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从肺炎喘嗽谈先证而治的思路与方法
...静脉细小分枝充血)、口唇青紫、指纹紫滞、舌质瘀暗等肺瘀血现象,也是造成肺闭的病理产物。从血液动力学分析,肺瘀血一旦形成,这种病理产物性致病因素,又可引发新的病理变化。第一,影响肺换气功能,加重低氧血症...
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高血压性心脏病可引起全心衰竭吗?
...律失常,肝脏肿大,下肢可出现凹陷性水肿以及左心衰竭肺瘀血的体征。辅助检查:血常规可因长期疾病出现血红蛋白降低,亦可因肺部感染出现白细胞总数升高。尿常规可有轻度蛋白尿,少量透明或颗粒管型和少量红细胞,可...
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尿毒症性肺水肿42例临床分析
...及湿口罗音,血压增高,心界扩大。 1.4胸部X线表现肺瘀血、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿、肺纤维化、胸腔积液、心脏扩大。 1.5实验室检查血红蛋白30~110g/L,平均63.5g/L;血浆白蛋白15~40g/L,平均24.8g/L;BUN26.4~44.8μmol/L...
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舒张性心力衰竭的治疗措施有哪些?
①治疗肺瘀血症状:可应用静脉扩张剂或利尿剂降低前负荷,减轻肺瘀血。但要注意不能使前负荷过度降低,因单纯舒张性心力衰竭者,心室充盈压需高于正常才能维持心搏量。 ②调整心率和心律:心动过速时,舒张期充盈...
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血管扩张剂临床分哪几类?
...到静脉系统,使回心血量迅速减少,降低心脏前负荷,使肺瘀血减轻,从而改善左心衰竭的症状。虽能改善肺瘀血症状,但心脏指数并不增加。适用于肺楔嵌压增高的病人,心脏前负荷不足者禁用。 ③同时扩张小动脉和小静...
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第二章 心与大血管--第一节 X线诊断
...环血量增加,如甲状腺功能亢进和贫血等疾病。 2.肺瘀血 肺瘀血是指肺静脉回流受阻,血液淤滞于肺内。长期肺静脉压升高,肺小动脉发生痉挛、收缩和狭窄,久之,肺动脉压亦升高,右心室负担加重,引起肥厚和扩张...
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辨证治疗心力衰竭体会
...1995年8月14日因心悸气急伴下肢浮肿10天入院。胸片示:两肺瘀血,肺水肿,胸腔少量积液。诊断为“冠心病,全心衰,心功能不全级”。诊见:倚息咳逆喘促,不能平卧,入夜尤甚,口唇青紫,痰多呈泡沫状,膝下浮肿,按之凹...
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中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效观察
...床减少,血液循环障碍。出现瘀血证,表现出口唇发绀、肺瘀血。肺心病患者的血液常呈高粘稠状态,血液粘稠度增高、肺循环阻力增大,致肺动脉压力进一步升高,加重右心负担,影响生存及疗效。而丹参注射液具有抗血栓形...
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急性肾炎有哪些并发症?
...为急性心衰已经发生。因此,正确认识水钠潴留所引起的肺瘀血或急性肾炎并发急性心力衰竭是十分重要的。 (2)高血压脑病:以往高血压脑病在急性肾炎时的发病率为5%~10%,近年来和急性心力衰竭一样,其并发率明显降低...
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新生儿气急、青紫、肝大1例分析
...间隔,无左心室及其流入道和流出道。左右心房相通,双肺瘀血,肝脏瘀血肿大,脾、肾均瘀血肿大,双肾表面凸凹不平疑多囊肾。组织切片:肺脏:血管扩张、瘀血;肝脏:肝小叶结构大致正常,小叶中央静脉高度扩张;脾脏:脾瘀血...
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提示:老人心衰须要防止误诊
... 严重高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻由于左心衰导致肺瘀血及气管黏膜水肿,分泌物增加,致使呼吸道通气受阻,常被误诊为支气管炎或哮喘。 ●纳差、腹胀 腹泻主要见于右心衰。由于右心吸纳血液的能力...
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高血压性心脏病发生左心衰竭时有哪些表现?
...周阻力明显增加,左心负荷加重,肺循环压力增加,发生肺瘀血或肺水肿。②左室肥大时所受到的血液供应相对不足,或伴有冠心病时冠状动脉血供不足,血压高度与左心衰竭的程度有一定关系,但左心后负荷的增加并非左心衰...
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如何治疗尿毒症肺?
...Scr及体内液体负荷。对肺本身的治疗应注意以下几点:①肺瘀血与间质肺水肿跟肺静脉压成正相关,故应尽量降低肺静脉压。可试用氨茶碱、硝酸甘油、酚妥拉明。肺毛细血管的免疫损害亦占有重要地位,有人主张用左旋咪唑和...
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奥昔拉定
...意事项可引起恶心、嗜睡、头晕等副作用,心功能不全及肺瘀血患者慎用。作者:
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喷托维林
...阿托品样作用所致。 (2)青光眼及心功能不全伴有肺瘀血的患者慎用。 (3)痰多者宜与祛痰药合用。作者:
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病毒性心肌炎论治
...移。X线检查,少数有心影扩大,心搏动减弱,重者可有肺瘀血或肺水肿。M超检查,可有左室扩大。 2治疗 药物组成:金银花10g,紫苏10g,大青叶20g,连翘10g,射干10g,苦参10g,佩兰叶10g,荜茇3g,制附片10g,人参10g,锁阳...
