概述
大柴胡汤同名方剂约有十一首，其中《金匮要略》记载者为常用方，其组成为柴胡15g、黄芩9g、芍药9g、半夏9g、枳实9g、大黄6g、大枣4枚、生姜15g，具有和解少阳，内泻热结之功效。主治邪热内结于少阳、阳明经所致的少阳阳明合病，现代常用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。
《金匮要略》方之大柴胡汤
组成
柴胡15g、黄芩9g、芍药9g、半夏9g、枳实9g、大黄6g、大枣4枚、生姜15g[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
功用主治
具有和解少阳，内泻热结之功效。主治少阳阳明合病。症见往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不通或下利，舌红苔黄，脉弦数有力。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
用法用量
水煎2次取汁，去滓再煎，温服，每日3次。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
使用注意
本方为少阳阳明合病而设，单纯少阳证或阳明证非本方所宜。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
备注
本方系小柴胡汤与小承气汤两方加减合成，是和解为主与泻下并用的方剂。方中柴胡疏透少阳郁热，大黄内泻阳明热结，为君药。黄芩清泄热邪；枳实行气消痞，为臣药。芍药柔肝缓急止痛；半夏、生姜和胃降逆止呕，3味皆为佐药。大枣和中并调和诸药，为使药。全方集疏、通、清、降于一体，既和解少阳，又通泻阳明，使少阳与阳明得以双解。诸药合用，共奏和解少阳、内泻热结之功。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
临床运用
1．本方是治疗少阳阳明合病的代表方剂。凡临床上出现以往来寒热、胸胁苦满、心下满痛、呕吐不止、苔黄、脉弦数有力等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
2．加减法：若脘胁痛剧者，加川楝子、延胡索、郁金等理气活血止痛；发黄者，加茵陈、栀子利湿退黄；胆结石者，加金钱草、海金沙等以利胆化石；热盛烦躁，口渴欲饮，数日不大便者，可加芒硝以泻热通便。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
3．本方现代常用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
歌诀
大柴胡汤用大黄，半芩枳实芍枣姜；少阳阳明相兼病，解表攻里效无双。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
摘录
《金匮要略》
明·方贤着《奇效良方》之大柴胡汤
柴胡（二钱半） 大黄（三钱） 枳实（一钱） 赤芍药（二钱） 黄芩（二钱） 半夏（二钱）
功能主治
方贤着《奇效良方》之大柴胡汤主治伤寒十余日不解，邪热结在里，身热烦燥，言语谵妄，大便不通，绕脐刺痛。
用法用量
上作一服，水二钟，生姜五片，红枣一枚，煎至一钟，食远服。
摘录
明·方贤着《奇效良方》
《伤寒论》方之大柴胡汤
处方
柴胡15克 枳实9克（炙）生姜15克（切）黄芩9克 芍药9克 半夏9克（洗）大枣12枚（擘）一方有大黄6克
功能主治
《伤寒论》方之大柴胡汤具有和解少阳，内泻热结之功效。主少阳、阳明合病，往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬或满痛，大便秘结，或协热下利，舌苔黄，脉弦有力者。现用本方加减治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症等见有上述证候者。
用法用量
上七味，用水1.2升，煮取600毫升，去滓再煎，温服200毫升，日三服。
备注
方中柴胡、黄芩和解少阳；枳实、大黄内泻热结，芍药助柴胡、黄芩清肝胆之热，合枳实、大黄治腹中实痛；半夏和胃降浊以止呕逆，生姜、大枣既助半夏和胃止呕，又能调营卫而和诸药。诸药合用，共奏和解少阳、内泻结热之功。
摘录
《伤寒论》
《普济方》卷四十四引《指南方》之大柴胡汤
