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16.7维生素D的临床应用
...25-(OH)2D3的含量很低,患者有低钙血症、低磷血症、尿氨基酸排出量增加,骨和肝脏碱性磷酸同工酶升高,骨质有严重的佝偻病表现,包括生长迟缓和牙齿釉质发育不良,但血中25-(OH)D3含量并不低。这种病与低磷血症佝偻病...
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第六章 钙磷镁与微量元素的临床生物化学--第一节 钙、磷代谢及其异常
...的主细胞合成并分泌的一种单链多肽。初合成的是含115个氨基酸残基的前甲状旁腺素原,再在粗面内质网去掉N端25个氨基酸残基形成甲状旁腺素原,后者在高尔基复合体内从N端去掉一个六肽,形成84个氨基酸残基的PTH,分子量950...
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第三节 尿糖检查
...和对抗胰岛素作用,因而出现糖尿. 2.血糖正常性糖尿:肾性糖尿属血糖性糖尿,因按时完成曲小管对葡萄糖的重吸收功能低下所致其中先天性者称为家族性肾性糖尿,见于范右尼综合征,病人出现糖尿而空腹血糖\糖耐量试验均正常...
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16.5诊断
...维生素D缺乏性佝偻病的诊断。 维生素D缺乏病患者尿氨基酸、羟脯氨酸的排出增加,用维生素D治疗时,可使排出量减少。尿氧基酸和羟脯氨酸排出量增加,可能与甲状旁腺的功能亢进有关。PTH使破骨细胞的活性增强,抑制成...
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Ⅱ型肾小管性酸中毒
...PH可下降。此外,近端肾小管对葡萄糖.磷酸盐,尿酸.氨基酸重吸收也可下降,而表现为范可尼综合征(FanconiSyndrome)。病因一、原发性家庭性或散发性。二、其它遗传性疾病肝豆状核变性,碳酸酐酶缺乏,胱氨酸病及lowe综合...
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第二节 尿毒症
...,称为肾性骨营养不良(renalosteodystrophy),其形态与骨软化(osteomalacia)和囊状纤维性骨炎(osteitisfibrosacystica)相似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。 5.皮肤尿毒...
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30 营养与遗传--30.1营养与遗传的密切关系
...能分泌精氨酸血管催产素(arginnevasotocin)。这也是由8个氨基酸残基组成的多肽;它与血管加压素(vasopressin)在化学结构上的差别仅仅是在第3个氨基酸以异亮氨酸置换了苯丙氨酸。在硬骨鱼类、两栖类、爬虫类和许多鸟类的神...
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如何确定产生蛋白尿的疾病?
...的蛋白尿,多为药物引起肾小管-间质性肾炎所致。伴有氨基酸尿、葡萄糖尿和大量磷酸盐尿的蛋白尿,则考虑为先天性肾小管疾病如Fanconi综合征、脑-眼-肾(Lowe)综合征所致。肾区接受过放射治疗后出现的蛋白尿,应考虑放射性...
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风湿病分为哪几类?
...肿性动脉炎 4巨细胞动脉炎 5粘膜皮肤淋巴结综合征 6白塞氏病 7冷球蛋白血症 G干燥综合征 H重叠综合征 I其他 1风湿性多肌痛症 2脂膜炎 3结节性红斑 4复发性多软骨炎 ...
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小儿低血糖危象的诊断与治疗
...由于这些激素有降低周围组织葡萄糖利用,动员脂肪酸和氨基酸以增加肝糖原合成,并有拮抗胰岛素的作用。1.5先天性代谢缺陷[4]1.5.1碳水化合物代谢缺陷糖原累积病:是一类由于先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病,其...
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43例2型糖尿病患者骨密度和骨代谢的研究
...制剂抑制破骨细胞活性,减少骨痛有较好疗效;或口服二磷酸盐类药物抑制骨吸收,阻止骨质的进一步丢失。二者皆可配合补充钙剂和维生素D制剂。还可应用氟化物类的药物刺激成骨细胞活性,促进骨形成。 参考文献: [...
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维生素D2注射液
...:绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。 用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性...
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肾石症
...降,可引起低钙血症、低枸橼酸尿,需补充枸橼酸钙。②磷酸钠纤维树脂:口服后在肠道与钙结合而限制钙吸收,每次2.5~5g,进食同时服用。因肠腔内钙减少,与草酸结合减少,导致肠吸收草酸增多,且该药可同时结合钙,阻...
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第四节 糖代谢的先天性异常
...果糖、葡萄糖等还原物质,多数病人有蛋白尿、非特异的氨基酸尿以及血浆转酶活性增高。有的病儿伴有其它肝、肾损害指标。在大龄儿童或成人则无症状,只在进甜食后,可有腹部不适、呕吐或腹泻。果糖不耐受的一个重要特...
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第三节 基因突变致酶活性异常
...陷,使该代谢产物减少,致反馈调节功能失调。自毁容貌综合征可作为实例。处毁容貌综合征亦称Lesch-Nyhan综合征(Lesch-Nyhansyndrome,LNS),是由于遗传性次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthine-guanine-phosphoribosyltransferase,HGPRT)缺...
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吸收不良综合征
...吸收,好Schilling试验。还可用放射性同位素测定铁、钙、氨基酸、叶酸、吡哆醇、维生素D的吸收不良。㈣X线检查:包括胃肠道检查和骨胳摄片。据报道,吸收不良综合片的X线检查阳性率一般可达80%~90%。胃肠钡餐造影可见小肠...
