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姑息性化疗有助于提高老年胆道肿瘤患者的生活质量
2005年10月10日Doctor’sGuide2005,1018克罗地亚的研究人员近期指出,姑息性化疗有利于提高老年胆囊胆管腺癌患者的生活质量。研究人员指出,老年肿瘤患者的化疗目的是姑息性的,而非延长他们的寿命。在这项为期五年的研究中共...
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胆囊恶性肿瘤的分子生物学研究进展
...癌和胆管癌。以往曾认为胆道癌为罕见疾病,但是近年来胆道肿瘤发病率有明显上升趋势。胆道癌出现临床症状多属晚期,疗效差,预后不佳。因而对其发病机制的探讨和早期诊断研究正日益引起人们重视。八十年代后期以来,...
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胆管癌的诊治体会
...肿瘤患者的根本问题;ERCP是除手术与病理检查以外诊断胆道肿瘤的“金标准”[1]。肝外胆管癌系指肝外胆管及其汇合部、肝总管及胆总管的癌肿,其发病率近年有增高趋势,占尸检所有肿瘤的2%,40~60岁发病率占70%,男性多于...
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第二代实时复合超声成像技术在胆系肿瘤诊断中的初步研究
...,增强了病灶内部结构与回声的分辨率,增加了超声诊断胆道肿瘤的可信度。结论实时复合成像超声新技术抑制了二维声像图的混响伪像,增强胆道肿瘤病灶的清晰度,减少后方衰减程度,改善灰阶图像质量,可提高胆道肿瘤的...
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电子胆道镜在胆道外科的应用价值
...道镜检查有助于了解胆总管、肝内外胆管中结石的分布,胆道肿瘤、畸形等,以决定手术方式,减少术后结石残留;术后经电子胆道镜检查取石成功率高,可解决术后胆道内的残留结石,避免二次手术。 我院自2003年4月~2004...
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泛影葡胺胆道造影后反应的分析
...后分组,对照组:1996年1月~1999年12月就诊患者106例,其中胆道肿瘤14例,胆道结石92例;男47例,女59例;年龄最大77岁,最小37岁。试验组:2000年1月~2003年12月就诊患者126例,其中胆道肿瘤23例,胆道结石103例;男59例,女67例;年龄最...
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什么是胆道造影,胆道造影的方法有几种?
...理想,对肝内外胆道走向,管径异常或狭窄,闭塞情况、胆道肿瘤、胆结石均可清楚显示。运用内窥镜可直接观察和逆行造影,可相当清楚地了解乏特氏壶腹部附近的病变,还可直接采取胆汁或十二指肠内病变组织活检。 胆...
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B超检查在胆道疾病诊断中的意义?
...胆囊炎时,胆囊胀大或萎缩、壁增厚、边缘粗糙。 (3)胆道肿瘤:胆囊良性肿瘤B超图像表现为半圆形或近似圆形的较光亮的团块,结构均匀;恶性肿瘤的团块形状不规则,密度不均匀,胆囊壁增厚,凹凸不平;胆管癌的声像...
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Mirrizi切口在胆道外科中的应用
...并发症明显减少。遇到复杂的胆道手术,包括二次胆道、胆道肿瘤等,Mirrizi切口下术者可以从容暴露,完全可以达到肋缘下切口的效果,并且可以上下自由“顺延”切口以达到最佳的术野,文中统计显示,该术式发生切口并发...
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胆囊癌肝转移外科治疗的体会(附38例报告)
胆囊癌是肝外胆道肿瘤中最常见的恶性肿瘤,因缺乏特异性症状,早期诊断困难,晚期常发生肝转移,导致其手术切除率低,放疗化疗疗效不肯定,预后较差,多年来一直被国内、外学者所关注。有关文献报道早期胆囊癌手术后...
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中西医结合胆病学
...术后残留结石及复发结石第八节胆石病的治疗体会第六章胆道肿瘤第一节胆囊良性肿瘤第二节胆囊癌第三节胆管良性肿瘤第四节胆管癌第七章胆道其他疾病第八章胆道相关疾病第九章胆病常用药物第十章胆病的研究与进展方剂汇...
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LC胆道损伤的外科应用解剖分析
...者15例、胆管结石10例、急性胆囊炎8例、慢性胆囊炎5例、胆道肿瘤4例、其它原因2例,分别占34.1%、22.7%、18.2%、11.4%、9.1%、4.5%。损伤部位分别为胆总管18例、肝总管9例、右肝管6例、左肝管5例、胆囊管4例、其他部位2例,分别占...
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急性重症胆管炎的治疗体会
...手术治疗14例。死亡12例,占12.2%。本组胆道结石者78例,胆道肿瘤20例。术式:胆总管切开取石T型管引流72例,胆总管与肠道内引流术12例。 2 讨论 ACST在胆道疾病中死亡率最高。导致ACST患者死亡的主要原因是中毒性休克...
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华支睾吸虫病的超声诊断价值
...管相通。再则,若肝吸虫及其分泌物致胆道阻塞时,应与胆道肿瘤相区别。胆道肿瘤主要表现为胆管局部回声中断,充盈缺损,胆管扩张,远端逐渐变细,且黄疸进行性加重,而肝吸虫致胆道阻塞时胆管较均匀扩张,管壁增厚,...
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胆道探查术中胆道镜检查的临床意义
...RI、PTC等。术前诊断包括:胆总管结石、肝内外胆管结石、胆道肿瘤、先天性胆总管囊性扩张、胆总管下端狭窄、肝内胆管狭窄、不明原因胆总管扩张等。1.2方法所有病例均在切开胆总管后首先使用Olymˉpus10纤维胆道镜检查肝内胆...
