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开放性颅脑损伤的救治体会
开放性颅脑损伤的救治体会(pdf)【摘要】目的通过本组病例的抢救治疗经验,总结救治开放性颅脑损伤的方法。方法100例开放性颅脑损伤病例在临床实践的方法。结果检查、确诊、治疗、临床效果。结论经过急诊处理和进一步手...
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开放性颅脑损伤的救治体会
开放性颅脑损伤的救治体会(pdf)【摘要】目的通过本组病例的抢救治疗经验,总结救治开放性颅脑损伤的方法。方法100例开放性颅脑损伤病例在临床实践的方法。结果检查、确诊、治疗、临床效果。结论经过急诊处理和进一步手...
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开放性颅脑损伤62例治疗分析
开放性颅脑损伤大多具有伤势重、伤处污染、脑组织不同程度损伤、颅骨骨折及出血易发生休克等特点,处理是否恰当对患者的预后影响很大。现就我科9年来救治的62例开放性颅脑损伤病例分析总结如下。1资料与方法1.1一般资...
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小儿开放性颅脑损伤一次性颅骨成形减压术22例体会
小儿开放性颅脑损伤在临床上较常见,易明确诊断,传统的方法为在早期清创术后36个月行颅骨成形术,但近来的研究结果表明,神经功能的损害,感染的发生与手术时机、碎骨片复位,初始骨移植及金属物质植入无关,碎骨片...
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98例开放性颅脑损伤患者的急救与护理体会
98例开放性颅脑损伤患者的急救与护理体会(pdf)[摘要]目的通过对开放性颅脑损伤患者的早期急救、动态观察及护理,积累丰富的临床经验,更好地指导工作。方法98例开放性颅脑损伤患者从院前急救、急诊观察,根据伤情转入...
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小儿中、重型颅脑损伤的救治
...祸伤42例,打击伤和刺伤16例。临床诊断:脑挫裂伤54例,开放性颅脑损伤53例,硬膜外血肿28例,脑内血肿15例,硬膜下血肿2例。其中合并脑疝20例,偏瘫27例,气颅6例,面瘫、外伤性脑积水、动眼神经损伤、失语各5例;合并颅骨损...
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重型颅脑损伤216例临床分析
...,爆炸伤7例。损伤类型:脑挫裂伤合并颅内血肿123例,开放性颅脑损伤16例,广泛脑挫裂伤39例,颅底骨折18例,原发性脑干损伤20例。合并伤分布:四肢骨折14例,颜面部伤42例,肋骨骨折液气胸6例,肠穿孔3例,肝、脾破裂各2...
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颅脑外伤所致精神障碍
...见,青壮年居多。病因病理病机各种原因导致的闭合性与开放性颅脑损伤是发病主要因素,个体的素质特征及外伤后的心理社会因素有一定作用。闭合性颅脑外伤所致精神障碍尤为常见,开放性颅脑损伤则与远期或慢性精神障碍...
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颅骨修补治疗儿童颅骨缺损16例临床分析
... 参考文献 1夏佐中,薛启苏,唐胜平,等.62例小儿开放性颅脑损伤的诊治体会.四川医学,1991,12:139. 2孟庆海,王沛涛,孙鹏,等.深低温保存自体颅骨的实验及临床研究.中华神经外科杂志,1998,1:49. 3LevyML,MasriLS,...
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保留废弃眼球巩膜行前颅窝修补术
...在同时伴有眼、鼻外伤并有脑脊液漏的创伤性前颅窝底的开放性颅脑损伤中,首次采用已废弃的眼球巩膜行前颅窝底修补术,取得佳效,现报告如下。 例1,男,17岁。因用自制土枪在瞄射屋顶上目标时,爆破枪膛后堵而穿碎...
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小儿重型颅脑损伤120例分析
...血肿28例,硬膜下血肿3例,脑内血肿4例,多发血肿13例。开放性颅脑损伤27例(22.5%)。合并颅骨骨折者84例(70%),其中粉碎性或凹陷性骨折65例,颅底骨折15例,伴四肢骨折30例。闭合性胸腹部损伤6例,癫痫4例,硬膜下积液3例...
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重型颅脑损伤108例临床分析
...3d者12例,大于3d者4例。1.2损伤类型闭合性颅脑损伤97例,开放性颅脑损伤11例。颅内血肿62例,脑挫裂伤48例,原发性脑干损伤13例,弥漫性轴索损伤6例。1.3临床表现GCS评分:3~5分33例,6~8分75例。瞳孔改变:双侧瞳孔散大,对光...
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重型颅脑损伤合并胸、腹脏器损伤50例治疗体会
...伤30例,坠落伤10例,打击伤6例,塌方伤4例。1.2分类本组开放性颅脑损伤5例,闭合性颅脑损伤45例。所有患者入院时GCS小于或等于8分。胸、腹脏器损伤均为闭合性,本组单纯硬膜外血肿20例,硬膜下血肿伴脑挫裂伤10例,脑内血...
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颅骨缺损
【概述】颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例,盛行去骨瓣减压之法,因而人为的巨大颅骨缺损亦为数不少,实...
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婴幼儿颅脑损伤的特点与治疗
...间均少于24h。1.2损伤类型本组病例中闭合性颅脑损伤38例,开放性颅脑损伤8例。其中硬膜外血肿21例,硬膜下血肿8例,脑挫裂伤合并脑内点状出血5例,颅骨开放凹陷骨折8例,弥漫性轴索损伤4例。伤后24h以上出现基底节区或半卵...