处方
柴胡3两，黄芩3两，芍药3两，甘草（炙）3两，半夏2两半（汤洗7次），大黄2两，枳实1两（麸炒，去瓤）。
制法
上为粗末。
功能主治
《普济方》卷四十四引《指南方》之大柴胡汤具有疏利风热之功效。主头痛。痰嗽，腹胀，及里证未解。
用法用量
每服5钱，水2盏，加生姜10片，大枣2个，同煎至1盏，去滓温服。
摘录
《普济方》卷四十四引《指南方》
《圣惠》卷十一方之大柴胡汤
处方
柴胡2两（去苗），黄芩1两，赤芍药1两，半夏（汤洗7遍去滑）1两，枳实（麸炒令黄）1两，槟榔1两，白术1两，赤茯苓1两。
制法
上为粗散。
功能主治
《圣惠》卷十一方之大柴胡汤主治伤寒2-3日，心中悸，呕吐不止，心急郁郁微烦者，尚未解。
用法用量
每服4钱，以水1中盏，加生姜半分，大枣3枚，煎至6分，去滓温服，不拘时候。
摘录
《圣惠》卷十一
《伤寒大白》卷二方之大柴胡汤
处方
柴胡、黄芩、广皮、甘草、半夏、大黄。
功能主治
《伤寒大白》卷二方之大柴胡汤具有双解表里之功效。主少阳表症未解，里症又急，潮热，大便秘，有下症者。
用法用量
口燥渴，去半夏；腹中胀，加枳壳；小便涩，加木通。
摘录
《伤寒大白》卷二
《治痘全书》卷十三方之大柴胡汤
处方
柴胡、白芍、枳壳、黄芩、大黄。
功能主治
《治痘全书》卷十三方之大柴胡汤主治痘疮，腰疼腹痛，寒热往来，热毒欲发不出者。痘疮寒热，大便秘者。
用法用量
《痘科类编》用量作“各一钱”。
表里俱见之症，加石膏、知母。
摘录
《治痘全书》卷十三
《易简方》之大柴胡汤
方名
大柴胡汤
组成
柴胡2两，半夏3分，黄芩3分，甘草3分，枳实半两，大黄1两。
主治
《易简方》之大柴胡汤主治伤寒十余日，热结在里，往来寒热；或心下急，郁郁微烦；或口生白苔，大便不通；或发热汗出；或腹中满痛；或日晡发热如疟；或6-7日目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者。
用法用量
上（口父）咀。每服5钱，水1盏半，加生姜7片，大枣1个，煎6分，去滓，食前服。
用药禁忌
热除，不宜遽服补药，仍忌羊肉、腰子、酒，并难化之物。避房室。
摘录
《易简方》
《痢疟纂要》卷九方之大柴胡汤
方名
大柴胡汤
组成
柴胡、黄芩、半夏、枳实、芒消、大黄。
主治
《痢疟纂要》卷九方之大柴胡汤主治感时行疠气，表邪里邪俱实者。
用法用量
生姜、大枣为引。
摘录
《痢疟纂要》卷九
《外台》卷一引《范汪方》之大柴胡汤
方名
大柴胡汤
组成
柴胡8两，半夏（汤洗）8两，生姜4两，知母2两，芍药2两，大黄2两，萎蕤2两，甘草（炙）3两，人参3两。
主治
《外台》卷一引《范汪方》之大柴胡汤主治伤寒7-8日不解，默默烦闷，腹中有干粪，谵语。
用法用量
以水1斗，煮取3升，去滓，温服1升，每日3次。
制备方法
上切。
用药禁忌
忌海藻、菘菜、羊肉、饧。
附注
方中甘草用量原缺。《外台》引《集验方》无人参。
摘录
《外台》卷一引《范汪方》之大柴胡汤
《医方类聚》卷五十四引《通真子伤寒括要》方之大柴胡汤
方名
大柴胡汤
组成
柴胡2两（去苗），枳壳半两（麸炒微黄），黄芩2两，赤芍药1两，半夏1两（汤洗7次）。
主治
《医方类聚》卷五十四引《通真子伤寒括要》方之大柴胡汤主治阳明病，外证身热汗出，不恶寒，但恶热；阳明病，脉迟，发热头眩，小便难，欲作谷疸；阳明病，胁下坚满，大便秘而呕，口燥者；阳明病中风，其脉浮大，短气心痛，鼻干，嗜卧，不得汗，一身悉黄，小便难，有潮热而哕，耳前后肿，刺之虽小愈，外未解者；少阳病，口苦干燥，目眩者；少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者；少阴病，汗则谵语者；少阴病，恶寒而踡，时时自烦，不欲厚衣者；少阴病，下利清水，色青，心下痛，口干燥者；厥阴病，阳脉涩，阴脉弦，当腹中急痛，先与小建中汤，不瘥者；厥阴下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身不可转侧者。
用法用量
每服4钱，水1盏，加生姜5片，大枣2枚，煎至6分，去滓，不拘时候热服。
制备方法
上为粗末。
附注
此方比大柴胡汤，无大黄、枳实，用枳壳；比小柴胡汤，无甘草、人参，多枳壳、芍药。详之治十一证，皆治大柴胡汤之轻证，小柴胡汤之重证。又治阴病可下证中，
度量自得其宜。
摘录
《医方类聚》卷五十四引《通真子伤寒括要》