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颅内肿瘤切除术中急性脑膨出的原因及防治措施
...区巨大胶质瘤2例,侧脑室胶质瘤1例,顶叶矢状窦旁巨大脑膜瘤2例,后颅窝脑膜瘤伴幕上脑积水1例,左侧听神经瘤伴幕上脑积水1例,小脑血管网状细胞瘤1例,巨大颅咽管瘤1例,右侧大脑中动脉动脉瘤1例。1.2临床表现本组病例...
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颅裂
...,如位于颞部(图4-46)。(1)枕部 (2)枕部巨大脑膜膨出合并颅小畸形 (3)颅底鼻根部(4)前囟部 (5)颞部 (6)前额部 (7)眼眶部图4-46各部位脑膜膨出隐性颅裂,外表无包块。囊性...
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第二节 颅裂、脊柱裂
...膨出,如位于颞部(图4-46)。(1)枕部 (2)枕部巨大脑膜膨出合并颅小畸形 (3)颅底鼻根部(4)前囟部 (5)颞部 (6)前额部 (7)眼眶部图4-46各部位脑膜膨出 隐性颅裂,外表无包块。囊性颅裂可分为脑膜膨出...
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重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的防治
...了充分准备;(3)术中应用脱水剂降低颅内压,可在硬脑膜切开之前,将胞二磷胆碱1.0g加入20%甘露醇液250ml内快速滴注[1],骨窗形成后先悬吊硬脑膜,再切开硬脑膜约1~2cm缓慢减压,最后完全剪开硬脑膜;(4)术中请麻醉医...
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急性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断
【摘要】目的研究多项实验室检测指标在急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎鉴别诊断中的应用价值。方法对29例急性细菌性脑膜炎和36例病毒性脑膜炎患者进行回顾性研究,分别比较其临床症状、外周血象、血糖、血C-反应蛋白和...
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开放式后入路无张力疝修补术55例治疗体会
【摘要】目的探讨开放式后入路无张力疝修补术对治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法通过分析本院2008年度开放式后入路无张力疝修补术55例的临床资料。结果55例开放式后入路无张力疝修补术患者手术顺利,耗时少,有轻微疼...
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同种异体硬脑膜在普外科的应用
【摘要】目的探讨同种异体硬脑膜在普外科应用的可行性。方法同种异体硬脑膜修补消化道外瘘3例;堵压填塞法治疗消化道外瘘1例;用同种异体硬脑膜“邮票移植”方式治疗腹壁皮肤缺损1例,面积10cm×5cm;右大腿皮肤缺损1例,面...
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B超诊断胎儿脑膜脑膨出畸形1例
...状较强回声与脑组织相连(图1)。脊柱排列规则,胎图1脑膜脑膨出声像图(测量线间为膨出的脑膜及部分脑组织;数字1及白箭头所指为枕部颅骨缺损区;FH为胎头)心搏动规律,胎心率150次/min,胎动正常。胎盘位于宫前壁,内...
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重型颅脑损伤术中脑膨出的探讨
...置达中颅凹底以减轻对脑中轴的压力。开颅后,如见患者脑膜张力高,触之坚硬,并呈青紫色,于血肿处做小切口,电凝皮层,用吸引器清除部分血肿。在剪开硬脑膜前做好安置引流管、硬膜腔扩张的准备,缩短手术时间,并注...
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脑脊液鼻漏致复发性化脓性脑膜炎的外科诊治探讨
【摘要】目的探讨脑脊液鼻漏致复发性化脓性脑膜炎的诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析1982~2004年收治的脑脊液鼻漏致复发性化脓性脑膜炎并经外科治疗的25例患者的临床资料。结果25例患者共进行了37次修补手术,仅2例修...
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腹股沟疝的治疗进展
...ldice(1953年)只适用于腹横筋膜完整的病人。而腹股沟疝修补术的成败主要看腹股沟后壁缺损的修复情况。传统的术式存在张力大,并发症多,疼痛重,复发率高(10%)等缺点[1]。寻找一种能真正修补后壁缺损,既符合生理...
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超声诊断胎儿脑膜脑膨出1例
...S/D为2.8,超声提示:(1)单活胎;(2)胎儿发育畸形:脑膜脑膨出。当即行住院引产术,术后证实为脑膜脑膨出,部分颅骨缺损。图1(略) 2讨论脑膜脑膨出为多基因遗传病,发病率为0.1%~0.5%,主要是颅骨在发育过程中闭...
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疝环充填式无张力疝修补术与传统疝修补术的对比分析
无张力疝修补术被誉为20世纪疝修补术的“里程碑”。疝环充填式无张力疝修补术自1997年引入我国后逐渐被推广应用[1],我院于2001年3月~2004年1月采用美国巴德补片(Bard补片-聚丙烯材料)对腹股沟斜疝、直疝、复发疝、切...
