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第二十四节 整形外科病历
...苏苏州籍,汉族,上海市海宁路9弄10号,1991年2月11日以颈部烧伤后疤痕影响抬头及左转动1年,经门诊收治,当日记录,本人供史。 去年2月间工作中不慎失火,致使颈前、双手背部火焰烧伤。10min后,即送往附近地段医院抢...
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胸骨后甲状腺肿的诊断与治疗
...治疗胸骨后甲状腺肿因其部位特殊,在诊断与治疗中除与颈部甲状腺肿有相似之处外,还有其自身特点,自1988年4月至2008年10月我们共手术治疗胸内甲状腺肿39例。现对其分类、临床诊断及治疗方法报告如下。1资料与方法1.1一般...
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关于颈部软组织损伤的认识
【关键词】颈部 软组织 损伤 临床上经常因颈部软组织损伤而就诊,这是一种不被外科医生所关注的损伤。多主诉伤后颈项及肩胛部疼痛,活动时加重,严重者因疼痛而影响正常生活和工作,相当多是由于颈部不太严重的...
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原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤的外科处理
...43,年龄16~85岁,平均年龄57.6岁,病程4天~20年。127例均以颈部肿块为首发症状,其中出现呼吸困难14例,声音嘶哑11例,吞咽困难7例。1.2诊断和治疗127例PTL,4例经细针穿刺细胞学检查,5例经颈淋巴结活检,明确诊断后行放疗联...
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附属一院血管甲状腺外科成功治疗一颈部巨大甲状腺癌压迫气管伴呼吸困难的高龄患者
近日,附属一院血管甲状腺外科成功治疗一名颈部巨大甲状腺癌压迫气管伴呼吸困难的高龄患者,目前患者情况恢复良好。男性患者,83岁,5年前发现右侧甲状腺肿物,大小约4cmx5cm,伴有甲状腺功能亢进,行肿物穿刺,病理提...
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胸骨后巨大甲状腺肿46例诊治体会
...部疼痛感4例。1.2方法本组46例均行手术治疗,其中41例经颈部切口一并切除颈部和胸内甲状腺肿,另5例因特别巨大加行胸骨劈开切口完成手术,这其中包括2例后纵隔甲状腺肿。肿物最大18.2cm×11.3cm×8cm,最小9cm×6cm×6cm。2结果46例...
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脑外伤合并颈部损伤73例临床分析
【摘要】目的探讨脑外伤合并颈部损伤的特点及常见漏诊原因。方法采用回顾性调查,对10年来我院收治的73例病人进行统计分析。结果经系统分析证明脑外伤合并颈部损伤容易漏诊,与外伤程度(P<0.01)及意识障碍(P<0.005)...
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经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌(附14例报告)
经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌(附14例报告)(pdf)【摘要】目的报告经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌的临床经验。方法全组14例,男10例,女4例;平均年龄57.2岁,中段8例...
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异位甲状腺4例
...】甲状腺;异位;诊断1病例介绍例1,患者女,2个月,因颈部肿物要求手术入院。病人出生后被发现颈部长一肿物,逐渐长大,曾在多家医院就诊,进行彩超、CT等检查,诊断为甲状舌管囊肿、颈部肿物、淋巴结炎等。入院检查...
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老年食管癌贲门癌的外科治疗
...)左侧开胸,食管癌切除,胃经食管床食管胃弓上吻合或颈部吻合;(2)右侧开胸(三切口)食管癌切除,食管胃颈部吻合;(3)贲门癌患者行左开胸食管胃主动脉弓下吻合或开腹,行贲门癌根治切除术食管胃(空肠)吻合术...
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咽旁间隙巨大肿瘤诊断和手术进路的探讨
...查。全部病人进行手术治疗,大多数病人经腮腺—颌下、颈部—下颌骨进路手术。结果针吸活检诊断率高,CT、MRI、DSA可准确判断肿瘤位置,能明确肿瘤与周围组织的关系。结论术前明确诊断,判断肿瘤位置及肿瘤与周围组织的...
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面颈部皮肤软组织埋植扩张器术后血肿的观察及处理
【摘要】目的探讨面颈部皮肤软组织埋植扩张器术后血肿的观察及处理。方法分两期手术治疗:先于瘢痕附近正常皮下置入扩张器,皮肤充分扩张后将扩张器取出、瘢痕切除、局部皮瓣转移。结果本组30例患者,7例发生较严重的...
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规范甲状腺肿瘤的手术治疗是当务之急
...症发生的机会。缺乏头颈外科训练的外科医师由于不熟悉颈部解剖,缺乏外科技术,即使能做甲状腺腺叶切除,也往往会导致转移淋巴结的残留和喉返神经的损伤。 事实上,甲状腺肿瘤手术并不是一般外科医师认为的那么简...
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颈部异位甲状腺癌误诊为炎性包块1例
1病历摘要 患者,女,76岁。因“发现右侧颈部包块2年,进行性增大3个月”于2005年6月22日入院。查体:一般情况可,全身未触及肿大淋巴结。右颈外侧区可触及一约4.0cm×4.0cm大小质硬而不规则包块,其前缘位于右胸锁乳突肌...
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第二十三节 整形外科门诊记录
... 性别 女 年龄30门诊号920201 初诊记录 1992-2-1颈部烧伤后疤痕,影响抬头及左右转动1年。 一年前工作中失慎火焰烧伤颈部及双手,烧伤总面积约9%,深度不许。经当地医院急诊收治,伤手2周双手背创面自愈,手部...
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颈部各分区常见肿块的鉴别诊断
颈部肿块在临床上颇为常见,对其作出正确的诊断对一个口腔颌面外科医生乃至耳鼻喉科、外科医生如何决定合适的治疗方案是至关重要的。由于颈部解剖层次复杂,组织结构精细,以及胚胎发育、淋巴回流等特点,使该部位不...
