咽喉脉证通论》。指因郁怒所生之咽喉痈肿。《秘传喉科十八证》:“此症因恼怒伤肝,肝血不和,以致肺气壅塞,火炽上升,发于喉间。其状帝丁之上,红肿作痛,或有连及两边者,寒热大作。”治宜宣肺泻热,疏肝解郁。用荆芥、防风、牛蒡子、连翘、黄芩、栀子、枳壳、青皮、柴胡、香附、瓜蒌仁、乌药等煎服。
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挛
虚挛多因血虚不能养筋,治宜补肝血、养筋脉,用四物汤、养血地黄丸等方。寒挛则胫逆而痛,筋挛骨痛,治宜通阳散寒,活血通脉,用乌头汤、《千金》薏苡仁汤等方。热挛,即《内经》所谓肝气热则筋膜干,筋膜干则筋急而挛,治宜清热养血,滋阴通络,用生地、当归之属;或六味丸加牛膝、当归等(见《证治准绳·杂病》)。
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筋膜
附于骨节者称筋,包于肌腱之外者称筋膜。筋膜为肝所主,并赖肝血的滋养,肝血不足、肝风内动等均可出现筋膜的病变。《黄帝内经素问·痿论》:“肝主身之筋膜。”小腿筋膜及肌间隔(右)深筋膜:深筋膜(profundalfascia)又叫固有筋膜,由致密结缔组织构成,遍布全身,包裹肌肉、血管神经束和内脏器官。
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结阴
《素问·阴阳别论》:“结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。”《圣济总录·大小便门》认为是阴气内结所致便血,治用地榆汤;《卫生宝鉴》治用平胃地榆汤。《张氏医通》则认为是肝血内结,脾气不摄所致便血,治用补中益气汤倍黄芪加炮姜。
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肝血虚
肝血虚为证候名,又称肝血不足。指肝脏血液亏虚,致筋脉、头目、爪甲失于濡养的病理变化。肝主藏血,血属阴,故血虚或肝阴虚均可出本证。脾肾亏虚,生化不足,或慢性病耗伤肝血,或失血过多,均可导致肝血虚。临床表现以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失血濡养以及全身血虚症状为主,兼有虚烦多梦,易惊善恐,月经不调等症。
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产后惊风
病因病机:清·汪喆《产科心法》:“产妇汗多发痉,俗谓产后惊风,实非风也,乃肝血空虚,不能荣筋,以致手足抽搐,有似中风之状,更有口噤咬牙,角弓反张,此气血大虚之恶候。”治疗:宜急用小续命汤鼻饲;虚极生风者,症见唇青气冷,汗自出,目瞑神昏,若以风治则大误,治宜育阴息风,方用大定风珠。
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安睡丹
处方白芍5钱,生地5钱,当归5钱,甘草1钱,熟地1两,山茱萸2钱,枸杞2钱,甘菊花3钱。功能主治补肝血,益肾水。主肝气太燥,忧愁之后,终日困倦,至夜而双目不闭,欲求一闭目而不得。用法用量水煎服。摘录《辨证录》卷四
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营养不良性肝硬化
概述:营养不良性肝硬化是由于长期营养缺乏引起的。营养不良导致肝硬化的机制可能是:①缺乏含胱氨酸的蛋白质时,则半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少,使肝细胞内酶的生成及其活性受到影响,肝细胞因而受各种因素的损害而发生变性坏死。18个月可出现性征方面改变,如性欲减低,男性乳房发育,女性闭经及第二性征改变。
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二十六味通经散
检查:应符合散剂项下有关的各项规定(附录10页)功能与主治:止血散瘀,调经活血。用于“木布病”,胃肠溃疡出血、肝血增盛,月经不调,闭经,经血逆行,血瘀症瘕,胸背疼痛等。用法与用量:一次2g,一日2次。青海省药品检验所起草
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七味红花殊胜散
藏药部颁标准:拼音名:QiweiHonghuaShushengSan英文名:标准编号:WS3-BC-0219-95处方:红花112.5g天竺黄75g獐牙菜75g诃子100g麻黄75g木香马兜铃75g五脉绿绒蒿75g制法:以上七味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。用于新旧肝病,劳伤引起的肝血增盛,肝肿大,巩膜黄染,食欲不振。贮藏:密闭,置阴凉干燥处。
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七味红花殊胜丸
七味红花殊胜丸藏药部颁标准:拼音名:QiweiHonghuaShushengWan英文名:标准编号:WS3-BC-0218-95处方:红花112.5g天竺黄75g獐牙菜75g诃子100g麻黄75g木香马兜铃75g五脉绿绒蒿75g制法:以上七味,粉碎成细粉,过筛,混匀,加适量水泛丸,干燥,即得。性状:本品为黄褐色水丸;