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40例医源性胆道损伤的临床外科分析
...石10例;胆管结石8例;急性胆囊炎6例;慢性胆囊炎4例;胆道肿瘤8例和其它原因疾病4例。在处理原发性疾病时,胆总管损伤26例;肝总管损伤10例;右肝管损伤2例;左右肝管汇合部损伤2例。损伤性质:胆总管横断19例;胆总管缝...
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多排螺旋CT对肝外胆道梗阻的诊断价值探讨
...病因有良恶性之分。良性主要为肝外胆道结石。恶性多为胆道肿瘤、壶腹肿瘤、胰头肿瘤等。针对各种病因的手术处理及术后预后差异很大,因此术前准确判断胆道梗阻原因及病变程度对于术前制定手术方案,减少手术探查时间...
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肝胆疾病患者各型肝炎病毒血清标志分析
...含胆囊炎22例、胆石症114例、胆囊息肉16例、胆管炎12例、胆道肿瘤4例、梗阻性黄疸13例)。其他40例。肝脏疾病诊断标准按1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的方案,胆道疾病多数为手术确诊。男性349例,女性107例...
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超声对恶性肿瘤致阻塞性黄疸诊断准确性的探讨
...erspective.TropGasˉtroenterol,1999,20(4):167-169.3黄洁夫.肝脏胆道肿瘤外科学,北京:人民卫生出版社,1999,248-249.4KumarM,PrashadR,KumarA,etal.Relativemetitsofultrosonograˉphy,computedtomographyandcholangiographyinpatientsofsurgicalobstructivejaundice.Hepatoga...
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早期原发性胆囊癌10例诊治体会
...的超声诊断.中国实用外科杂志,2001,21(2):119.4陆玮.胆道肿瘤.实用内科学(第9版)下册.北京:人民卫生出版社,1995,1482.5夏穗生.提高胆囊肿瘤定性诊断水平的重要意义.中国实用外科杂志,1995,15(1):作者单位:817000青...
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拔T管后胆漏的防治
...料本组13例,男8例,女5例,年龄29~76岁。原发病例除1例胆道肿瘤外,其余均为胆道结石、感染等良性疾病。拔T管前均常规做T管造影及夹管试验,未见异常。拔T管时间为术后前14~25天,均于拔管当天出现右上腹特殊性疼痛,...
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梗阻性黄疸的鉴别诊断和治疗(附42例临床分析)
...与临床表现本组病例病因主要以胆管结石为主,其他还有胆道肿瘤、胆道炎症、十二指肠病变以及胰头占位病变。临床表现均以黄疸为主,其他表现因病因不同,症状各异。 1.3诊断及相关辅助检查本组病例皆有黄疸指数不同...
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肝外胆管梗阻的鉴别诊断及治疗
...]。近年来胆囊癌的发病率呈上升趋势,已成为较多见的胆道肿瘤。国外学者曾报道施行肝脏胰十二指肠联合切除术的17例进展期胆囊癌中,10例获根治性切除,其中5年生存率达50%。然而,胆囊癌的预后与肿瘤浸润深度,淋巴结...
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大肠癌并肝转移癌的外科治疗(附21例分析)
...果尚待进一步研究。 【参考文献】 1黄洁夫.肝脏胆道肿瘤外科学.北京:人民卫生出版社,1999,407-408. 2甄作均,陈焕伟.结直肠癌肝转移的外科治疗.中国外科杂志,1999,6:104-105. 3黄志强.腹部外科手术学.长沙:湖南...
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2005考研西医综合外科学串讲
...及防治原则。常见并发症和救治原则。★★★ (4)胆道肿瘤的诊断和治疗。★ 13.上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则。★★★ 14.急腹症的鉴别诊断和临床分析。★★ 15.胰腺疾病 (1)急慢性胰腺炎的临床...
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急性梗阻性化脓性胆管炎鼻胆管引流疗效观察
...。其中胆管结石41例,占78.8%,胆管下端狭窄5例,占9.6%,胆道肿瘤5例,占9.6%,本组未见胆道蛔虫。 本组52例AOSC患者临床表现为:腹痛、寒战、高热、黄疸,有4例出现血压下降,神志模糊,血常规检查:白细胞从(16~32)×...
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乌司他丁在重症急性胆管炎术后临床应用及疗效评价
...:冠心病,高血压病,严重心律失常,糖尿病、胰头癌,胆道肿瘤。1.2分组及给药将入选患者随机分成2组。对照组单纯型25例,休克型39例。治疗组单纯型22例,休克型41例。2组病例在性别、年龄、病情轻重、分型、实验室检查...
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胆囊切除术后综合征
...颇大故诊断价值不大。3.B型超声可发现胆管扩张,胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。简单、迅速有一定诊断价值,但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。4.上消化道造影诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。5....
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我国胆囊癌的发病情况及外科处理
... 发病情况 我国胆囊癌在消化道肿瘤中居第五位,居胆道肿瘤首位,但目前尚缺乏胆囊癌发病率的大宗流行病学调查资料。1989年崔彦等收集国内1941年以来报告的原发性胆囊癌资料占同期胆道手术的百分比为2%~5%。国外St...
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胆囊癌的诊断探讨
...es.Keywordsgallbladdercarcinomadiagnosissurgicaltreatment胆囊癌是常见胆道肿瘤,因其恶性程度高,根治切除率低,预后极差。本文分析1993~2001年收治52例胆囊癌资料(宁波大学医学院附属李惠利医院34例,内蒙古医学院18例),重点讨论肿...