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超磁治疗骨质疏松症的临床疗效研究
...反映骨增殖中骨胶原的形成速率。Ⅰ型胶原羟基端的三个氨基酸连接成一个有荧光的环形吡啶酚类结构,ICTP为Ⅰ型胶原羟基端连接环的肽键部分,ICTP表示骨质分解速度,Ⅰ型胶原C端和N端的延伸段降解后被释放入血和经尿排出...
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Review髋部骨折与糖尿病相关性的研究进展
...素分泌下降,而胰淀素与人降钙素基因相关肽及降钙素的氨基酸同源性分别达50%、120%,其可通过抑制骨吸收和刺激骨形成而影响骨代谢,升高BMD;瘦素是肥胖基因的产物,是介导脂量和骨量的激素介质,其作为一种由成骨细...
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第三节 慢性肾功能衰竭
... 慢性肾功能衰竭患者NPN的增高还包括有中分子量肽类、氨基酸、胍类等蛋白质分解产物的增多,这些物体对机体具有毒性作用。 (二)电解质及酸碱平衡紊乱 1.水代谢障碍慢性肾功能衰竭时,由于大量肾单位被破坏...
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40.2甲状旁腺的功能检查
40.2甲状旁腺的功能检查 甲状旁腺分泌由84个氨基酸残基组成的单链多肽激素,即甲状旁腺激素(PTH)。对钙、磷代谢的调节具有重要作用。甲状旁腺本身的分泌调节与其他内分泌腺体不同,迄今为止尚示发现下丘脑-垂体-甲...
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第二节 某些神经疾病的生物化学
...核糖尿是由于肌物质耗损,核苷酸类降解的结果。 ⒊氨基酸尿肌营养不良病人出现氨基酸尿,较多见于甘、亮、缬、苏、精、脯、组氨酸及代谢中间物(牛磺酸、甲基组氨酸)。其中一部分与肌酸的合成代谢有关。但假肥大...
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小儿慢性肾功能衰竭
...用以生长,故给蛋白质1.5g/(kg·d),并应给予含有多量必需氨基酸的高质量蛋白质(蛋类及瘦肉)如蛋、奶,其次为肉、鱼、鸡及家禽。牛奶含磷太高,不宜多用,须用葡萄糖、花生油一类食物以补充热量。由于摄入不足或透析丢...
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30.2遗传病的营养治疗
...的遗传病。本章前文已经提到的一般不再重复。 30.2.1氨基酸代谢遗传性疾病 (1)苯丙酮尿症与其他苯丙氨酸血症苯丙酮悄症(phenylketonuria,PKU)是遗传性氨基酸代谢异常中研究最多的疾病。属于常染色体隐性遗传病。病...
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糖尿病非酮症高渗昏迷合并肌红蛋白尿一例
...毒性药物应用史,体检无动脉栓塞表现。临床上观察到NHK综合征及糖尿病酮症合并高渗状态,血清转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸肌酶等出现不同呈度的升高〔2〕,可能由高渗状态导致横纹肌溶解所致。横纹肌细胞破坏引起肌...
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痛风
...酪、脱脂奶粉和蛋类的蛋白部分。因为它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白,能够提供组织代谢不断更新的需要,又含嘌呤甚少,对痛风病人几乎不产生不良影响。但酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。3.脂肪总...
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6.3镁
...镁的浓度及食物在肠内的过渡时间对镁的吸收都有影响。氨基酸增加难溶性镁盐的溶解度,所以蛋白质可促进镁吸收。膳食纤维降低镁的吸收,使血清、骨及肾的镁水平低。空肠中镁的吸收信赖于活性维生素D。表6-5 镁摄入量...
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第二节 镁代谢及其异常
...体和mRNA及氨基酰tRNA之间的相互作用需要Mg2+,Mg2+还参与氨基酸的活化、核蛋白体循环中转肽及核蛋白体移位等重要步骤。因此Mg2+与体内重要的生物高分子蛋白质、核酸、酶的结构、代谢与功能都有密切关系,在维持机体内环境...
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维生素D缺乏性佝偻病
...⑹其它:重症佝偻病儿常伴有肝、脾肿大,贫血和雅克什综合征。有的患儿智力发育延迟。部分新生儿,生后或1~2周后发生喉喘鸣,吸气性呼吸困难,吸气时伴有回声和三凹体征,吃奶和哭闹时加重,这类病叫先天发育不良有...
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尿丙氨酸氨基肽酶检测在早期肾损害中的诊断意义
...,女15例,年龄16~67岁,其中急性肾功能衰竭8例,肾病综合征5例,紫癜肾3例,泌尿系感染16例。均采用治疗缓解后尿蛋白定性2次以上阴性,尿镜检阴性患者。D组(尿蛋白阳性组)13例,男6例,女7例,年龄21~64岁,其中肾病综...
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毛霉菌引起鼻窦和肾小管病理损害1例报告
...80/50mmHg、头晕、耳鸣、全身怕冷。肾性佝偻病和肾性骨质软化症的表现,见病人驼背、扁平足,躯干骨和四肢长骨幼细,指(趾)骨相对粗大,显示不相称的肢端肥大,反映肾功能不全,钙磷代谢紊乱引起。每天尿量400ml,白天...