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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
第三篇矫形外科第一章 骨折总论 四肢伤,在战伤中占70%,其中骨折约占60%,在平时,工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故,骨折也很多见。正确的处理,可以最大限度地恢复功能,若处理不当,可以...
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胸腰椎损伤的分类
...前凸弯曲,这样易使脊柱的受力下传。一般来说,T12~L2骨折占脊柱骨折的60%,T11~L4骨折占脊柱骨折的90%。所以,通常所说胸腰椎骨折,指的就是T11~L4骨折。 3 根据脊柱稳定程度分类 随着三柱概念的建立和其分类...
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无脊髓损伤的颈椎骨折脱位
【概述】各种暴力作用造成颈椎骨折脱位,通常合并不同程度和类型的脊髓损伤。但是,某些十分严重的骨折脱位却不伴有或仅有轻微的脊髓或神经根损伤,这种特殊类型的损伤,对伤者是幸运的。【诊断】如果仅有明确的颈椎...
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第72章 颈椎损伤
第72章 颈椎损伤 颈椎损伤是一种严重损伤,合并脊髓损伤、四肢瘫者约占半数,病死率约15%。 一、颈椎损伤分型 (一)屈曲型损伤较为常见。多为低头工作时,高速坠落的重物打击于头部,或患者高位跌落时头...
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颈椎病X线诊断的最佳投照体位组合
【摘要】目的从6种反映颈椎病X线诊断信息的颈椎X线片体位中找到几个颈椎的投照体位能准确的全面的反映颈椎病的诊断信息。方法投照100例颈椎病人的颈椎六位片,分析这些X线片中的关于颈椎病的X线诊断信息。结果颈椎侧位...
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骨折与脱位疾病临床诊治
...:490000版次:1a内容提要:本书对临床中医师碰到的各类骨折与脱位疾病的诊治进行了全面介绍。全书以病为纲,每种病都述及其概念、病因病机、诊断、治疗、名家经验、验案举例、研究概况。内容全面,叙述清晰、简练,包...
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肱骨近端骨折并肩关节脱位的临床研究进展
【关键词】骨折肱骨近端骨折并肩关节脱位是肩关节的严重创伤,临床上少见,大多为强大暴力或在受伤过程中受到2次或2种以上复合暴力所致[1]。好发于老年骨质疏松患者。骨折脱位易造成肱骨头血供明显受损,严重妨碍肩...
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第二节 关节脱位
...关节脱位只有当关节囊、韧带和肌腱等软组织撕裂或伴有骨折时方能发生脱位。具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现。 1.一般症状 (1)疼痛明显,活动患肢时加重。 (2)肿胀,因出血、水肿使关节明显肿胀。...
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胫骨髁骨折
【概述】胫骨髁骨折,约占全身骨折中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧...
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过伸性颈椎脊髓损伤的影像学特征与临床意义
【摘要】[目的]探讨过伸性颈椎脊髓伤影像学特点,为临床治疗方法选择提供依据。[方法]对本组78例因不同原因造成的颈椎过伸性损伤的影像学表现,包括X线片、CT、MRI不同的影像特征进行回顾性分析。椎前阴影增宽57例...
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早期前路手术治疗屈曲分离型下颈椎骨折脱位
【摘要】目的观察早期前路手术治疗屈曲分离型下颈椎骨折脱位的疗效。方法对102例屈曲分离型颈椎外伤患者行前路开放复位、减压、内固定治疗。结果81例患者神经功能有不同程度恢复,所有患者解剖复位,植骨融合,钢板位...
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颈椎过伸性损伤
【概述】颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤,通常有较轻微或隐匿的骨损伤,X线多无异常征象,故而易被疏漏,影响治疗。这种损伤并不少见,据报道,该损伤占全颈椎各类损伤的29%~50%,并常常合并脊髓中央综合征,...
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股骨干骨折并同侧髋臼骨折的治疗
股骨干骨折并同侧髋臼骨折的治疗(pdf)[摘要]目的观察股骨干骨折并同侧髋臼骨折的治疗效果。方法86例患者轻症髋臼骨折,股骨干骨折处理后即可复位,髋臼骨折较重的均采用开放复位内固定。结果依据髋关节功能评价标准...
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眼眶骨折的MSCT诊断
【摘要】目的探讨多排螺旋CT(MSCT)在眼眶骨折诊断中的特点及意义。方法分析66例眼眶骨折的临床和MSCT资料。结果66例中有80只眼眶骨折。直接征象有眶壁骨质的连续性中断、变形、骨片移位。间接征象有筛窦内积液68侧,上颌...
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后前路联合手术治疗难复性下颈椎骨折脱位
【摘要】[目的]探讨后前联合手术治疗难复性下颈椎骨折脱位的疗效。[方法]27例难复性下颈椎骨折脱位采用后前联合手术治疗,先行后路手术复位,再行前路减压、植骨融合、锁定钢板内固定术。[结果]所有病例随访6~38个月,...
