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使用一次性注射器或头皮针进行小儿骨髓穿刺
【摘要】目的探讨新的骨髓穿刺方法,减轻小儿的不良反应。方法对73例具有骨髓穿刺适应证,并征得家长同意小儿进行胸骨椎体使用一次性5ml空针或7ml头皮针进行骨髓穿刺。结果均获成功,无不良反应。结论此方法简单易行。...
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骨髓活组织病理检查在防止血液病误诊中的临床意义
...~53岁,平均43.3岁。未经骨髓活检确诊前在院内外分别经骨髓穿刺诊断为再生障碍性贫血4例,脾功能亢进2例,缺铁性贫血1例,血小板减少性紫癜1例,慢性粒细胞白血病1例。经骨髓活检后确诊为骨髓纤维化5例,再生障碍性贫血...
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浅析血涂片在血细胞分析中的重要价值
...。正细胞性贫血,涂片镜检发现3例红细胞缗钱状排列,骨髓穿刺确诊多发性骨髓瘤。血小板减少,部分为假性减少。白细胞总数不高甚至低于正常的,分析仪分类不全、不分类或分类异常时,进行血涂片形态学检查,往往会发...
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一次性注射器行小儿胸骨骨髓穿刺术35例报告
【关键词】一次性注射器;胸骨;骨髓穿刺术骨髓穿刺术是儿科常用的诊断性操作,传统的骨穿术使用特制的骨髓穿刺针,因穿刺针粗,加上小儿骨骼细小,不易定位,往往需反复穿刺,家长及患儿难以接受,使骨穿受到一定限...
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恶性组织细胞病2例误诊分析
...皮肤粘膜出血。WBC逐渐下降,最后达1.0×109/L住院6天再次骨髓穿刺,发现大量异常组织细胞,外形多不规则,胞浆较丰富,着色深蓝或浅蓝,有数目不等的颗粒,并可出现空泡。核椭圆形,可见多个核仁,染色质呈细致网状,确...
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头皮针胸骨穿刺术的护理技术操作
临床儿科骨髓穿刺,尤其是婴幼儿、新生儿的骨髓穿刺比较困难。传统的骨髓穿刺方法损伤大,难度高,易失败。近年来,我院采用头皮针胸骨穿刺108例,效果较好,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料我科自2000年2月...
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发热、肝脾肿大、血象三系减少临床病例讨论
...有异常回声。CT提示前列腺肿瘤,肝脾肿大,门脉高压。骨髓穿刺提示骨髓纤维化,涂片中找到肿瘤细胞。诊断为继发性骨髓纤维化(骨转移癌)前列腺肿瘤。给予抗感染、激素(甲基强的松龙40mg/d)护肝输血等治疗,体温无下...
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以高钙血症昏迷为首发症状的多发性骨髓瘤1例
...片示:广泛骨质疏松。头颅CT未见出血灶及占位性病变。骨髓穿刺涂片结果发现骨髓内许多幼稚及成熟样的浆细胞(骨髓瘤细胞),幼稚细胞胞体较大,核圆形,核染色质粗,核仁多数1个,明显可见,浆量较多;成熟瘤细胞胞体较小...
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淋巴结转移性印戒细胞癌合并骨髓坏死1例报告
...19-9为385.62KU/L,癌胚抗原为21.75ng/ml,均高于正常。左髂后骨髓穿刺示:大部分有核细胞溶解,细胞边缘模糊,形态分辨不清,成熟红细胞形态完整,红细胞间分布着嗜酸性物质,偶见形态完整的中性分叶,可见部分形态完整的巨...
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骨髓转移癌32例
【关键词】转移癌;骨髓穿刺;诊断 1979年7月—2004年7月,我院经骨髓穿刺涂片检查共诊断骨髓转移癌32例,现将其作一临床分析。 1临床资料 11一般资料32例中男18例,女14例,年龄3~78岁。骨髓检查前病史15d~1年。已...
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妊娠巨幼红细胞性贫血病例580例分析
【摘要】目的发现贫血及时行骨髓穿刺,以便早诊断、早治疗。方法上午7:00~8:00抽静脉血送检,做外周血象检查,在全血分析的基础上行骨髓穿刺,做内、外铁的检查。结果有180例孕妇血红蛋白低于45g/L;220例孕妇白细胞低...
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重症肺结核致骨髓纤维化1例报告
...红蛋白30g/L,血小板50×109/L。患者到天津血液病研究所行骨髓穿刺检查,诊断为结核病所致骨髓纤维化。由于患者造血功能障碍,需持续输血维持生命。 2讨论 骨髓纤维化(简称骨纤),是指骨髓中成纤维细胞增殖,胶原...
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急性白血病误诊再生障碍性贫血临床分析
...细胞时采血浓缩涂片可提高诊断率。目前,AL的诊断仍以骨髓穿刺检查为主要依据。有关AL骨髓组织学改变及其在诊断中的辅助价值国外偶有记载[2]。本例为低增生性AL,髂前及髂后上棘1周内先后两次骨髓检查示增生低下,第3次,...
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骨髓转移癌36例的临床特点分析
...态可见异常改变。结论对明确诊断为恶性肿瘤的患者常规骨髓穿刺涂片可早期发现骨髓转移,有助于及时诊断及治疗。 【关键词】肿瘤转移;骨髓检查;血细胞计数 Clinicalcharacteristicanalysisof36casesofmetastaticcarcinomaofbonemarrow...
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小儿髂骨侧面穿刺的应用体会史继利
【关键词】骨髓穿刺血液病诊断1临床资料骨髓穿刺的部位有髂前上嵴、髂后上嵴、棘突、胸骨、胫骨等。除年龄小于2岁者可选用胫骨外,儿童大多选用髂前上棘和髂后上嵴,近年有不少同道用头皮针进行胸骨穿刺的报道,我们...
