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手法和经皮撬拨复位治疗跟骨关节内骨折
...组39例病人32例获得半年~3年时间随访,无针孔作感染及胫后神经损伤,骨折全部愈合。依照马元璋拟定的三级标准[2]评定:优21例,良8例,差3例。3讨论跟骨骨折临床常见,多见于青年男性。跟骨体以松质骨为主,跟骨的中央...
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晚期动脉损伤的治疗
...动脉损伤及11例静脉损伤均采用自体大隐静脉移植修复。胫后神经损伤3例,均为表面挫伤,神经连续性完整,未做神经修复。肢体成活10例,截肢2例。平均随访时间1.8年(6月~4年)。其中小腿肌肉能主动收缩活动和踝关节自主...
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1/3管型钢板及螺钉内固定治疗踝关节骨折68例疗效分析
...伤。一般都是合并有后踝骨折时,为充分暴露后踝牵拉致胫后神经损伤本组发生1例,2~3周恢复。(2)伤口的引流。引流通畅是减轻术后肢体肿胀及关节内积血,防止因积血而感染的有效方法之一。本组根据肿胀程度及后踝骨...
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第七章 周围神经损伤--第一节 总论
第七章 周围神经损伤第一节 总论 周围神经损伤,平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢神经伤约占外伤总数的10%,火器伤骨折中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神经、桡神经...
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桡神经损伤的显微外科修复
桡神经损伤,临床十分常见,应用传统的治疗方法进行治疗,临床疗效通常都比较差。自应用显微外科技术以来,才使其修复疗效得到显著提高。本文总结了我院自1993~2004年应用显微外科技术治疗桡神经损伤42例,其中随访38例...
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周围神经损伤
【概述】周围神经损伤,平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢神经伤约占外伤总数的10%,火器伤骨折中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神经、桡神经、坐骨神经和腓总神经。上...
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建立神经床在周围神经损伤中的应用
...,尺神经9条,坐骨神经1条,神经2条,腓总神经4条,胫后神经1条。2治疗方法本组34例,均为开放性损伤,彻底的清创后,在显微镜下,用“5-0”或“8-0”无创伤缝线进行神经吻合,方法见表1。2.1神经直接吻合术神经断端无缺...
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神经膜内迟发性受压综合征的外科处理
摘 要:目的 探讨神经干膜内由于假性神经瘤或瘢痕组织引起的迟发进行性神经卡压综合征的临床特点和治疗方法。方法 对神经干连续性存在,而有神经膜内神经瘤或瘢痕形成之病例进行显微外科手术切除与重建治疗。结果...
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第八节 神经系统
第八节 神经系统 神经系统nervoussystem是机体内起主导作用的系统。内、外环境的各种信息,由感受器接受后,通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合,再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动,以维持机...
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常规显露喉返神经在降低喉返神经损伤中的作用研究
【摘要】目的研究开放性甲状腺手术中显露喉返神经在预防喉返神经损伤中的作用。方法对手术治疗的319例甲状腺病变进行回顾性分析,其中,186例手术常规显露喉返神经,另133例采用解剖区域保护法行甲状腺部分或次全切除术...
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脑神经
脑神经 一、十二对脑神经出脑部位: 端脑:嗅神经 中脑:视神经、动眼神经、滑车神经 脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经 延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经 二、脑神经的纤维...
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周围神经缺损的显微外科修复与临床研究
挤压、撕脱、捻挫等严重创伤,常导致肢体神经挫伤缺损,对肢体功能影响较大。1986~2003年,我们应用5种不同显微外科方法修复周围神经缺损患者79例条,效果满意。报告如下。1临床资料1.1一般资料79例中男51例,女28例;年龄4...
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显微外科技术急诊修复上肢外周神经损伤体会
【摘要】目的回顾性分析应用显微外科技术修复外周神经损伤的临床疗效。方法采用显微外科技术急诊Ⅰ期神经外膜缝合修复上肢周围神经损伤89例。结果57例共78条神经得到6个月~3年随访,优良率达74.3%。结论应用显微外科技...
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甲状腺手术中喉返神经损伤的探讨
【摘要】目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤预防和处理的方法。方法甲状腺手术者446例,其中未显露喉返神经343例,暴露喉返神经103例,观察喉返神经损伤的发生率。结果446例甲状腺手术中除3例为了证实是喉返神经,经钳夹引起...
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肱骨干骨折及手术治疗致桡神经损伤临床总结
...骨干骨折切开复位内固定手术患者的回顾性分析,探讨桡神经损伤的原因并提出相应的预防措施。方法1996年1月~2004年5月,我们共收治肱骨干骨折病人325例,其中行切开复位手术治疗病例294例:钢板螺钉内固定168例,弹性钩针内...
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面神经损伤后神经修复新策略
面神经是颅面部重要神经之一,其解剖结构独特,解剖位置表浅,与腮腺关系密切,手术与外伤均易造成面神经周围支的损伤,而面神经损伤后所致的面瘫一直是治疗的难点,面神经损伤后神经再生和功能的恢复相当困难,因此...