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治疗尿毒症性心衰的要点有哪些?
...加静脉容量,减少回心血量,使心脏舒张期充盈压下降,肺瘀血减轻。 此外还可进行透析治疗,清除体内多余的水、钠。方法主要有血液透析和腹膜透析两种。因为血透时,体外循环和动静脉瘘造成血液分流,会增加心脏负...
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ACEI的不良反应及防治
...不良反应。咳嗽特点为干咳,但应排除其它原因,尤其是肺瘀血所致的咳嗽。停药后咳嗽消失,咳嗽不严重可以耐受者,应鼓励继续使用ACEI。如持续咳嗽,可改用AngII受体阻滞剂。2讨论血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为第一线...
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老年心力衰竭的诊断与治疗(附122例临床分析)
...诊为肺部感染21例(17.21%),后经胸片检查呈现心脏扩大,肺瘀血,确诊心衰。(3)合并症多,由于年龄大,往往合并了很多疾病,如慢阻肺、糖尿病、心律失常、肾功不全等。 2.2治疗体会 (1)加强抗感染,及时选用广谱抗生...
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心脏粘液瘤
...粘液瘤如梗阻肺静脉或二尖瓣口可产生酷似二尖瓣病变的肺瘀血症状;阵发性夜间呼吸困难、咯血丝痰,重者可有颈静脉怒张,肝肿大及下肢浮肿。右房粘液瘤如梗阻腔静脉、三尖瓣口可出现与心包积液相似的症状;颈静脉怒张...
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第十一节 紫绀
...。常见于严重的呼吸系统疾病,呼吸道阻塞、肺部疾病(肺瘀血、肺水肿、肺炎、肺气肿、肺纤维化等)、胸膜病变(胸腔大量积液、气胸等)。(2)心性混合性紫绀:由于体循环静脉与动脉血相混合,部分静脉血未经过肺脏...
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中西医结合治疗充血性心力衰竭的疗效观察
...肌病1例。 两组患者临床上均有心悸、乏力、气短及肺瘀血和体循环瘀血的表现。其诊断标准符合《内科学》(第6版)诊断标准。两组病例病理基础、发病年龄及病情轻重相似,具有可比性。 1.2治疗方法全部病例均予常规...
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葶苈大枣泻肺汤临床新用
...积水,小便不利,内含强心甙物质,可以强心利尿,解除肺瘀血,《金匮要略》说:“又治咳逆上气,胸部胀满,喘鸣塞迫,一身面目浮肿,亦是取其泻肺利水之功。葶苈大枣泻肺汤合党参、黄芪、丹参、防风等补肺健脾、...
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第五节 呼吸困难
...足,以及仰卧时肺活量减少和下半身静脉回流量增多,致肺瘀血加重之故。 (三)中毒性呼吸困难 见于酸中毒(尿毒症、糖尿病酮中毒)、高热、吗啡、巴比妥类药物中毒等。 (四)血原性呼吸困难 重度贫血、高铁...
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第三节 咳嗽与咳痰
...疾病 如二尖瓣狭窄或其它原因所致左心功能不全引起的肺瘀血与肺水肿,肺泡及支气管内有浆液性漏出物,可引起咳嗽。右心或体循环静脉栓子脱落引起肺栓塞时,也可出现咳嗽。 (四)皮肤受凉时可引起反射性咳嗽。 ...
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第七章 呼吸系统急症的院外急救--第一节 呼吸系统的解剖生理简介
...,胸膜积液、积血,气胸,胸廓畸形,肺切除,肺不张,肺瘀血,肺气肿,肺炎,气管炎,哮喘和肥胖等都能影响肺活量和呼吸运动。 有的人常取坐位工作,运动量越来越小,从而肺活量也就越小,身体内代谢水平差,体质...
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第一节 总论
...高动力性循环。 (二)呼吸困难 左心功能不全所致肺瘀血,往往诱发呼吸困难。初起常为劳力性呼吸困难,休息后好转。随着病情发展,可出现夜间阵发性呼吸困难,迫坐呼吸,不能平卧,且常伴有咳嗽、甚至咯血。严重...
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骨折合并脂肪栓塞致死2例报告
...告如下:(1)弥漫性血管内凝血、肺毛细血管脂肪栓塞、肺瘀血;(2)肾小球毛细血管脂肪栓塞;(3)右胫骨上段骨折。最后确诊为:右胫骨上段骨折,肺脂肪栓塞。 例2:男,23岁,因左股骨干骨折2h收入院,查:BP130/80mmHg,神志...
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博利康尼与东莨菪碱联合雾化吸入治疗哮喘
...加脑供血、供氧,减轻肺血管痉挛,降低肺动脉压,减轻肺瘀血、水肿及气管黏膜水肿,有利于气道通畅,以矫正通气/血流比例失调,两者合用对解除支气管平滑肌痉挛有协同作用。本组资料显示,与对照组比较,治疗组吸入...
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肥厚型心肌病
...心室顺应性减低,舒张末期压升高,继而肺静脉压升高,肺瘀血之故。与室间隔肥厚伴存的二尖瓣关闭不全可加重肺瘀血。②心前区痛,多在劳累后出现,似心绞痛,但可不典型,是由于肥厚的心肌需氧增加而冠状动脉供血相对...