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内科基本有创操作培训体系的构建
...内科基本有创操作包括胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等,是实习医生必须掌握的技能。本文提出通过示教-观看操作录像-应用多媒体课件-见习-实践-考核-评价相结合的模式,建立起内科基本有创操作培训体...
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以皮肤病变为首发症状的老年人急性早幼粒细胞性白血病一例
...%,裸核型占23.1%。皮肤免疫组化提示为髓样细胞肿瘤,但骨髓穿刺未得到证据。 患者入院1个月后,因外痔引起肛周脓肿,全身不适、乏力逐渐加重,出现骨痛,白细胞逐渐升高,由入院时6.0×109/L逐渐上升至65.0×109/L。再次...
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骨髓小粒拉片与切片的对比研究
...与切片两种骨髓检查的方法进行比较。方法常规髂后上嵴骨髓穿刺抽取骨髓液制成涂片;取骨髓小粒制成拉片;再用环钻法取骨髓组织制成切片并作相应的染色,结合临床进行分析。结果骨髓小粒拉片与切片具有一致性。结论骨髓...
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以胸腔积液为首发的急性粒细胞白血病1例
...酸染色(-),离心涂片经瑞氏染色见大量原始粒细胞。骨髓穿刺提示:原始粒细胞白血病部分分化型(M2a型)。诊断为:原始粒细胞白血病部分分化型(M2a型),转入血液病科。2讨论急性白血病几乎可浸润全身任何器官,呼吸系...
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犬利什曼病的流行、诊断和防制
...病防治所在文县抽查4个发病乡6个自然村的家犬90只,经骨髓穿刺查出病犬15只(16.7%),其中有1个自然村共养7只犬,在抽查的5只犬中有4只是病犬。1986年,在文县另一流行村灭犬过程中,随意查犬4只,全部阳性。1987年,又在礼县...
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应用血细胞分析仪与血涂片的比较
...百分比(GRA)为0.30。后涂片检查,可见幼稚白细胞为2%,经骨髓穿刺检查诊断为骨髓异常综合征(MDS)。病例2:男,38岁。因头晕、面黄就诊。用迈瑞BC-3000三分类细胞分析仪测定:血红蛋白(HBG)为78g/L,血小板(PLT)为36×109/L,白...
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小儿再生障碍性贫血
...血细胞减少或骨髓中存在残留的生血岛的病例,只凭一次骨髓穿刺很难确诊。相反地若骨髓穿刺不满意,标本中混有较多的血液时,骨髓涂片中细胞也很少,可能误诊为再障,但这种骨髓标本脂肪滴不多,非造血细胞也不增多。...
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隐匿型原发性慢性骨髓纤维化2例
...检查外周血象呈全血细胞减少,Ham试验(-)。不同部位骨髓穿刺3次均“干抽”,骨髓活检报告造血细胞明显减少,纤维组织增生明显。符合原发性慢性骨髓纤维化诊断。 例2,患者,女,46岁,因头晕、头痛10余年加重1月余...
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浆细胞瘤
...蛋白和24小时尿的蛋白电泳(肾清除率),胸骨和髂骨的骨髓穿刺,于明显溶骨的病例、有脊髓压迫症的病例和单发性浆细胞瘤的病例中可行切开或针吸活检。血清免疫蛋白电泳是最重要的诊断性检查,在大多数病例可显示球蛋...
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全血细胞减少155例病因分析
...胞减少多见于肝硬化(31例),都有不同程度的脾肿大。骨髓穿刺显示增生性贫血、部分粒细胞成熟受阻。其次为恶性肿瘤(20例),以肝癌为。3讨论本组资料显示造血系统疾病全血细胞减少常见病因有再生障碍性贫血、骨髓增...
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多发性骨髓瘤误诊原因分析(附20例临床观察)
...。 1.5尿本周氏蛋白定量 阳性者10例占50%。 1.6骨髓穿刺检查 均查到了骨髓瘤细胞。 1.7被误诊的疾病 此组病人曾被误诊为慢性肾炎、骨质疏松症、泌尿系感染、骨髓肿瘤、腰椎间盘突出、咽部脓肿等,误诊...
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ITP患者血小板相关抗体和骨髓巨核细胞检测结果临床分析
...ITP患者血小板相关抗体(PAIg),进行外周血血小板总数和用骨髓穿刺涂片染色法对巨核细胞进行计数分类。最后探讨其检测指标与ITP的诊断与疗效观察的关系。 1资料与方法 1.1资料收集本院血液科1998年3月~2006年1月住院...
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急性白血病病人网织血小板变化及其临床意义
...状态变化大,常规判断白血病的不同疾病状态是通过PLT或骨髓穿刺,但PLT升高较骨髓造血功能恢复明显滞后,且检验误差大,影响因素多,多次骨髓穿刺给病人带来痛苦。而应用流式细胞仪(FCM)检测RP准确、简单,采集外周血量...
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肝豆状核变性误诊1例
...县医院,查血常规示:WBC4.2×109/L,Hb104g/L,PLT50×109/L,经骨髓穿刺诊为:血小板减少性紫癜(ITP),缺铁性贫血。予“青霉素、强的松、氨肽素”等药物,未再出血。复查血常规:PLT34×109/L,为进一步诊治收住院。入院查体:体温37.1...
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手术结合术后放疗治疗脊柱孤立性浆细胞瘤
... 所有病人术前进行血常规、血、尿本-周蛋白检查以及骨髓穿刺检查,排除多发性骨髓瘤。术前进行常规X线片、CT、MRI及核素骨扫描检查。影像资料显示所有病例均累及椎体,3例出现病理性骨折并椎体后壁出现破裂,多数病例...