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左心室双出口
...为一种甚为罕见的先天性心血管畸形。常伴室间隔缺损,肺动脉狭窄,三尖瓣下移畸形,右心室发育不良,房室不一致,心房和内脏正位或逆位等畸形。左心室双出口血流动力学的改变,类似严重的法乐四联症或完全性大动脉错...
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右心室双出口心内直视术的麻醉管理
...资料本组男22例,女8例,年龄4月~9岁,体重4~21kg。伴肺动脉狭窄18例,其中单纯肺动脉狭窄8例,房间隔缺损及肺动脉狭窄8例,右室流出道狭窄及肺动脉狭窄1例,动脉导管未闭及肺动脉狭窄1例;不伴肺动脉狭窄者12例,合并房...
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主动脉移位术纠治婴幼儿完全性大动脉错位伴室间隔缺损和肺动脉狭窄
...探讨主动脉移位术纠治完全性大动脉错位伴室间隔缺损和肺动脉狭窄(TGA/VSD/PS)的临床应用。研究者2004年8月到2005年7月,采用主动脉移位术连续纠治6例TGA/VSD/PS,其中男5例,女1例;年龄4~24个月,平均(11.33±6.86)个月;体重5.6~11....
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第六节 常见的先天性心脏病
...动脉弓,迷走锁骨下动脉及主动脉缩窄等。肺少血常见于肺动脉狭窄及法乐氏四联症。肺充血则见于左到右分流的先心病,其中常见为房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭等。 一、房间隔缺损(Auricularseptaldefect,简称房...
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新生儿三尖瓣闭锁并房室间隔缺损、肺动脉狭窄1例
...房间隔缺损;(3)室间隔缺损;(4)左房室扩大;(5)肺动脉狭窄;(6)彩色血流示:室水平左向右分流,房水平双向分流,肺动脉湍流。其家属放弃治疗,自行出院。 2讨论 三尖瓣闭锁系因胎儿期房室通道发育畸形...
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五、心血系统的常见畸形
...24-14)。图24-14主动脉和肺动脉错位 (2)主动脉或肺动脉狭窄:由于动脉干分隔时不均等,以致形成一侧动脉粗大,另一侧动脉狭小,即肺动脉或主动脉狭窄。此时的主肺动脉隔常不与室间隔成一直线生长,因而还易造成...
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Williams综合征合并先天性心血管病的外科治疗
...0月至2003年6月收治8例Williams综合征合并主动脉瓣上狭窄和肺动脉狭窄患者,7例行手术治疗,1例未手术。男6例,女2例,平均6.4岁。局限性主动脉瓣上狭窄3例,弥漫性狭窄5例;2例合并多发肺动脉狭窄。单片法修补加宽主动脉6例...
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彩色多普勒超声心动图评价法洛四联症术后小冠状动脉-右心室瘘
...四联症根治术患者分为:右室漏斗部狭窄(伴有或不伴有肺动脉狭窄)35例,单纯肺动脉狭窄5例。比较术前及术后1周内彩色多普勒超声检查,观察术后发生的小冠状动脉-右室瘘,并随访其转归。结果40例患者中共7例术后发现小冠...
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彩色多普勒超声心动图评价法洛四联症术后小冠状动脉-右心室瘘
...四联症根治术患者分为:右室漏斗部狭窄(伴有或不伴有肺动脉狭窄)35例,单纯肺动脉狭窄5例。比较术前及术后1周内彩色多普勒超声检查,观察术后发生的小冠状动脉-右室瘘,并随访其转归。结果40例患者中共7例术后发现小冠...
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彩色多普勒超声心动图评价法洛四联症术后小冠状动脉-右心室瘘
...四联症根治术患者分为:右室漏斗部狭窄(伴有或不伴有肺动脉狭窄)35例,单纯肺动脉狭窄5例。比较术前及术后1周内彩色多普勒超声检查,观察术后发生的小冠状动脉-右室瘘,并随访其转归。结果40例患者中共7例术后发现小冠...
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法洛四联症
法洛四联症Tetralogy?of?Fallot法乐四联症肺动脉狭窄(或右室流出道狭窄)室间隔缺损主动脉骑跨基本病理改变:室间隔缺损和肺动脉狭窄四联症的两个主要解剖异常,右心室流出道狭窄和心室间隔缺损均颇多变异法乐四联症法乐四...
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先天性心脏病170例手术的临床分析
...先天性主动脉瓣狭窄及主动脉缩窄5例,冠状动脉瘘1例,肺动脉狭窄6例,右室双腔心2例,共137例。青紫型心脏病包括法洛四联症及联合畸形18例,肺动脉闭锁及室间隔缺损4例,完全肺静脉异常引流2例,肺动脉闭锁及侧支循环形...
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产前超声诊断胎儿畸形165例(附8例报告)
...声失落约5.2mm,CDFI示该处可见过隔血流信号,心底短轴示肺动脉狭窄,约3.2mm,二尖瓣及三尖瓣显示尚可,启闭运动两侧均可见,CDFI未见明显异常血流信号。超声提示(图1):胎儿心脏畸形,法洛四联症。表1165例各部位畸形检...
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深低温保存同种活性带瓣主动脉临床应用长期效果
...狭窄和钙化的情况。结果A组15例病人中肺动脉反流1例,肺动脉狭窄1例;B组15例病人中肺动脉反流3例,肺动脉狭窄1例,三尖瓣反流1例。30例病人超声检查显示同种血管及瓣膜均无钙化,活动良好。结论改良两步法保存的带瓣主动...
