-
新型槽式钢板结合股骨髁上内翻截骨术治疗膝外翻畸形
【摘要】[目的]探讨股骨髁上内翻截骨术结合新型槽式钢板固定治疗膝外翻畸形的方法和有效性。[方法]自2000年10月~2005年10月之间37例43膝膝外翻患者行股骨髁上闭合楔形截骨术矫正畸形,并使用新型槽式钢板(Giebel钢板/...
-
母外翻的手术治疗
...,目前应用广泛,其原理是将患足母收肌腱转移至第1跖骨头外侧,同时切除外侧籽骨和内侧跖骨头突出骨赘,从而矫正第1跖骨内收畸形。该术适用于:HA<35°、IMA<15°及50岁以下较年轻母外翻患者,但对于重度的母外...
-
大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的运用
...。暴露并分离股外侧肌后缘从大粗隆处直至需要截骨的股骨干部位。采用摆锯对股骨后侧皮质由近端向远端进行截骨,而后进行股骨干部位的横向截骨。在后侧和远端截骨完成后进行股骨前方部位的截骨。截骨完成后整个截骨宽...
-
改良口内入路下颌角延长弧形截骨术
...部外形的目的,笔者设计了改良口内入路下颌角延长弧形截骨术,并将该方法与传统弧形截骨术作了对比研究。方法改良延长截骨法主要改进在传统弧形截骨术的基础上截骨线前端越过颏神经。结果2002~2004年共收治116例接受改...
-
改良髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良
【摘要】[目的]研究改良的髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良的方法及有效性。[方法]自2002年10月~2007年8月采用改良的Ninomiya方法治疗27例髋臼发育不良的患者,其中男3例3髋,女24例27髋;平均年龄29.4岁(15~42岁)。术前、术后拍摄...
-
Weil截骨治疗母外翻转移性跖痛
...转移性跖痛的疗效。[方法]自2004年至2005年联合应用第1跖骨基截骨及Weil截骨治疗伴有外侧跖骨头转移性跖痛的中重度母外翻17例25足。患足手术前后常规拍摄足正侧位片,测量母外翻角(HVA),I~II跖骨间角(IMA),使用美国...
-
胫骨结节截骨在复杂膝关节置换显露中的应用
...其在一定程度上削弱了胫骨上端的强度,所以存在引起胫骨干骺端骨折的风险。在早期的Whiteside等〔7〕报道的136例进行延长胫骨结节截骨的患者中有3例发生了胫骨干骺端骨折。Michael等〔8〕报道的67例延长胫骨结节截骨中,有1...
-
Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
【摘要】[目的]总结Pemberton截骨术治疗发育性髋关节脱位的临床经验,强调联合化及个体化原则。[方法]选择1996年2月~2007年4月期间3~10岁CDH患儿26例,计28髋,均行Pemberton截骨术辅以广泛软组织松解、股骨上段矫形截骨等联合手...
-
髋臼发育不良的外科处理方法选择
...纠正髋臼发育不全,并改变髋关节的机械性能。关节向内移位使得重心内移杠杆臂变短,进而减少关节负荷。髋臼加盖术可与其他髋臼手术并用,所以提供了纠正重度发育异常的能力。加盖术是将骨移植物放置髋关节囊的上方,...
-
膝外翻内侧楔形截骨后肢体负重长度的变化
...宽度,一般在成人测量约8~10cm。截骨三角形的上边为股骨干移行为股骨髁的部分,一般在成人测量范围约5~8cm,平均6.5cm。如图所示,截骨三角形的上边垂直于股骨纵轴线,截骨后损失的高度(h1)即为通过截骨三角形上边中...
-
微创截骨治疗小趾囊炎
...关节评分系统对治疗前后进行临床评估。[结果]第4、5跖骨间角术前为14.36°±7.32°,术后为9.36°±2.92°;小趾内翻角术前为20.44°±7.36°,术后为4.36°±1.35°;改良第4、5跖骨间角术前为10.36°±2.81°,术后为7.83°±2.37°;第5跖骨外...
-
下颌前突畸形手术矫治的研究进展
...gnell1938年从耳后切口暴露升支后缘,并于下颌神经孔上方斜行凿开升支。Kazan-jian(1954)推荐采用颌下皮肤切口暴露升支,然后于下颌孔上方斜形凿开升支。这一手术增加了骨段间的接触面。Pichler等1948年采用倒“L”型升支截骨...
-
胫骨骨干端延长对胫骨生长板纵向生长的影响
【摘要】[目的]研究胫骨骨干端截骨延长对胫骨生长板和纵向生长的影响。[方法]建立兔胫骨骨干端截骨和延长的动物模型;拍摄标准胫骨放射照片以测量其长度,胫骨远近端骨骺生长板做成组织切片以测量其厚度。[结果...
-
小趾囊炎足与正常足X线测量及对比分析研究
...标准。[方法]对131例正常足与117例小趾囊炎足的第4~5跖骨间角(IM4~5),改良4~5跖骨间角(MIM4~5),小趾内翻角(MPA),第5跖骨外翻角(LDA),第5跖骨头宽度(WMH)及突出距离(DPMH)进行X线测量,结合临床对测量结果进行对比分...
-
影响髋臼周围截骨术结果的术前因素分析
【摘要】[目的]探讨术前因素对髋臼周围截骨术结果的影响。[方法]2002~2006年接受髋臼周围截骨术的56例髋关节发育不良患者,共56髋,平均随访2.7年。定义髋臼周围截骨术后WOMAC疼痛评分在10分(中度疼痛)以上和(或)术后Tnnis分...
