疾病分类
急诊科
疾病概述
马铃薯俗称土豆或洋山芋，属茄科，含龙葵素。
病因及危险因素：致毒成分为茄碱，又称马铃薯毒素，是一种弱碱性的甙生物碱，又名龙葵甙，可溶于水，遇醋酸极易分解，高热、煮透亦能解毒。龙葵素具有腐蚀性、溶血性，并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。每100g马铃薯含龙葵甙仅5-10mg；未成熟、青紫皮的马铃薯或发芽马铃薯含龙葵甙增至25-60mg，甚至高达430mg。所以大量食用未成熟或发芽马铃薯可引起急性中毒。
症状表现：急性发芽马铃薯中毒一般在食后数十分钟至数小时发病。先有咽喉及口内刺痒或灼热感，继有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。轻者1-2天自愈；重者因剧烈呕吐而有失水及电解质紊乱，血压下降；严重中毒患者有昏迷及抽搐，最后因呼吸中枢麻痹而导致死亡。
疾病描述
马铃薯俗称土豆或洋山芋，属茄科，含龙葵素。病因及危险因素：致毒成分为茄碱，又称马铃薯毒素，是一种弱碱性的甙生物碱，又名龙葵甙，可溶于水，遇醋酸极易分解，高热、煮透亦能解毒。龙葵素具有腐蚀性、溶血性，并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。每100g马铃薯含龙葵甙仅5-10mg；未成熟、青紫皮的马铃薯或发芽马铃薯含龙葵甙增至25-60mg，甚至高达430mg。所以大量食用未成熟或发芽马铃薯可引起急性中毒。
症状体征
中毒表现：食后数十分钟至数小时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、喉鼻干燥、瞳孔散大、耳鸣、兴奋、惊厥等症状，严重者可因呼吸循环中枢麻痹而死亡。
疾病病因
有食用发芽马铃薯史。注意同食用者发病情况。
病理生理
致毒成分为茄碱，又称马铃薯毒素，是一种弱碱性的甙生物碱，又名龙葵甙，可溶于水，遇醋酸极易分解，高热、煮透亦能解毒。龙葵素具有腐蚀性、溶血性，并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。每100g马铃薯含龙葵甙仅5-10mg；未成熟、青紫皮的马铃薯或发芽马铃薯含龙葵甙增至25-60mg，甚至高达430mg。所以大量食用未成熟或发芽马铃薯可引起急性中毒。
诊断检查
有食发芽马铃薯史,结合临床表现。
治疗方案
1.立即用0.5％～l％鞣酸或1∶5000高锰酸钾溶液彻底洗胃。
2.对症处理，静脉补充液体，纠正电解质及酸碱失衡。剧烈呕吐、腹泻者可给予阿托品。呼吸困难时可给氧、适量的呼吸兴奋剂。
3.有肠原性青紫症(亚硝酸盐中毒)者，可静脉注射美蓝(亚甲蓝)，维生素C。禁用肾上腺素。
预后及预防
避免误食发芽马铃薯。
特别提示
1、少许发芽马铃薯应深挖去发芽部分，并浸泡半小时以上，弃去浸泡水，再加水煮透，倒去汤汁才可食用。在煮马铃薯时可加些米醋，因其毒汁遇醋酸可分解，变为无毒。急救治疗措施为催吐及洗胃，给高锰酸钾、鞣酸或碳酸氢钠溶液或浓茶水洗胃；
2、马铃薯应低温贮藏，避免阳光照射，防止生芽。不吃生芽过多、黑色和绿色皮的马铃薯。生芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分。这种马铃薯不易炒吃，应煮、炖、红烧吃。烹调时加醋，可加速破其中有害物质——坏龙葵碱。