《质疑录》

清 张介宾

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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论真中风外有六经之形症

中风证宜从洁古、东垣之论,以中脏中腑中血脉辨证之的。洁古云∶中腑多着四肢中脏多滞九窍。东垣亦云∶中腑肢节废,中脏性命危,中血脉则口眼斜。而方书所载,混言外有六经之形症,以大小续命汤为主。夫人身脏腑有十二经,手有三阳三阴,足有三阳三阴中风之有六经形症也,手之六经乎?抑足之六经乎?六经之症,惟伤寒有之。或谓中风六经形症,即是伤寒六经形症,至有引伤寒六经之症,以解中风六经之症。其言为大可嗤也。夫伤寒六经症,只伤足而不伤手,故一日巨阳,则有发热恶寒、头项痛腰脊强之症,而中风无有也;二日阳明,则有身热、目痛鼻干不得眠之症,而中风无有也;三日少阳,则胁痛耳聋口苦寒热往来而呕之症,而中风无有也。此足三阳之见症也。至传入足三阴,四日有腹满咽干、自利、不渴、腹痛之症,是足太阴之见症,而中风有之乎?五日有引衣蜷卧、舌干、口燥之症,是足少阴之见症也,而中风有之乎?六日有烦满囊缩之症,是足厥阴之见症也,而中风有之乎?伤寒六经次第传变,故仲景有麻黄桂枝大小承气之法,若中风为猝暴病,一时猝倒昏迷,难分经络,而有脏腑血脉之别,或中于足之六经或中于手之六经,非若伤寒之有次第传焉者也。若谓中风六经形症,即是伤寒六经形症,是欲以治伤寒之法治中风,其不至于杀人也几希矣!若论中风,则十二经皆有见症,而不止于六经也。如四肢不收、手足拘挛者,风中足太阴脾也;口眼斜、口噤不开,风中足阳明胃也;痰涎壅塞,声如曳锯,风中手太阴肺也;大便闭结,风中手阳明大肠也;舌喑不语,风中足少阴肾也;目瞀昏迷、不省人事,风中手少阴心与手厥阴包络也;螈强直角弓反张,风中足厥阴肝与足太阳膀胱也;耳聋胁痛,风中足少阳胆也。此皆中风之形症,岂可以六经拘之乎?其不同于伤寒六经也明矣!