滑胎 2009年01月27日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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疾病科属

妇科

疾病概述

堕胎或小产连续发生三次以上者,称为滑胎,又称数堕胎。西医称之为习惯性流产。有的报导已把边疆自然流产二次者,也列入本病范围。

诊断要点

1、根据病史,凡是堕胎、小产连续发生三次以上,便可诊断本病。如已发生二次自然流产者,也应按本病检查病因,以便及早发现问题及早防治滑胎。

2、分清流产发生的孕周。如属连续中晚期妊娠流产,即小产连续发生,常为宫颈机能不全,必须产科配合处理,本节不作重点讨论;如属连续早期妊娠流产,即堕胎连续发生者,则按西医的有关检查,尽量从四大类(遗传、内分泌、生殖器官及免疫)寻找流产的病因。据报道,滑胎有50%或更多是找不出病因的,这就需要辨证与辨病相结合进行诊断和处理,发挥中医之长处。

辨证分析

滑胎发生的病因病机基本与胎漏、胎动不安相同。但由于屡孕屡堕,重伤肾脾冲任,故肾脾两虚,冲任损伤,导致胎元不固尤为重要。此外,也有气血两虚、阴虚血热以及肾虚血瘀者。本病辩证仍以辨脏腑、气血虚实为主。务必结合流产原因的检查结果灵活处理。治疗滑胎强调预防为主,未孕先调,孕后早治。

辨证论治

滑胎者,要注意下次孕前的检查和调治,以及孕后早治两个阶段。孕前检查调治:一般末次流产至下次怀孕的时间以一年为宜。此时,对夫妇双方进行流产原因的检查,同时预培其损,主要是针对流产的原因及流产后的并发症治疗,大多以补肾健脾,益气养血,调补冲任为主。治疗时可服滋肾育胎丸一段时间,并指导最佳时机受孕。如流产后出现月经过少、不孕,则按该病治疗。孕后早治:不论孕后有无出现先兆流产症状,都应积极予以安胎处理。其他疗法

1、饮食疗法(1) 老母鸡巴戟汤:老母鸡1只,宰洗干净后去皮,加入巴戟天肉20~30克于鸡肚内,加水适量,隔水炖1.5小时,去浮油,调味饮汤。从受孕后每周服2~3次,连服2~3周。(2) 艾叶鸡蛋:祈艾15克煎水,再与煮熟去壳鸡蛋1只共煮,饮汤吃鸡蛋。从受孕后,每日1次,服至超过以往流产孕月。(3) 老母鸡墨鱼糯米粥:老母鸡1只,墨鱼1条,糯米适量。先将鸡、鱼炖烂,再与糯米煮粥,调味服用。孕后每周1~2次,连服一段时间。

2、预防调护(1) 孕后首忌交合,保胎以绝欲为第一要策。(2) 孕后卧床休息,超过以往流产孕月;无先兆流产症状者,可适当户同活动。至中期妊娠,可按各人的情况,增加户外活动或上班工作,对母体及胎儿的健康均有益。(3) 进行围产期保健,对染色体异常者要进行优生学的产前诊断如发现胎儿畸形,宜及早引产。

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