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急性颅脑损伤156例治疗体会
...例,血肿清除去骨瓣减压术20例,大骨瓣开颅减压术5例,开放性颅脑损伤清创术5例;根据GCS分级标准:恢复良好106例,中残24例,重残4例。结论正确治疗方法的时机选择及并发症的预防是决定预后的关键。 【关键词】颅脑...
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人工硅胶颅骨板修补颅骨缺损50例
...作塌陷骨片摘除后,即可同期一次手术完成修补,但是对开放性颅脑损伤所致缺损,则应于清创术后,伤口愈合3~6个月再行修补手术。如伤口发生感染,则修补应在愈合后6个月以后[1]。(2)选用同侧硅胶颅骨高温蒸气灭菌...
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颅脑外伤和癫痫有什么关系?
...常情况下,脑损伤的程度越重,发生癫痫的可能性越大,开放性颅脑损伤较闭合性颅脑损伤的癫痫发生率为高,硬脑膜穿通伤较单一脑损伤的癫痫发生率为高,有意识障碍比无意识障碍的癫痫发生率为高,一般来讲,颅脑任何部...
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外伤性癫痫
...诊断】外伤性癫痫均有头部外伤史可查,不论是闭合性或开放性颅脑损伤,伤后不同时期出现的不同类型癫痫发作,特别是脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。外伤性癫痫的诊断,除...
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健康教育在神经外科患者中的应用
...颅内积气8例,硬膜外血肿10例,硬膜外血肿并骨折6例,开放性颅脑损伤5例。1.2方法对86例颅脑损伤手术治疗患者及家属进行健康教育:(1)教育形式主要由护士口头讲解为主,利用晨间护理和治疗操作过程、工休会方式进行。...
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骨髓基质细胞-Bio-oss修复颅骨缺损
...能力,是治疗各种骨缺损较有效的方法。颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。临床口腔医学杂志三月第三期刊登一项研究,研究者取同基因大鼠的BMSCs,经...
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颅脑损伤患者的急救与护理
...,防止吸入异物引起窒息,同时注意观察用药后反应。对开放性颅脑损伤病人,及时给予包扎缝合止血。对谵妄躁动病人应加强保护措施,防止摔伤,病人抽搐时用牙垫或开口器,保护牙齿及舌以防咬伤,病情一旦发现异常立即...
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外伤后癫痫早期防治的探讨
...12分)15例,重型(3~8分)11例。闭合性颅脑损伤48例,开放性颅脑损伤3例。1.4头部CT检查CT扫描阴性9例,单纯性脑挫裂伤6例,脑挫裂伤伴颅骨骨折14例,脑挫裂伤伴颅内血肿22例,其中大部分是硬膜下血肿。1.5发作时间及类型颅...
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25例外伤性前颅窝底粉碎性骨折治疗临床分析
...前颅窝底粉碎性骨折是颅脑损伤的一种特殊类型。常伴有开放性颅脑损伤及脑脊液瘘,部分合并有眼、鼻损伤。自1996年1月至2007年4月共收治创伤性前颅窝底粉碎性骨折25例。报告如下。 1临床资料与手术方法 1.1一般资料...
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脑脊液漏
...颞岩部骨折常见的体征。脑脊液伤口漏(皮漏)几乎均为开放性颅脑损伤初期处理不当所致,多见于火器性脑穿透伤,因为硬脑膜修复欠妥或因创口感染愈合不良而引起。若脑脊液漏直接来自脑室穿通伤时,常有大量脑脊液流失...
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自体颅骨冷冻保留在颅骨缺损治疗中的应用
颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分病人是因手术减压或有颅骨病变切除而残留颅骨缺损[1]。近年来,由于对重型颅脑损伤脑压较高的病人实施去骨瓣减压法,故骨缺损的病人数量有所增加。本科近年...
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入院低血压对重症脑损伤患者预后的影响
...网膜下腔出血18例,颅底、颅骨骨折24例,颅内积气3例。开放性颅脑损伤4例,粉碎性凹陷骨折2例,合并矢状窦破裂2例;非低血压组闭合颅脑损伤237例,颅内血肿并脑疝84例,原发脑干损伤34例,脑挫裂伤218例,颅底颅骨骨折56例,...
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腰穿蛛网膜下腔注射治疗颅内感染的护理
...外引流术后感染2例(其中脑室内出血1例,脑膜瘤1例),开放性颅脑损伤术后感染4例。均表现为头痛、高热、呕吐、视乳头水肿、精神萎靡。 1.2辅助检查腰穿示颅内压增高;脑脊液检查示白细胞数增加,蛋白升高,糖降低;血...
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老年颅脑损伤80例的急诊救治分
...,轻型颅脑损伤4例,硬膜外血肿28例,硬膜下血肿21例,开放性颅脑损伤6例。伤后至就诊时间5min~2h。平均30min。 1.2救治方法(1)保持呼吸道通畅,及时吸氧,尽早保持足够的通气。有呼吸抑制者全部行气管插管、呼吸机辅...
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颅底骨折后经外耳道脑漏1例
...的脑组织缺血、坏死、感染。颅底骨折后脑漏不同于一般开放性颅脑损伤、特别是穿透性火器伤之后脑蕈,不能进行清创治疗。本例治疗成功的关键是:(1)保持外耳清洁,减少感染机会:在无菌条件下及时清除漏出的脑组织,外...