词条 关节囊周围髂骨截骨术 修订历史

关于关节囊周围髂骨截骨术

关节囊周围髂骨截骨术用于先天性髋关节脱位的手术治疗。骨盆截骨术应用于髋臼发育不良、髋关节脱位，目的在于增加股骨头复位后在髋臼内的稳定性。常用手术方法有：①Salter髂骨截骨术；②Chiari骨盆内移截骨术；③Pemberton关节囊周围髂骨截骨术；④骨盆多处截骨术。Pemberton（1958）创用此手术方法，它适用于6岁以下特别是3～4岁的髋臼发育不良，髋臼浅的病儿。此手术与Salter髂骨截骨术相比有如下优缺点：优点：①截骨后并向下向前翻转角度较大（因为以“Y”形软骨为旋转轴），因而股骨头覆盖完全，有利于髋关节复位后的稳定；②因系不完全骨盆截骨，故可以保持骨盆的稳定性；③不需要内固定；④损伤坐骨神经及臀上动、静脉机会小。缺点：①改变了髋臼形态和容积，致使髋臼与股骨头不匹配且增加了髋臼顶部与股骨头之间的压力，因而可致髋关节僵硬与股骨头缺血坏死；②可能干扰“Y”形软骨的发育。局部解剖见示 ...