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腹股沟疝无张力修补125例治疗体会
【摘要】目的总结无张力疝修补的临床效果及手术注意事项,减少术后并发症的发生。方法对125例腹股沟疝实施无张力疝修补的手术方法和术后随访结果进行总结分析。结果125例经无张力疝修补术后随访6个月~5年,除1例复发,...
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疝环充填式无张力疝修补术在老年易复发疝中的应用
【摘要】目的评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的价值。方法1999年5月~2003年12月应用补片(美外泰科曼产品)实施疝环充填式无张力疝修补术,治疗高危易复发性腹股沟疝148例侧,并发高血压脑梗死者52例...
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外伤后脑膨出
...颅脑损伤特别是穿透性火器伤之后,由于头皮、颅骨及硬脑膜均已开放,甚至,伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有颅内出血、脑水肿脑肿胀而引起的颅内压增高,则很易造成脑组织从颅骨缺损口向外膨出犹如蕈...
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疝环充填式无张力疝修补术在老年易复发疝中的应用
【摘要】目的评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的价值。方法1999年5月~2003年12月应用充填式补片实施疝环充填式无张力疝修补术治疗高危易复发性腹股沟疝148例侧,其中合并高血压脑梗死者52例,慢性阻塞...
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中央区脑膜瘤43例临床分析
【摘要】目的探讨中央区脑膜瘤临床特征。方法回顾性地总结43例手术治疗的中央区脑膜瘤病人的一般特征、临床表现、影像学表现、手术并发症及近期治疗结果,并与同期手术治疗的非中央区大脑凸面脑膜瘤的临床表现和主要...
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脑膜瘤
概述脑膜瘤(Meningiomas)很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部...
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腹股沟疝无张力修补68例治疗体会
【摘要】目的总结无张力疝修补的临床效果及手术注意事项,减少术后并发症的发生。方法对68例腹股沟疝实施无张力疝修补的手术方法和术后随访结果进行总结分析。结果68例经无张力疝修补术后随访6个月~5年,除1例复发外...
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脑膜刺激征
...炎症、出血或理化内环境的改变刺激时可出现一系列提示脑膜受损的病征,称脑膜刺激征。病因病理病机头痛、呕吐的发生是由于脑膜上的三叉神经与迷走神经感觉性终末器受炎症性及机械性刺激所致。颈强直是由于支配颈肌群...
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脑膜瘤
【概述】脑膜瘤(Meningiomas)很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好...
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第十六章 脑膜刺激征
第十六章 脑膜刺激征meningealirritatationsign 软脑脊膜受到炎症、出血或理化内环境的改变刺激时可出现一系列提示脑膜受损的病征,称脑膜刺激征。 【病因和机理】 头痛、呕吐的发生是由于脑膜上的三叉神经与迷走...
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腹股沟疝的治疗进展
...基础上,可因人而异选择不同术式,总体上现代无张力疝修补在手术时间、术后恢复、术后复发要优于传统张力修补,可提倡门诊局麻无张力疝修补术。结论随着新材料研制及无张力疝修补手术的大力推广,可使术后疼痛减轻,...
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颅骨修补术108例临床分析
...腹部腹壁中,在3~6个月后将骨瓣取出,分离骨窗缘下硬脑膜,骨瓣边缘钻孔与骨窗相应钻孔部位用丝线固定。 1.5.2硅橡胶材料修补颅骨可随意大小的缺损修补,将修补材料修剪的和骨窗大小适合,并将边缘搁置在骨窗边缘...
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颞筋膜修补硬脑膜缺损76例分析
...颅内高压,多行减压手术,一般方法是去除骨瓣,开放硬脑膜,但术后常会发生脑组织疝出嵌顿、脑脊液切口漏、感染、皮瓣下积液,癫痫等并发症。1999年4月~2003年4月我院对重型颅脑损伤手术患者应用颞筋膜修补硬脑膜76例,...
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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝57例临床分析
【摘要】目的总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法回顾性分析57例各类腹股沟疝行无张力疝修补术治疗的临床资料,并与同期82例行传统疝修补术治疗的资料相对比。结果无张力疝修补术具有方法简便,术后恢复...
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囊虫性脑膜炎30例临床分析
【摘要】目的分析30例囊虫性脑膜炎的临床特点及表现,以加强对本病的认识,提高诊断率。方法选取30例病人对其起病形式、临床表现、体征及MRI、脑脊液等进行分析。结果患者多生活在囊虫高发地区,多为慢性或亚急性起病...
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无张力修补与传统修补术治疗腹股沟疝的护理对照
【摘要】目的比较无张力修补与传统修补在腹股沟疝修补术中的差异及护理方法。方法(1)无张力修补组98例,采用聚丙烯网塞或单网片修补。(2)传统修补组87例,用Bassini法。比较两组病人手术时间、术后早期反应、下床活...
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结核性脑膜炎
概述结核性脑膜炎(Tubercolousmeningitis)是小儿结核病中最重要的一种类型,一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病,多见于1~3岁的小儿。结核性脑膜炎从起病到死亡的病程约3~6周,是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结...