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吻合腓动静脉腓肠神经移植的应用
...经的血供有3个来源:腓动脉肌间隙支、肌皮动脉穿支和胫后动脉肌间隙支,其中与本手术有关的是腓动脉的肌间隙支。腓动脉肌间隙支,平均有2.7±1.6(1~7)支,其中最粗的1支直径为0.9±0.4(0.2~2.0)mm,长2.2±0.6(0.6~3.4)cm...
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肱骨骨折合并桡神经损伤的治疗体会
...5月间,共治疗肱骨骨折患者237例,其中肱骨骨折合并桡神经损伤59例,并对其中46例患者进行随访,现就治疗方法、结果及随访情况总结分析如下。 1临床资料 1.1一般资料本组46例患者得到随访,年龄9~70岁,平均年龄34岁...
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髋臼骨折合并坐骨神经损伤的显微外科治疗
【摘要】[目的]从神经显微外科修复角度分析髋臼骨折合并坐骨神经损伤的诊治特点。[方法]对4例髋臼骨折合并坐骨神经损伤患者行神经探查术,分析其临床特点,检查发现及术中所见,对该病损伤机制、诊断和治疗进行...
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应用神经干细胞治疗脊髓损伤的研究进展
【关键词】脊髓损伤;神经干细胞经典的神经科学理论曾经认为中枢神经系统的神经元在出生后不久即停止生长,且损伤后也无再生能力。但Reynolds等[1]于1992年从成年鼠的纹状体和海马中分离出具有不断分化潜能的细胞群落...
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神经干细胞在修复脊髓损伤中的应用
...emcellsinrepairofspinalcordinjury JIJia-wu,WANGWei [关键词]神经干细胞;移植;脊髓损伤 成年中枢神经系统损伤后其自身的修复能力是有限的,死亡的神经元不能由中枢神经系统自身产生新的神经元或邻近的神经元来替换。然而...
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肱骨中段骨折内固定术中桡神经内移的应用
肱骨中下段骨折钢板内固定术中,因桡神经的解剖学特点,易出现手术操作和术后取钢板时损伤桡神经,或术后因桡神经裸露骑跨钢板上捻挫、卡压和瘢痕组织粘连引起桡神经损伤[1]。我院在对肱骨中下段骨折36例患者施行切...
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桡神经损伤25例手术效果分析
【摘要】目的观察桡神经损伤后行神经松解、缝合和移植术的手术效果。方法根据损伤类型,对25例桡神经损伤患者采用神经内外松解术、直接缝合、神经移植术。结果术后随访1~10年,12例桡神经松解术,11例伸腕、伸拇、伸指...
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神经束间神经移植术
神经束间神经移植术转自37度医学网 [适应证] 1.8~12小时以内的周围神经切割伤,污染较轻,清创后估计伤口感染的可能性很小者,可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。 2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤,切除损伤...
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应用中枢神经损伤康复技术治疗腓总神经损伤1例
【摘要】目的探讨腓总神经损伤的康复治疗方案。方法对1例78岁右侧腓总神经损伤6个月的男性患者,应用中枢神经损伤康复治疗技术进行5周的手法促进,有针对性地、自主练习,踝足矫形器的使用,辅以针灸、理疗。结果经过5...
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神经束膜缝合术
神经束膜缝合术转自37度医学网 [适应证] 1.8~12小时以内的周围神经切割伤,污染较轻,清创后估计伤口感染的可能性很小者,可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。 2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤,切除损伤部分...
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周围神经损伤后神经再生及中枢神经元变化的中药调控实验研究
【摘要】目的探讨神康灵对坐骨神经损伤后神经再生及对脊髓前角神经元的保护及调控作用。方法采用42只成年体重为200g的Wistar大鼠,随机分成2组(实验组和对照组),分别于术后4周和6周,通过肌电图检测坐骨神经运动诱发电...
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前臂骨间背侧神经损伤误诊原因分析
【摘要】目的分析前臂骨间背侧神经损伤误诊的原因,以减少骨间背侧神经损伤的误诊。方法对25例骨间背侧神经损伤的病例进行临床分析。结果25例中诊断为皮肤损伤18例,合并骨折2例,肌腱损伤5例,误诊率为92%(23/25)。结...
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臂丛及周围神经鞘瘤手术治疗38例
【摘要】探讨臂丛及周围神经鞘瘤的治疗要点和疗效。[方法]1999~2007年共收治经临床和病理证实的神经鞘瘤38例,其中副神经1例,颈丛皮神经2例,臂丛神经6例,腰丛神经2例,上肢神经17例,下肢神经10例。其中37例均在显微...
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第二节 常见的周围神经损伤
第二节 常见的周围神经损伤 尺神经损伤 一、损伤原因 在腕部,尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部,尺神经浅支亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经可受直接外伤或为骨折...