-
拇外翻手术失败病例分析
...是十年前在某家兄弟医院做的手术,该手术选择的是第一跖骨头截骨术(Osteotomyofthefirstmetatarsalhead)。单从手术方式来讲,十年前能选择此种手术方式的医生,恐怕全国范围内,可以说寥寥无几,那时候国内拇趾外翻手术方式基...
-
胫骨高位截骨对胫骨近端解剖形态的影响
...点位置在高位截骨术后会随近端关节面的外移相应地向内移位,术中需要注意到这一问题,以确保定位杆的正确导入。同时需要注意,当胫骨假体安放在发生关节面外移的胫骨近端时,假体外缘可能承重于外移部分,缺少足够的...
-
头盆环牵引全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲
...截骨完成之后,脊髓和硬膜管游离在截骨间隙之中,任何移位或牵伸力量均可引起脊髓损伤导致两下肢瘫痪。尤其是在头盆环下手术时应特别注意,由于截骨间隙增宽能使脊髓遭受过牵损伤,故应及时将已准备好的椎板下钢丝拉...
-
微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸
...腰状,这种病人虽然后凸畸形较轻,但因人体的重心向前移位,腘绳肌挛缩,后凸畸形势必逐年加重,最后导致严重的畸形产生。对这类轻病例应尽早采用微创式V型截骨分次手法矫正畸形的方法治疗,使其产生正常的胸后凸和...
-
Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
【摘要】探讨应用Salter骨盆截骨与股骨近端旋转截骨术式治疗儿童发育性髋关节脱位。[方法]运用Salter截骨增加关节包容,截骨纠正股骨近端畸形。对16例26髋进行了联合手术。分析治疗结果。[结果]所有病例均在术后得到...
-
跗骨前部楔形截骨术治疗马蹄高弓畸形足
...纳入踝穴。足背中线做纵行切口,起于舟距处,止于第三跖骨基底远侧,切开皮肤,将伸长肌腱及足背动脉牵向内侧,其余伸趾肌腱牵向外侧,纵行切开骨膜及关节囊,沿骨膜下向两侧剥离显露出足舟骨,3块楔骨及骰骨,此...
-
脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
【摘要】[目的]探讨脊柱后路“V”型截骨加板-棍系统(PRSS)内固定治疗内固定治疗强直性脊柱炎后凸的方法和疗效。[方法]强直性脊柱炎后凸44例,行后路“V”型截骨1~2节段,并用PRSS装置内固定。[结果]脊柱Cobbs角...
-
可吸收棒内固定治疗多发跖骨骨折
多发跖骨骨折是足部比较常见的骨折之一,治疗方法比较多。我院自1999年5月~2004年3月采用切开复位可吸收棒内固定治疗多发跖骨骨折32例(共78根跖骨,本组不包括跖骨头和基底部骨折)临床效果满意。报告如下。 1资料与...
-
强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨矫正术
...量,也不宜给予过伸位牵引,以免造成截骨部位的分离或移位。术后24~48h拔除引流管,术后10d拆线,给予带头的石膏床固定,2个月后更换头颈胸腰支具,允许病人下床活动,术后2个月拍照X线片复查。3结果3例患者颈胸段后凸均...
-
GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用
...导向器孔内,按术前计划测量楔形骨块底边长度在其下方斜行打入第3根克氏针。去除槽形刀和截骨导向器,沿槽形刀路径打入GIEBEL钢板紧贴胫骨外侧皮质。骨膜下放置牵开器保护腘窝血管神经。沿第2、3根克氏针方向截除楔形骨...
-
可吸收张力带内固定在肘内翻截骨矫形术中的应用
...间为6周。结果为:优16例,良4例,差0例,术后无截骨端再移位、感染及局部不良反应。结论可吸收张力带是固定肱骨髁上截骨治疗肘内翻的有效方法之一,值得临床推广应用。关键词肘内翻截骨矫正术可吸收Biodegradabletensionbandint...
-
改良Youngswick手术治疗合并第1跖楔关节不稳的青中年人母外翻
...前、术后12个月摄负重位X线片,测量母外翻角(HVA),第1跖骨间角(IMA),术前、术后各组数据采用t检验进行统计学处理分析。[结果]22例28足得到随访,最短随访到术后12个月,最长的1例随访到术后27个月,平均随访时间15.9个月,...
-
皮瓣手术入路彩色图谱
...2003/08/01版次:1内容提要:全书共10章,介绍了常用皮瓣移位手术术式45个;肌瓣和肌皮瓣移位手术术式24个;应用解剖图像112幅;骨、骨膜血供16幅,共有彩色图像326幅。各章重点以人体皮瓣和肌皮瓣的应用解剖学图像和带血管...
-
Pemberton手术加短缩截骨治疗大龄发育性髋脱位临床分析
【摘要】[目的]应用Pemberton截骨术加股骨近端粗隆下短缩旋转截骨为主多种辅助手段一期手术治疗大龄发育性髋脱位,评估术后髋脱位股骨头坏死和关节僵硬的发生率。[方法]自2002年6月~2006年12月用Pemberton截骨术加股骨粗...
-
第一跖骨颈合页截骨加改良麦氏法治疗外翻14例体会
...费用高。我们在2002~2007年对14例外翻角偏大,第一、二跖骨间角在15°~25°的外翻患者采用第一跖骨颈合页截骨加改良麦氏法(McBride法)手术治疗,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例14例,女9例,男5例...