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新生儿先天性心脏病单心室1例
...心腔直径不足0.2cm,左心室厚0.3cm,卵圆孔未闭,直径约0.1cm,肺动脉狭窄、腔径0.1cm,肺动脉起始主动脉根部,起始端闭锁,双肺沉浮试验:右肺下沉,左肺上浮。病理报告:(1)先天性心脏病(右心室三尖瓣、肺动脉瓣发育不全并发育...
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完全性大动脉错位
...类型,常伴有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房室管畸形等。【诊断】(一)法乐四联症肺动脉第2音减弱,X线检查示肺缺血,心影呈靴形扩大。大动脉错位肺动脉第2音正常或亢进,肺血管增多,心脏扩...
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第十四节 先天性心脏病
...~15%大血管移位8%~10%其他类型主动脉缩窄5%~7%肺动脉狭窄5%~7%主动脉口狭窄4%~5% 此外,二腔心及三腔心、永存动脉干、双主动脉弓、二尖瓣及三尖瓣发育不全、左冠状动脉起源于肺动脉等均属少见。 一...
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三尖瓣闭锁16例诊治体会
...管转位;三尖瓣闭锁不伴有大血管转位,后者常见,又以肺动脉狭窄伴小型室间隔缺损多见,其次也较常见于肺动脉狭窄伴大型室间隔缺损。本组病例后两者均见。本病的主要临床表现有:(1)因都伴有肺动脉狭窄,故在临床症状...
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单纯肺动脉瓣狭窄88例的二维及频谱多普勒超声心动图分析
...过瓣流速及压差,估测狭窄程度。 2结果 本文88例肺动脉狭窄中,根据过瓣压差将肺动脉瓣狭窄分为3度:轻度狭窄25例,中度狭窄43例,重度狭窄20例。 肺动脉长轴观可根据瓣叶形态分为两类:瓣叶柔软型和瓣叶僵硬型。...
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Taussig-Bing综合征彩色多普勒超声心动图特征研究
...置关系判断大动脉转位的类型,根据两环内径比较判断是肺动脉狭窄还是肺动脉高压。④彩色多普勒血流显像显示过室间隔双向五彩镶嵌分流束血流信号,有肺动脉狭窄患者显示过肺动脉五彩镶嵌射流束血流信号。⑤应用CDE诊断TBS...
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微创体循环不阻断升主动脉心内直视手术35例临床分析
...下行房间隔缺损12例,室间隔缺损17例,法乐四联症3例,肺动脉狭窄3例。均伴有相应的临床症状、体征,心脏杂音。婴幼儿反复肺部感染,肺炎。心脏三相片示心胸比例:0.54~0.59,11例;0.60~0.64,9例;0.65,5例,余均在正常范围内...
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心脏外科手术与介入性心导管术镶嵌治疗小儿先天性心脏病
...复杂CHD行经导管封堵术。2例法洛四联症(TOF)根治术后分支肺动脉狭窄分别行球囊血管成形术及支架置入术,1例肺动脉闭锁合并VSD根治术后出现体肺侧支血管(APCAs)破裂行介入栓塞止血术。外科术前介入治疗:5例室间隔完整的大血...
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肺动脉口狭窄
...碍即形成脉动脉分支或肺动脉干狭窄。【治疗措施】轻度肺动脉狭窄病人临床上无症状,可正常生长发育并适应正常的生活能力可不需手术治疗,中等度肺动脉狭窄病人,一般在20岁左右出现活动后心悸气急状态,如不采取手术...
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婴幼儿先天性心脏病患病率调查结果分析
...显高于1~2岁组,0~2岁先心病主要类型为室间隔缺损、肺动脉狭窄、动脉导管未闭;1岁内先心病死亡儿童占死亡总数的85.71%。结论降低儿童先心病死亡的重点应放在围产期,开展从孕期到婴幼儿期先心病监测,做到早发现早干...
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14岁安徽先心女孩踏上精彩旅程
...为遇仙进行了心导管检查。诊断为单心室,共同瓣反流、肺动脉狭窄。检查发现虽然小遇仙的病情严重但共同瓣反流和肺动脉狭窄程度不大,这就表示小遇仙仍有手术条件。12月15日,院长、小儿心胸外科专家刘锦纷教授亲自为...
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肺栓塞的介入治疗
...栓碎裂成细小血栓,利于吸栓或溶栓。若急性肺栓塞合并肺动脉狭窄,球囊扩张还可使管腔扩大,必要时行支架置入术。导管碎栓和局部溶栓的联合应用:ThomasSR报告用旋转猪尾导管破碎巨大血栓同时局部应用溶栓剂,48小时后...
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法乐四联症
...1888年Fallot报道55例并详细描述本病的病理解剖特征,即①肺动脉狭窄,②心室间隔缺损,③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。此后本病即被命名为法乐四联症。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变...
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超声诊断胎儿先天性心脏病右室双出口1例
...根据室间隔缺损的位置与两条大动脉的关系以及是否合并肺动脉狭窄又可分为五型[1],本例室间隔缺损位于肺动脉瓣下,无肺动脉狭窄。本例主要应与巨大VSD所致的艾森曼格综合征鉴别,首先以二维超声显示主动脉空间方位...
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矫正型大动脉错位
...临床大部分病例均合并其他畸形,常见的有室间隔缺损,肺动脉狭窄,左侧房室瓣关闭不全,主动脉口狭窄,预激综合征,房室传导阻滞和阵发性心动过速等。【临床表现】主要取决于合并的心脏畸形。根据不同畸形,临床常见...
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直背综合征20例误诊和漏诊原因分析
...神经症8例,更年期综合征5例,焦虑症2例,心绞痛3例,肺动脉狭窄2例。 2讨论 直背综合征多数是由于胚胎时期胸椎发育异常所致,常见于年轻人。本征各种文献报道较少。事实上,在自然人群中尤其是消瘦者胸廓畸形呈...