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甲状腺囊腺瘤并囊内出血致呼吸困难的救治
...吸困难各1例。呼吸困难进行性加重,患者不同程度反映颈部不适和压迫感。呼吸困难为吸入性呼吸困难。并发严重呼吸困难的患者表现为烦躁,以手抓颈,讲不出话和张口呼吸。诱因:2例患者因着唐装,封颈扣紧扣;另1例患者...
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颈上部甲状腺肿瘤4例报告
颈部肿瘤种类很多,但颈上部的甲状腺外肿瘤并不多见,我院1984~1999年收治4例甲状腺外颈上部肿瘤。现报告如下,以供同道们在诊断颈部肿瘤及鉴别诊断甲状腺肿瘤时参考。 1病例介绍 例1,女,28岁。右颈上部无痛性...
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经尿道手术治疗膀胱颈部梗阻(附16例报告)
【摘要】目的探讨经尿道手术治疗膀胱颈部梗阻(BNO)的远期临床疗效。方法经尿道膀胱颈部切除术(TURN)治疗BNO16例。结果16例随访1~60个月,平均36个月。1次手术治愈11例,复发2例,经再次手术或转入尿道扩张治愈,无效3例...
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甲状腺肿瘤侵及气管的外科治疗体会
...常使气管受压移位或狭窄,同时多由于肿瘤体积较大,使颈部大血管和甲状腺的主要血管在解剖位置上出现变异,给手术操作带来困难,术中及术后常出现急性呼吸道梗阻而导致严重后果。本文结合我院近8年来手术治疗此类病...
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罕见表现的肾上腺嗜铬细胞瘤1例报告
...(IVU)检查,过程顺利,无诉不适,下午6时许患者逐渐出现颈部肿胀,起初3h,表现为逐渐加重的甲状腺部位肿胀,之后出现逐渐加重的颌下区肿胀(图1C、D)。患者无明显不适感,无声嘶、呼吸或吞咽困难,仅略觉颈部紧绷感。患...
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恶性食管呼吸道瘘的外科治疗13例分析
...得确诊。治疗均采取手术治疗,分别为:(1)TEF或BEF旷置、颈部食管-胃或结肠吻合术;(2)食管癌+瘘+肺叶切除、颈部食管-胃吻合术。13例术后均可获得良好的近期康复。结论对于临床发生的恶性食管呼吸道瘘,应积极争取手术治疗...
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颈部异位胸腺肿瘤的诊治体会
我院自1998~2003年期间共收治了5例颈部异位胸腺肿瘤病人,均行手术治疗,效果佳,现报告如下。1临床资料本组5例颈部异位胸腺肿瘤患者,男1例,女4例,平均年龄45岁,均以发现颈部包块1~3年为主诉入院,其中一女性病人伴...
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孙逸仙纪念医院成功为1岁零3个月的婴幼儿切除颈部巨大肿瘤
...面外科副主任李劲松教授擅长:擅长于(1)腮腺肿瘤、颈部肿瘤切除;(2)舌癌、颊癌、牙龈癌、口咽癌等各种口腔颌面部及头颈部恶性肿瘤根治术和术后缺损的整复手术;(3)颌面外伤骨折的救治;(4)先天性唇腭裂修复...
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甲状腺腺瘤130例临床诊治分析
...3例1年后复发;术后声嘶5例,呛咳3例,手麻木1例。结论颈部解剖清楚,预防手术并发症,腺瘤摘除术或腺瘤摘除术加部分腺叶切除术是治疗甲状腺腺瘤的有效方法。【关键词】甲状腺腺瘤;外科手术Clinicanalysisofsurgicaltreatmentof12...
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女性膀胱颈纤维化导致膀胱出口梗阻的诊治(附22例报告)
...胱镜检可以明确诊断膀胱颈纤维化导致的BOO,经尿道膀胱颈部分切除术可以取得良好的治疗效果。【关键词】膀胱出口梗阻尿流动力学膀胱颈纤维化 Diagnosisandtreatmentofbladderoutletobstructioninfemalecausedbybladderneckfibrosis(reportof22cases)...
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左胸锁乳突肌外侧甲状腺异位1例
1病历摘要患者,女,22岁。发现左侧颈部包块18年、近期增大4个月,于2004年5月31日就诊。体格检查:左颈部胸锁乳突肌外侧缘可触及4cm×3cm×3cm大小的肿块一个,边界清楚,易活动,质地中等,无明显压痛,周围淋巴结未...
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女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗
...范围者3例。36例均行膀胱尿道镜检查,其中26例提示膀胱颈部有明显紧缩感,膀胱颈部后唇增厚、抬高呈堤坝样,5例可见膀胱颈口呈环状狭窄,30例患者可见不同程度的膀胱小梁、小室形成,1例合并尿道肉阜。所有患者排除神经...
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介入与外科技术结合治疗复杂胸腹主动脉瘤
...edicalManufactoryCo.)带膜支架及输送装置。降主动脉瘤:近端颈部直径2.38cm,远端颈部直径2.03cm,瘤体长度11.8cm。设计带膜支架2枚分别为3.0(2.6)×8.0cm及2.6(2.4)×9cm。腹主动脉瘤:近端颈部直径2.11cm,远端颈部直径1.57cm,瘤体长度15.76cm...
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胸内甲状腺肿的外科治疗(附78例分析)
...性进行性下降,刺激性咳嗽16例(21%),胸痛8例(10%),颈部触诊发现包块6例(8%),甲亢症状4例(5%),反复呃逆2例(3%),无症状经体检发现10例(3%)。16例(21%)患者既往有甲状腺手术史,其中原发性甲状腺癌术后复发4...