肌苷概述
肌苷也称次黄嘌呤核苷。是以次黄嘌呤为碱基部分的核糖核苷的一种。肌肉中含量最多，酵母、尿液中也存在。从腺苷与亚硝酸作用或酶解脱氨后得到。紫外线最大吸收248纳米。在核苷磷酸化酶的作用下主成次黄嘌呤。
肌苷说明书
药品名称
肌苷
英文名称
Inosini
别名
5'-肌苷酸钠；次黄嘌呤核甙；次黄嘌呤核苷；肌甙；肌苷A；肌苷B；雅玛山肌苷；Hypoxanthine Riboside；Aminosine；Oxiamine
分类
消化系统药物 > 肝脏疾病辅助治疗药物
剂型
1.片剂：每片0.1g，0.2g；
2.口服液：0.2g（2ml），0.2g（10ml），0.2g（20ml）；
3.注射剂：0.1g（2ml），0.1g（5ml），0.2g（3.5ml）。
肌苷的药理作用
肌苷为人体的正常成分，为腺嘌呤的前体，能直接透过细胞膜进入体细胞，参与体内核酸代谢、能量代谢和蛋白质的合成。肌苷能活化丙酮酸氧化酶系，提高辅酶A的活性，活化肝功能，并使处于低能缺氧状态下的组织细胞继续进行代谢，有助于受损肝细胞功能的恢复。并参与人体能量代谢与蛋白质合成。能提高ATP水平并可转变为各种核苷酸。可刺激体内产生抗体，还可提高肠道对铁的吸收，活化肝功能，加速肝细胞的修复。有增强白细胞增生的作用。
肌苷的药代动力学
（尚不明确）
肌苷的适应证
1.用于治疗白细胞减少、血小板减少。
2.治疗急性肝炎和慢性肝炎、肝硬化、肝性脑病。
3.用于冠状粥样硬化性心脏病（冠心病）、心肌梗死、风湿性心脏病、肺源性心脏病的辅助用药。
4.用于预防及减轻血吸虫病防治药物所引起的心脏和肝脏的毒性反应。
5.用于眼科疾病（中心性视网膜炎、视神经萎缩）的辅助用药。
肌苷的禁忌证
禁与氯霉素、双嘧达莫等注射剂配伍。
注意事项
使用时注意肌苷的配伍禁忌。常与氯霉素、硫喷妥钠等配伍。
肌苷的不良反应
1.偶见胃部不适、轻度腹痛、腹泻。
2.静脉注射有时可引起颜面潮红、恶心及胸部灼热感等。
肌苷的用法用量
1.成人0.2～0.4g，儿童每次0.1～0.2g，每天3次。
2.静脉注射或输注：成人每次0.2～0.6g，儿童每次0.1～0.2g，每天1～2次，可与葡萄糖溶液、氨基酸溶液、0.9%氯化钠注射剂混合输入。
3.眼球后注射：每次40mg，8天注射1次，5次为1个疗程。
药物相互作用
肌苷不能与乳清酸、氯霉素、双嘧达莫、硫喷妥钠等注射剂配伍。
专家点评
肌苷参与体内能量代谢及蛋白质的合成，临床用于白细胞减少，血小板减少等症，也用于肝损伤的辅助治疗。此外肌苷还可刺激机体产生抗体，提高免疫力，更适合慢性疾病的治疗如冠心病等。活化丙酮酸氧化酶系，提高辅酶A的活性，使处于低能、缺氧状态下的组织细胞继续顺利地进行代谢，活化肝功能，使受损害肝细胞加快修复。适用于白细胞和血小板减少症、心肌损伤、肝炎、肝硬化。升白细胞作用较弱，对严重粒细胞减少无明显效果。因无明显副作用，可与其他升白药物配合使用。