《医学读书记》

清 尤怡

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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《素问》传写之误

苍天之气,清净则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也。故圣人传精神,服天气通神明。按“传”,当作“专”,言精神专一,则清净弗扰,犹苍天之气也。老子所谓专气致柔;太史公所谓精神专一,动合无形,瞻足万物;班氏所谓专精神以辅天年者是也。若作“传”,与义难通。王注精神可传,惟圣人得道者乃能尔。予未知精神如何则传也?因于寒、因于暑二节,丹溪重定章句,为是。脉乍疏乍数者死,谓气乱而失常也。又少阳脉至,乍数、乍疏、乍短、乍长。夫少阳气即未齐,其脉大小不同已耳!何至失其常度耳?按扁鹊阴阳法云∶少阳之至,乍小、乍大、乍长、乍短。大岂好异而云然哉!春脉太过,则令人善忘,忽忽眩冒巅疾。王氏谓“忘”当作“怒”,是。解脉令人腰痛,痛而引肩,目KTKT然,时遗溲。又云∶解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善怒。详本篇备举诸经腰痛,乃独遗带脉,而重出解脉。按带脉起于少腹之侧,季胁之下,环身一周,如束带然。则此所谓腰痛如引带,常如折腰状者,自是带脉为病。云解脉者,传写之误也。血温身热者死。按∶“温”当作“溢”。夫血寒则凝而不流,热则沸而不宁,温则血之常也。身虽热,何遽至死,惟血既流溢,复见身热,则阳过亢而阴受逼,有不尽不已之势,故死。今人失血之后,转增身热咳嗽者,往往致死,概可见矣。立而暑解,治其骸关。“暑解”当是“骨解”,言骨散堕如解也。“骨”与“暑”相似,传写之误也。诊法常以平旦阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。按营卫生会篇云∶平旦阴尽,而阳受气矣。夫阴方尽,何云未动?阳气方受,何云未散?疑是“阳气未动,阴气未散”。“动”谓盛之着,“散”谓衰之极也。