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肠破裂并发膈肌破裂误诊为血气胸1例
...脾区破裂、膈肌破裂,疝入胸腔,即行结肠破裂修补术、膈肌破裂修补术、胸腔闭式引流术手术治疗。膈肌修补术后诊断:(1)结肠破裂;(2)膈肌破裂;(3)肋骨骨折伴左侧气胸(余诊断不赘述)。2讨论腹腔脏器暴力损伤...
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胸部损伤187例临床分析
...脉断裂结扎1例,肺破裂修补术2例,肋间血管破裂结扎及膈肌破裂修补术3例,心脏损伤手术4例,合并其他部位损伤手术33例,其中脾破裂切除12例,肝修补术4例,肠修补术4例,四肢骨折内固定术11例,颅脑损伤手术2例。1.4治疗...
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胸部外伤132例临床诊治分析
...骨手术固定5例,肺破裂修补术11例,肺叶部分切除4例,膈肌破裂修补术3例,伴有严重肺挫伤者,注意输液速率及总量,并适当配合使用激素。重度呼吸困难者行人工呼吸机辅助呼吸。合并其他部位损伤手术39例,其中脾破裂切除9...
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腹部外伤的诊治体会
...修补术15例、肝叶切除术1例,胆囊破裂胆囊切除术1例、膈肌破裂修补术7例、肺扎伤修补术1例、胸腔闭式引流术6例、胃破裂修补术11例、脾切除术30例、胰腺挫伤引流术7例、胰腺断裂胰腺空肠吻合术1例、肾切除术2例、小肠破裂...
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以胸内脏器伤为主的多发伤早期处理和治疗
...或心脏破裂修补,主动脉破裂修补,肋间血管破裂结扎,膈肌破裂修补术;剖腹术5例,行脾破裂切除或腹主动脉破裂修补,肝破裂修补术,开颅术2例,行颅内血肿清除术;长骨骨折内固定、外固定或残缺肢体截肢术12例;3例并...
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重症胸外伤应用呼吸机治疗的护理干预
...症创伤。2治疗全组48例,行开胸止血13例、肺叶切除2例、膈肌破裂修补术12例、心肌破裂修补10例、气管切开5例;全组均应用呼吸机治疗,其中气管插管48例;气管插管后再行鼻插管15例;气管插管、鼻插管后,再行气管切开33例;呼吸...
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闭合性膈肌破裂的临床救治
...伤的概念目前已趋向一致,即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。膈肌破裂口较大时,腹内脏器可嵌入胸腔,形成创伤性膈疝。闭合性膈肌破裂属胸腹联合伤,笔者临...
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创伤性膈肌破裂18例诊治体会
【摘要】目的总结创伤性膈肌破裂的诊治经验,降低误漏诊率。方法回顾性分析18例创伤性膈肌破裂患者的临床资料,对其发病原因、合并伤、诊断及手术途径分别进行分析。结果术前确诊15例,治愈17例,死亡1例。结论综合分...
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闭合性膈肌破裂
...高处坠落、塌方或挤压等。与穿透伤不同,钝性伤引起的膈肌破裂是间接损伤,发生机制不完全清楚,有人认为是下胸部受挤压而变形、扭曲,形成对膈肌的局部牵扯和剪力,使之破裂或沿止点处撕脱。大多数人认为是胸腹腔压...
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创伤性膈肌破裂12例诊治体会
【关键词】膈肌破裂创伤性膈肌破裂是临床上易造成漏诊、误诊及延误治疗的疾病,及时诊断和手术是救治本病成功的关键。我院外科于2000年1月~2006年1月,共收治创伤性膈肌破裂12例,体会如下。1临床资料1.1一般资料男11例,...
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创伤性膈肌破裂18例临床分析
【关键词】膈肌创伤;复合伤创伤性隔肌破裂多见于严重复合伤。随着交通事故增多,发病率明显增加。现将我院收治创伤性膈肌破裂的临床资料报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 本组18例,其中,男15例、女3例;...
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第八节 胸腹联合伤
...伤的概念目前已趋向一致,即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。膈肌破裂口较大时,腹内脏器可嵌入胸腔,形成创伤性膈疝。 一、穿透性胸腹联合伤 战时多...
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胸腹联合伤治疗体会
...胸第四肋、侧胸第六肋和后胸第八肋的胸部创伤均可伤及膈肌,造成胸腹联合伤。处理胸部损伤时,查明有无并发腹部损伤非常必要,因为腹部器官损伤一般需要紧急外科手术治疗,而有些胸部损伤,往往可用非手术疗法治愈[...
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腹部外伤致肠破裂67例临床诊治体会
【摘要】目的探讨腹部外伤致肠破裂的早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院1995年1月以来收治腹部外伤致肠破裂67例患者的临床资料。结果67例患者均经剖腹探查、肠修补、部分肠切除肠吻合、结肠造瘘等手术治疗,65例治...
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创伤性膈肌破裂24例诊治分析
【摘要】目的总结创伤性膈肌破裂的诊治经验。方法回顾性分析我院10年来收治的24例膈肌破裂的诊治经过,以实例分析的方法,总结膈疝的特点及误诊原因;手术方法采用剖腹术20例,剖胸术2例,胸腹联合切口1例,剖腹术后剖胸...
