概述
[穴位基础信息表]肩中俞|Jianzhongshu|Chienchungshu|Locus in the Middle of the Shoulder|SI15|15|IG15|IG15|DÜ15|Si15|SI15
肩中俞为经穴名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.(jiānzhōngshù[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.SI15)。出《针灸甲乙经》。属手太阳小肠经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。肩即肩部,中即中间,俞即腧穴,此穴在肩部,约当肩胛骨内侧缘之里,故名肩中俞[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。主治肩背疼痛,咳嗽,哮喘,气喘,唾血,支气管炎,喘息,支气管扩张,肺结核,肩背痛,肩胛神经痛,瘰疬,项强,目视不明,视力减退,落枕,吐血等。
出处
《针灸甲乙经》:肩中俞,在肩胛内廉,去脊二寸陷者中也。
穴名解
肩即肩部,中即中间,俞即腧穴,此穴在肩部,约当肩胛骨内侧缘之里,故名肩中俞[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。
肩,指肩背。中,有方位之意,四方之中,或左右之间均为中,并有内意,是互相比较之意。俞,俞穴。穴居肩背,距脊柱稍远者称为肩外俞,距脊柱较近者称为肩中俞。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
所属部位
背[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:74.
肩中俞穴的定位
标准定位:肩中俞在背部,当第7颈椎棘突下,旁开2寸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72.。
肩中俞位于脊柱区,第七颈椎棘突下,后正中线旁开2寸,正坐或俯伏取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。
肩中俞位于背部,第七颈椎棘突下旁开2寸处(《针灸甲乙经》,《循经考穴编》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1136.。
另说肩中俞在“大杼旁二寸”(《医学入门》);“肩外俞上五分”(《针灸集成》)。
肩中俞穴在手太阳小肠经中的位置
肩中俞穴的位置
肩中俞穴的位置(手太阳小肠经)
肩中俞穴的位置(肌肉)
肩中俞穴的位置(骨骼、内脏)
取法
肩中俞位于脊柱区,第七颈椎棘突下,后正中线旁开2寸,正坐或俯伏取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。
前倾坐位或俯卧位,在第7颈椎棘突下,肩胛骨上角的内侧取穴[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:219.。
前倾坐位或俯伏位,在第七颈椎棘突下,大椎(督脉)旁开2寸处取穴。
穴位解剖
肩中俞穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌、小菱形肌。血管、神经分布同肩外俞(深层有颈横动、静脉。分布着第一、二胸神经后支内侧皮支,副神经,深层为肩胛背神经。)。皮肤由第八颈神经和第一、二胸神经后支的外侧支分布。皮下筋膜致密, 纤维呈束状,束间有少量脂肪。针经皮肤、皮下组织, 穿斜方肌表面的背部筋膜入该肌, 依序深进其深面的小菱形肌及肩胛提肌相重叠部分。前肌为副神经支配,后肌为肩胛背神经支配。
层次解剖
皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。
皮肤→皮下组织→斜方肌→菱状肌→头夹肌[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72.。
穴区神经、血管
浅层有第8颈神经后支的皮支及其伴行的动、静脉分布;深层有副神经,肩胛背神经和颈横动脉的分支分布[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72.。
布有第一、二胸神经后支内侧皮支及副神经,深层为肩胛背神经及颈横动、静脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1136.。
功效与作用
肩中俞有解表宣肺的作用。
肩中俞有清上焦、宣肺气、疏经络作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。
肩中俞在肩井与大椎连线中央,主治肩胛、内脏器官疾患[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.。
肩中俞内应于肺,故治咳嗽上气[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.。
肩外俞、肩中俞二穴惧在肩下,近于督脉,督脉居背部正中,有宣肺解表、疏经活络作用[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.。
主治病症
肩中俞穴主治肩背疼痛,咳嗽,哮喘,气喘,唾血,支气管炎,喘息,支气管扩张,肺结核,肩背痛,肩胛神经痛,瘰疬,项强,目视不明,视力减退,落枕,吐血等。
肩中俞穴主治肩背疼痛、咳嗽、哮喘[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72.。
肩中俞主要用于胸肺、局部疾患等:如咳嗽、气喘、唾血、支气管炎及喘息、支气管扩张、肺结核;肩背痛、肩胛神经痛及目视不明、瘰疬等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。
肩中俞主治咳嗽,气喘,唾血,项强,肩背疼痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1136.。
肩中俞穴主治咳嗽,气喘,唾血;目视不明,视力减退;肩背疼痛,落枕[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:219.。
呼吸系统疾病:支气管炎,哮喘,支气管扩张,吐血;
其它:视力减退,肩背疼痛等。
刺灸法
刺法
一般直刺或针尖向下斜刺0.3~0.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。
斜刺0.3~0.5寸,局部有酸胀感[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:219.。
斜刺0.5~0.8寸[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72.。
直刺0.5~1寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1136.。
注意:不可深刺, 以防气胸[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:219.。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:219.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72.。
艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1136.。
艾炷灸3~5壮,或温和灸10~15分钟。
配伍
肩中俞穴配肺俞、内关,足三里治支气管炎[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。
肩中俞配大杼、附分、肺俞、厥阴俞、心俞、膈俞,治肺结核[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:219.。
肩中俞配大椎、后溪,委中治肩背痛[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.。
肩中俞配大椎、肩井、支沟,治肩背疼痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:219.。
肩中俞配肩髎,外关,有舒筋活络止痛的作用,主治肩背疼痛,肩周炎。
文献摘要
《针灸甲乙经》:寒热疬,目不明,咳上气,唾血,肩中俞主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治寒热目视不明。
《针灸大成》:主咳嗽,上气唾血,寒热,目视不明。
《考穴编》:寒热劳嗽,肩胛痛疼。