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急性胆源性胰腺炎的诊断及外科治疗
【摘要】目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和外科处理方式。方法对1999年9月—2011年9月收治的急性胆源性胰腺炎254例进行了回顾性分析。结果引起急性胆源性胰腺炎的胆系疾病有:胆囊和胆总管下端多发结石、胆胰合流异常、Oddi...
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内镜下逆行性胰胆管造影后胰腺炎的临床探讨
...胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)时,急性胰腺炎是最应该值得注意的严重并发症。ERCP后胰腺炎和急性胰腺炎一样,也会有急性重症的病例,不仅仅是胰腺局部,尽可能的提前做到对患者全身状态的掌握和管理...
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实验性胰腺炎研究现状
摘要胰腺炎尤其是急性重症胰腺炎是内科较为凶险的疾病,本文就近年来该疾病的一些实验性研究现状包括动物模型制备、发病机制以及治疗等作一概述。 自从17世纪中期,Wirsung首先从解剖学上发现胰腺并证实胰管的存在,...
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急性胆石性胰腺炎复发的预防方法
【摘要】目的探讨急性胆石性胰腺炎复发的预防方法。方法对1999年1月~2001年7月连续入院并治愈的112例急性胆石性胰腺炎患者的临床资料进行分析、随访。所有患者入院前均无胆石性胰腺炎病史且未行胆囊切除术。根据患者住...
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内镜下奥狄括约肌切开预防胆源性胰腺炎复发的研究
...效果。方法对1999年1月~2001年7月连续入院并治愈的112例急性胆源性胰腺炎患者进行随访。入院期间根据患者自愿决定是否行EST和(或)胆囊切除术,将所有患者分为EST组和非EST组。随访比较各组胆源性胰腺炎复发率。结果平均...
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生长抑素在急性胰腺炎治疗中的临床观察
[摘要]目的探讨生长抑素在急性胰腺炎治疗中的作用。方法将103例急性胰腺炎病人分为A、B两组,其中A组为急性轻型胰腺炎组,B组为急性重症胰腺炎组。在A、B两组内分别设生长抑素组和对照组并对两组之间的胰腺囊肿、胰腺脓...
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超声诊断急慢性胰腺炎与临床对照分析
...声诊断急慢性胰腺炎首诊符合率62%,复诊符合率84%,其中急性水肿性胰腺炎29例,慢性胰腺炎9例,急性出血坏死性胰腺炎2例。结论B超诊断急慢性胰腺炎准确率高,为配合临床诊断观察病情演变及预后估计提供了可靠的直观依据...
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重症胰腺炎的治疗进展
重症胰腺炎又称急性出血,坏死性胰腺炎。起病急,发病快,病情复杂,并发症多,病死率高。经过20多年的不断探索实践,我国现对此病的治疗从一个比较模糊的概念中走了出来,逐渐趋向成熟的境地,长期存在严重分岐的治...
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急性胰腺炎治疗
急性坏死性胰腺炎是胰腺疾病中死亡率较高的一种疾病,近年来随着医疗技术的提高,急性坏死性胰腺炎的治疗逐渐规范,病死率逐渐下降。急性胰腺炎病因及发病机制仍不明确,但有许多相关因素与急性胰腺炎的发病有关,现...
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生长抑素在急性胆源性胰腺炎治疗中的应用
【摘要】目的探讨生长抑素在急性胆源性胰腺炎早期非手术治疗的临床意义。方法2002年6月~2005年8月对35例急性胆源性胰腺炎早期应用生长抑素及综合保守治疗。结果治疗1周复查血尿淀粉酶正常22例,占62.8%,急诊手术转为择期...
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急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗疗效观察
【摘要】目的:探讨急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗的疗效及并发症。方法:于2002年2月~2006年2月采用内镜下乳头括约肌切开术及留置鼻胆引流管胆汁外引流术治疗急性胆源性胰腺炎12例。结果:即刻取石成功9例,于病情稳定...
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1例家族性胰腺炎的发病原因分析及对策探讨
...6日、2002年6月8日住院于我科。其中第一、第二次为重症急性胰腺炎,第三、第四次为轻症急性胰腺炎,住院期间血甘油三酯为1.34~3.07mmol/L。儿子:28岁,发病诱因为饮酒及高甘油三酯血症,分别于2003年1月5日、2004年2月14日、200...
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胆源性胰腺炎的治疗方式和手术时机选择
...04年1月185例胆源性胰腺炎病人的临床资料。结果121例轻型急性胆源性胰腺炎早期采取非手术治疗,后期择期手术治疗;64例重型急性胆源性胰腺炎早期采取ERCP、EST等治疗,后延期及个体化治疗。轻症组中114例非手术治疗有效,只...
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急性胆源性胰腺炎82例的诊治体会
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,由于发病机制及病理变化十分复杂,至今仍有较高的病死率,病因方面,国外资料显示半数以上与乙醇有关,国内40%~52%与胆道疾病有关,30%~35%源于暴饮暴食。我院自2002年2月~2004年11月,共...
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超声诊断在急性胰腺炎治疗中的应用及价值
自从超声诊断问世以来,就应用于急性胰腺炎的诊断,但由于胰腺位置深及肠胀气等诸多因素,在一定情况下限制了超声诊断对胰腺病变深度的揭示。随着CT、MR的应用,临床医师认识到影像诊断对急性胰腺炎的价值,但由于费...