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第五节 颌骨骨折
第五节 颌骨骨折(FractureoftheJaw) 颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6...
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26例升降式颈椎骨折牵引床治疗颈椎骨折体会
【摘要】目的探讨升降式颈椎骨折牵引床治疗颈椎骨折的效果。方法对26例颈椎骨折病人在常规治疗〖颅骨牵引和(或)手术治疗〗的基础上,使用根据杠杆原理设计的升降式颈椎骨折牵引床。结果26例均治愈,无1例出现呼吸道感...
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上肩部悬吊复合体损伤
...骨折25%,下肢骨折11%,血管损伤11%,脾裂伤8%,颅骨骨折8%,颈椎骨折12%[9]。单一的肩胛颈骨折常出现漏诊,特别对于多发伤的病例。在严重合并伤的情况下,浮肩损伤的临床表现很容易被忽略,特别是对严重脑外伤及气管插管的...
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颌骨骨折
概述颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计,颌...
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多层螺旋CT在复杂性骨折诊断中的应用研究
...5(3):65.3吴强,李康华,贝抗胜,等.螺旋CT三维重建对颈椎损伤的诊断和术前评估的价值.骨与关节损伤杂志,2004,197:468.4杜渭清,关怡,龚雪鹏,等.螺旋CT及其后处理功能在胫骨平台骨折中的应用.实用放射学杂志,2003,19:61.5Letourne...
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第三节 口腔颌面部硬组织损伤
...牙槽骨、下颌骨和上颌骨的损伤常出现牙齿折断、脱落或骨折片移位,牙齿的咬合关系错乱,破坏了患者的咀嚼功能。因此,在处理口腔颌面部硬组织损伤,进行颌骨骨折复位固定时,必须强调恢复患者牙齿的咬合关系,方能恢...
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膝部骨折脱位合并腘动脉损伤21例
【摘要】[目的]回顾性分析膝部骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗方法和效果。[方法]本组21例,男17例,女4例;年龄16~68岁,平均34.3岁。骨折脱位情况:膝关节脱位2例,股骨下端骨折4例,胫骨上端骨折9例,浮膝6例。动脉...
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下颈椎骨折脱位手术方式的初步探讨
【摘要】:[目的]探讨下颈椎骨折脱位合理的手术方式及相关处理。[方法]回顾性分析自2006年2月-2008年8月,分别采用颈椎前路、后路、前后联合入路减压、植骨内固定治疗颈椎骨折脱位23例,其中前路手术12例,后路手术7...
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脊柱损伤的CT诊断(附50例分析)
...例加做1mm薄层扫描。1例行椎体三维。结果本组病例中,颈椎寰枢关节脱位1例,颈椎椎体椎弓骨折5例,胸椎椎体及附件骨折10例,腰椎椎体及附件骨折33例,骶椎骨折1例。结论CT对于脊柱损伤检出率高于X线,对细小骨折特别是脊...
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MSCT扫描MPR、SSD技术在寰枢椎外伤中的诊断价值
...xialspineinjury 头颈部在遭受剧烈的外力作用时,可造成颈椎的严重创伤而致命,尤其是寰枢椎的骨折和(或)脱位较为常见与严重,本文收集经多层螺旋CT(MSCT)快速扫描获得常规轴位图像(TrCT)并行多平面重组图像(MPR)...
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骶骨骨折合并神经损伤的诊断和治疗新进展
【摘要】骶骨骨折常见于多发创伤,容易漏诊,当合并神经损伤时治疗较为困难。本文总结了近年来骶骨骨折合并骶神经损伤的分型、受伤机制、诊断(包括病史、临床表现、辅助检查)和治疗(包括各种手术方法和不同内固定材料...
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颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位30例疗效观察
【摘要】[目的]观察早期前路减压植骨内固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。[方法]对30例下颈椎骨折脱位采用前路手术减压、自体骨植骨及颈椎带锁钢板和或钛网内固定治疗。[结果]术后随访6~24个月,定期X线片观...
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损伤按摩治疗图解
...十五、关节脱位三十六、穴位损伤三十七、出血三十八、骨折附录I体表标志图与经络穴位图一、体表标志图二、经络穴位图三、疾病根源图附录II按摩的手法与足法一、手法与足法的分类二、手法与足法的训练作者:http://www.dang...
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外伤性颈椎骨折、脱位43天突然死亡2例
【摘要】颈椎骨折或脱位在临床上比较多见。由于颈椎解剖学的特殊性,枢椎与环椎不易发生压缩性骨折,但易发生环椎骨环断裂、枢椎齿状突骨折或脱位,其他颈椎易发生脱位或交错。由于骨折碎片、断裂的韧带、椎体或附件...
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第四节 骨与关节外伤
...或战时X线检查都是不可缺少的检查手段。它不仅可发现骨折、脱位、感染及异物存留,而且可提供有效地处理及了解病变发展的客观资料。 一、骨折(Fracture) 骨、关节外伤最常见,表现为骨结构的连续性和完整性的断...