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经直肠肌鞘结肠拖出术(Soave)
经直肠肌鞘结肠拖出术(Soave)转自37度医学网 这种手术不致污染腹腔,组织损伤少,可使肛门内、外括约肌、提肛肌和内脏神经、腰骶神经和骶神经丛等不受损伤,以保证排便和排尿功能。但是,粘膜容易剥破,或因两层...
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结肠直肠切除直肠后吻合术(Duhamel)
结肠直肠切除直肠后吻合术(Duhamel)转自37度医学网 此手术分离范围小,损伤轻,保留了影响排便反射的直肠下段前壁,使术后有正常的排便和排尿功能。另外此手术方法简单,手术时间短,比较安全。 [适应证] 先...
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结肠直肠切除肛门外吻合术
结肠直肠切除肛门外吻合术(Swenson)转自37度医学网 本手术的优点是保存了直肠下段,术后可有正常的排便反射;在肛门外吻合结肠、直肠,操作方便,可以避免腹腔内感染。主要的缺点是组织损伤大,盆腔神经丛易被破坏...
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第五章 结肠和直肠肛门疾病
第五章 结肠和直肠肛门疾病5.1结肠和肛门直肠生理1015.4大便失禁1195.2肠易激综合征1085.5肛裂1235.3便秘111 5.1结肠和肛门直肠生理 结肠的功能 结肠的功能有: ·吸收随消化液进入肠道的水份和电解质 ·运输...
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结肠冗长症引起肠梗阻24例诊治体会
...,有1例形成4个曲折,跨过了中线到右侧,然后再向下与直肠相连;横结肠、降结肠、乙状结肠冗长4例,横结肠过长者形成向下严重弯曲,甚至达盆腔,在肝曲或脾曲达横隔。根据冗长结肠累及的部位及范围,本组12例为I型,单...
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结肠的动脉供应怎样?
...分为升、降两支。升支与左结肠动脉的降支吻合,降支与直肠上动脉吻合,供给乙状结肠血液。 供应结肠血液的各动脉之间在结肠内缘相互吻合,形成一动脉弓,此弓即结肠边缘动脉。边缘动脉再发分支,从分支又分出长支...
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经骶部途径的直肠手术30例临床分析
【摘要】目的探讨经骶部径路的直肠手术在直肠外科中的应用。方法回顾分析1996~2004年30例中下段直肠疾病病人施行经骶部径路的直肠手术经验。结果本组中直肠绒毛状腺瘤17例,直肠平滑肌瘤1例。早期直肠癌9例,进展期直肠...
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先天性直肠肛门畸形的手术
先天性直肠肛门畸形的手术转自37度医学网 先天性直肠肛门畸形手术方式选择由所患畸形类型决定,手术时间选择由合并瘘管与否来决定。 [分类] 根据新国际分类法,以PC线(骨盆侧位片上耻骨体中点与骶尾间隙的连...
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直肠脱垂
【概述】直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,...
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直肠内脱垂的诊断
直肠内脱垂的诊断(pdf)直肠内脱垂(internalrectalprolapse)是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内,不超出肛门外缘,并在粪块排出后持续存在者。是出口梗阻性便秘的便秘中较常见类型。其发病率...
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早期症状和直肠指检在直肠癌早期诊断的重要性(附132例分析)
【摘要】目的探讨早期症状和直肠指检在直肠癌早期诊断中的重要性。方法1983年9月~2003年5月诊治的132例直肠癌患者,首发症状到直肠指检时间与直肠癌早期诊断的相关性分析。结果从首发症状到直肠指检的时间越早,直肠癌...
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改良Boley手术治疗全结肠无神经节细胞症2例
...了结肠中动脉。降结肠及乙状结肠予以切除,末端回肠经直肠肌鞘拖出(Soave手术)。术后恢复顺利,自主排便,1个月后大便次数恢复正常。复诊查血电解质正常,生长发育良好。 例2:男,1岁。生后腹胀,不能自主排便,...
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Sauer手术(保留回盲瓣手术)治疗先天性巨结肠
...ase,HD)是一种常见的消化道发育畸形,病因是结肠远端及直肠缺乏神经节细胞,导致远端肠端呈痉挛性狭窄状态,近端结肠则继发性扩张与肥厚,临床表现为部分性或完全性肠梗阻。治疗比较困难,手术并发症发生率高,后遗症...
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十年连续经内镜检出大肠息肉1747例分析
...肠息肉。息肉解剖部位为右半结肠、横结肠、左半结肠、直肠、多发性。比较前、后5年(1995~1999年与2000~2004年)结肠息肉解剖部位的变化。结果1995~1999年检出大肠息肉共591例,以左半结肠、直肠为主(38.6%、25.9%),右半结...
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腹膜返折线以下直肠损伤132例治疗分析
[摘要]目的探讨腹膜返折线以下直肠损伤的治疗方法。方法对我院1982~2001年期间收治的132例腹膜返折线以下直肠损伤的治疗进行回顾性分析总结。结果132例中除2例直肠黏膜裂伤外,其余130例均行手术治疗,129例获得治愈。其...