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老年人急性胆源性胰腺炎48例临床分析
【摘要】目的总结分析老年人急性胆源性胰腺炎的临床特点及治疗经验。方法回顾48例老年人急性胆源性胰腺炎,分析其临床症状,B超、CT等检查。结果老年人急性胆源性胰腺炎临床症状不典型,易误诊,胆系疾病是其主要原因。结...
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腺泡细胞死亡方式与急性腺炎病情的关系
...负相关。在动物实验中已用诱导凋亡的方法成功地减轻了急性胰腺炎的病情。这一关系的揭示将为重症胰腺炎的临床治疗开辟一个新的领域。 胰腺炎发生后出现的炎细胞聚集和炎性介质的产生(即所谓“瀑布样效应”)是影...
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胰腺炎的CT、超声表现及鉴别诊断
...部分病例加做增强检查,对获得的影像进行分析。结果(1)急性胰腺炎CT多表现为胰腺局部或弥漫性肿大,密度稍减低,边界模糊,临近肾前筋膜增厚;增强扫描坏死区不强化。超声多表现为胰腺肿大,轮廓不清,胰腺水肿性病变多...
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胰腺炎的超声检查及血尿淀粉酶分析
...分析。结果各型胰腺炎声像图具有一定特征性,超声诊断急性水肿型、急性出血坏死型、慢性胰腺炎的符合率及总符合率分别为73.7%、88.9%、63.6%及74.0%。血尿淀粉酶测值均数在急性胰腺炎与慢性胰腺炎急性发作之间、急性水肿型...
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胆源性胰腺炎的治疗体会(附56例报告)
...引流解除梗阻为主。[关键词]胆源性胰腺炎;治疗体会急性胰腺炎的发病原因众多,在国内以胆道疾病和饮食因素为主,还有高脂肪血症、药物及毒物、创伤等,致使胆汁逆流而使胰腺分泌的消化酶被激活后对胰腺本身所产生...
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胆道结石并发胰腺炎120例临床分析
...论 2.1胆源性胰腺炎由胆道系统结石和胆道疾病引起的急性胰腺炎称为胆源性胰腺炎。在笔者所处地区胆道系统结石占就诊病人的22%左右,而胆道结石又是急性胰腺炎病因的首位,所以预防和治疗胆道结石尤为重要。本组统计...
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胰周血管置管持续药物灌注治疗急性重症胰腺炎
【摘要】目的探讨胰周血管置管持续药物灌注治疗急性重症胰腺炎的方法和应用价值。方法设计从胃网膜右动脉插入药泵到胃十二指肠动脉并在术后经药泵持续注射生长抑素类物质和抗生素治疗8例急性重症胰腺炎患者。结果平...
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急性胆石性胰腺炎36例治疗体会
随着胆结石发病率增加,急性胆石性胰腺炎发病率也急剧增加。我院1995年6月~2003年6月收治急性胆石性胰腺炎36例,根据个体化治疗及综合治疗原则,效果满意。现将治疗体会报告如下。 1临床资料 1.1一般资料全组36例中...
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亚急性甲状腺炎急性期的声像表现及临床意义
【摘要】目的总结亚急性甲状腺炎急性期的声像图特征,探讨超声对亚急性甲状腺炎急性期的诊断价值。方法回顾性分析我院2004年8月—2009年8月经临床明确诊断的48例亚急性甲状腺炎急性期的声像图特征,并对结果进行分析。结...
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急性胆石性胰腺炎的治疗
自2002年1月~2005年6月,笔者共收治急性胆石性胰腺炎8例,除1例急诊手术外,7例采用非手术治疗缓解后行胆囊切除术,效果良好,现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料本组共8例,男3例,女5例;年龄26~70岁,平均52.7岁。水...
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急性出血性胰腺炎致腹腔出血1例分析
急性出血性胰腺炎又称急性出血坏死性胰腺炎,为猝死常见的原因之一。国内统计死亡率为15%,国外(Renner和Wilson)报道死亡率高达20%~50%[1]。急性出血性胰腺炎可因休克或心脏骤停而猝死。亦有文献报道急性出血性胰腺炎...
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第三节 肝与胆汁酸代谢
...息。肝量疾病时周围血液循环中的胆汁酸水平明显增高。急性胆炎早期和肝外阻塞性黄疸时,有些病例可增至正常值的100倍以上。在胆道阻塞时,病人血清中CA及CDCA浓度增加,但CA所占比例较高(CA/CDCA>1)。肝实质细胞损伤时,C...
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急性胆源性水肿型胰腺炎32例治疗体会
【摘要】目的总结32例急性胆源性水肿型胰腺炎的个性化治疗体会。方法32例急生胆源性水肿型胰腺炎在均采用综合治疗的前提下,行急诊手术19例,择期手术11例(2例放弃手术)。结果32例患者通过治疗均痊愈出院,无一例死亡或...
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重症胰腺炎的研究进展
...重症;发病机制 重症胰腺炎(severeacutepancreatitis),是指急性胰腺炎(acutepancreatitis)伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症,或二者兼有[1]。占急性胰腺炎发病的5%~16%。病情严重,并发症发生率高,病...
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高脂血症与急性胰腺炎
高脂血症与急性胰腺炎有病因学关联,但确切机制不清楚。目前有脂球微栓影响胰血流理论及胰酶分解甘油三酯(TG)致毒性脂肪酸(FFA)损伤细胞理论,都有相应的动物实验模型为基础。总的认为高TG血症致胰腺炎可影响胰腺...