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开放式后入路无张力疝修补术55例治疗体会
【摘要】目的探讨开放式后入路无张力疝修补术对治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法通过分析本院2008年度开放式后入路无张力疝修补术55例的临床资料。结果55例开放式后入路无张力疝修补术患者手术顺利,耗时少,有轻微疼...
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创伤性膈肌破裂与膈疝延迟诊断原因分析(附11例报告)
临床上,创伤性膈肌破裂与膈疝往往是胸腹联合伤的一部分,因其早期缺乏特异性表现,早期诊断较为困难。我院1998年1月~2004年10月间,共收治胸腹联合伤105例,其中创伤性膈肌破裂与膈疝14例,早期诊断3例,延迟诊断11例,...
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自发性脾破裂的手术治疗
【摘要】目的探讨自发性脾破裂的病因和治疗原则。方法对8例患者临床资料分析,手术治疗进行回顾性总结。结果8例均有不同程度的淤血、肿大、质硬。基本上属于“病脾”,术后均痊愈出院。结论减少漏诊、误诊,可降低自...
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膈疝修补术
膈疝修补术转自37度医学网 [应用解剖]图1 膈肌的解剖(腹面观)图2 胸骨旁裂孔 膈肌是由起源于胸腔底部四周的几组肌肉和筋膜组成的。每侧的肌肉组织分三部分,即胸骨部分、肋骨部分和腰椎部分(包括膈肌脚),...
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妊娠期子宫破裂38例临床分析
【摘要】目的探讨妊娠期子宫破裂的发生率,原因及防治措施。方法回顾性分析38例妊娠期子宫破裂的原因及处理。结果发生子宫破裂主要原因为剖宫产的疤痕破裂,阻塞性难产,子宫收缩剂应用不当,损伤性难产。结论降低剖...
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膈肌破裂与创伤性膈疝的诊断方法研究
【摘要】目的总结膈肌破裂和创伤性膈疝的诊治方法。方法回顾性分析13例创伤性膈肌破裂和膈疝病例,其中穿透性5例,闭合性8例。13例均经X线检查,8例有阳性发现,9例经CT检查,均有阳性发现。结果术前确诊9例。治愈10例,...
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子宫破裂6例临床分析
1993年5月~2000年5月,诊治子宫破裂6例。现分析如下。1临床资料1.1一般资料6例患者年龄25~42岁,平均33岁,均为经产妇,产次2~6次,足月妊娠者5例,中期妊娠者1例,缩宫素引产5例,自发性子宫破裂1例,胎儿体重1000~3800g。1....
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第四节 子宫破裂
第四节 子宫破裂 妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称子宫破裂。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性...
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外伤性膀胱破裂18例诊治体会
膀胱破裂是泌尿系统损伤中的常见病,且多合并其他脏器损伤,易被其他脏器损伤或休克症状所掩盖,造成诊治延误。我院成立交通创伤中心后自1997年3月~2004年5月共收治膀胱破裂18例,现报告如下。1临床资料本组18例,男12例...
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子宫破裂10例临床分析
【摘要】目的分析10例子宫破裂的原因、临床表现,总结经验教训。方法对重庆市武隆县人民医院1987~2007年收治的10例子宫破裂的病例进行回顾性分析。结果10例子宫破裂中以子宫体段剖宫产瘢痕子宫再次妊娠发生子宫破裂的几率...
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子宫破裂
概述妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称子宫破裂。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。病因病理病机(一)分娩梗阻 在骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性横位)、胎儿或软产道...
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抢救膈肌破裂15例体会
【关键词】抢救膈肌破裂我院2001~2006年共收治创伤性膈肌破裂15例,其中治愈12例,死亡3例。现就创伤性膈肌破裂的诊断及治疗谈谈笔者的体会。1临床资料1.1一般资料15例中男12例,女3例;年龄最小者12岁,最大者60岁,20岁~30岁...
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外伤致闭合性肠破裂64例临床分析
【关键词】外伤闭合性肠破裂闭合性腹部损伤是临床上常见疾病,15%~20%有肠道损伤。我院1998年3月~2007年3月经手术治疗外伤致闭合性肠破裂64例,现将资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者共64例,男56例,女8例。年...
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腹股沟疝的治疗进展
...ldice(1953年)只适用于腹横筋膜完整的病人。而腹股沟疝修补术的成败主要看腹股沟后壁缺损的修复情况。传统的术式存在张力大,并发症多,疼痛重,复发率高(10%)等缺点[1]。寻找一种能真正修补后壁缺损,既符合生理...
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国摩洛哥子宫破裂23例临床分析
【摘要】目的探讨摩洛哥妇女子宫破裂的原因、诊断治疗特点及预防措施。方法对2001年4月~2003年3月赴摩洛哥援外医疗期间收治的23例子宫破裂孕产妇进行回顾性分析。结果子宫破裂发生原因以分娩期自然破裂为主(91.30%),22...