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结肠成形术在低位直肠癌保肛手术中的应用研究
【摘要】目的观察结肠成形术在低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法观察组34例(结肠成形术低位直肠或肛管吻合)和对照组42例(结肠与远端直肠或肛管直接吻合)两组患者肛门控便功能恢复情况及并发症发生率。结果肛门功能...
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便秘病人在什么情况下需做肛门直肠镜、乙状结肠镜检查,有什么临床意义?
肛门直肠镜是检查肛管直肠的窥器,也叫直肠镜。采用直肠镜检查,主要观察了解肛内和直肠壶腹部的情况。乙状结肠镜可以观察直肠及其上方乙状结肠,甚至能看降结肠。 直肠和乙状结肠是消化道的末端,也是息肉、溃疡...
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多原发性结直肠癌的临床分析
【摘要】目的探讨多原发性结直肠癌的诊断治疗。方法回顾性分析本院2000年1月—2009年12月收治的1917例原发性结直肠癌,其中多原发性结直肠癌15例。结果本组多原发癌发生率为0.782%(15/1917例),其中双重癌14例,三重癌1例,共31...
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左半结肠切除术
...切除横结肠左段、结肠脾曲、降结肠,并将横结肠右段与直肠近端吻合,对降结肠或乙状结肠癌还应将肠系膜下动脉与静脉分离、结扎、切断,沿腹主动脉旁自上而下清除淋巴结。 [适应证] 1.降结肠癌或乙状结肠癌。 ...
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术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻近期疗效的评价
...高的伤口感染率(P<0.05),但腹腔感染率、吻合口漏、直肠出血这些并发症与次全切除术组及择期手术组相比差异均无显著性。结肠次全切除组病人术后排便次数明显增加,每天排便在3~8次之间,部分病人服用止泻药后可缓...
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低位直肠癌经肛门直结肠外翻拉出保留肛门吻合术
...用4~6把组织钳夹住固定断端防止回缩。同法将近端结肠经直肠断端拖至肛门外,并注意防止结肠扭转,先分别在上、下、左、右用1号丝线间断全层缝合一针牵引固定,再全层间隔缝合1周,吻合完毕后还纳吻合口,大多数剪断...
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后盆腔器清除术
...ationofposteriorpelvis) [适应证] 凡妇科晚期癌瘤犯及直肠、阴道,无法保留直肠,且阴道旁、宫旁组织受累未达盆壁,患者全身情况好、心理素质好,能承受大手术者。 [麻醉方法] 与广泛全宫加全阴道切除术同。 ...
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结肠病变组织PGE2测定及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响
【摘要】 目的探讨溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织中前列腺素E2(PGE2)含量的变化,以及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响。方法采用放免法测定溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织匀浆中PGE2含量...
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中下段直肠癌行拖出式结肠肛管(直肠末端)一期吻合术20例
【关键词】中下段直肠癌;拖出式结肠肛管;一期吻合术 我国直肠癌多发生在直肠的中下段,近年来发病率在上升[1],手术是治疗直肠癌的主要手段。为了提高患者术后生存质量,免除腹部永久性造口带来的诸多不便,直肠癌的...
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结肠癌的流行病学及其危险因素的研究
...问卷调查以评估镁的摄入情况,结果发现高镁的摄入对于直肠癌没有明显的保护作用,但是明显降低结肠癌发病风险(P=0.04)。高镁摄入的女性比低镁摄入的女性患结肠癌的比率减少23%。维生素A、C、E可使腺瘤病人的结肠上皮过...
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第十一章 结肠癌、直肠癌--第一节 结肠癌
第十一章 结肠癌、直肠癌 结肠癌和直肠癌在我国的发病率有增高的趋势,仅次于胃癌、肝癌、食管癌。成年人多见。与其它消化道癌肿比较,生长比较慢,转移也比较晚。大肠癌约一半发生在直肠,其次为乙状结肠、盲肠...
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结肠冗长症外科治疗术式的探讨
... 术后排便情况:完全缓解411例,1次/1~2d;明显缓解1例,伴直肠出口梗阻。随访6个月~5年,顽固性便秘症状基本消失408例、明显缓解4例,其中,左半结肠切除1例、乙状结肠切除3例,有效率为98.33%;再度复发2例,均为乙状结肠切除,其中...
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诊断先天性巨结肠经验探讨
...液平。34例显示为低位结肠不全性梗阻,近端结肠扩张,直肠充气少或无气,小肠不同程度扩张。1.4.2钡灌肠检查全结肠细小4例,表现为全结肠细小、僵硬。20例表现为直肠下段狭窄、边缘锯齿状、僵硬,直肠近端以上肠道逐渐...
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经肛管肌鞘内巨结肠根治术后远端狭窄病因分析
【摘要】目的探讨经肛管肌鞘内巨结肠根治术后远端狭窄的并发症的原因及防治。方法回顾性分析本院自1998年2月至今采用的经肌管肌鞘内巨结肠根治术41例。结果本组发生远端狭窄并发症的7例,占17.1%,其中吻合口狭窄3例,吻...
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结肠癌
...应即进行下列系统检查,以期确定诊断(一)肛管指诊和直肠镜检检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变,以资鉴别。(二)乙状结肠镜和纤维结肠镜检查乙状结肠镜虽长25cm,但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范...