概述
[穴位基础信息表]大包|Dabao|Tapao|Great Bundle|SP21|21|RP21|RP21|MP21|Sp21|Sp21
大包为经穴名(Dàbāo SP21)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.。出《黄帝内经灵枢·经脉》[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:83.。属足太阴脾经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.。大包为脾之大络[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:83.。大即巨大,包指包容,穴属脾之大络,脾土居中,与各脏腑有着最广泛的联系,故名大包[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.。
标准定位
大包在侧胸部,腋中线上,当第6肋间隙处。脾之大络[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
大包在胸外侧区,第6肋间隙,在腋中线上[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.。侧卧或正坐,举臂取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.。
大包位于侧胸部腋中线上,当第六肋间隙处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:83.。
取法
侧卧举臂,在腋下6寸、腋中线上,第六肋间隙处取穴。
大包位于侧胸部腋中线上,当第六肋间隙处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:83.。
穴位解剖
大包穴下为皮肤、皮下组织、前锯肌、第六肋间结构、胸内筋膜。皮肤薄,活动性较大,由第5、6、7肋间神经外侧支分布。皮下筋膜疏松,内有胸腹壁浅静脉,该静脉注入腋静脉或胸外侧静脉。在胸深筋膜的深面,胸长神经与胸外侧动、静脉并行。第6肋间结构包括肋间外、内肌及其间血管和神经。肋间动脉发自胸主动脉,在肋角处分为上支和下支。上支在肋间静脉和肋间神经之间,三者行于肋沟内。所以,行针时,在肋角的前内侧胸壁,应在相邻肋骨之间,在肋角的内侧行针,应经肋骨上缘,这样可避开肋间动脉及其分支。该穴位深部相对应的器官有胸膜腔、肺、膈、肝(右侧)、胃(左侧),故不可深刺。
层次解剖:皮肤→皮下组织→前锯肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.。
布有第七肋间神经及胸长神经末支;并有胸背动、静脉及第七肋间动、静脉通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:83.。
功用
大包有统诸络,束筋骨,利胸胁的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.。
主治病症
大包主治胸、肺、胁肋部疾患。如胁痛、气喘、全身疼痛、四肢无力等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.。
现代又多用大包治疗肺炎、胸膜炎、肋间神经痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.。
大包主治胸胁满痛,气喘,全身疼痛,四肢无力等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:83.。
1.呼吸系统疾病:哮喘,胸膜炎;
2.其它:心内膜炎,肋间神经痛,全身疼痛,无力。
刺灸法
刺法
一般斜刺0.3~0.5寸,内为肺叶下部,禁深刺[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.。
斜刺0.3~0.5寸,不宜深刺[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:83.。
1.斜法或向后平刺0.5~0.8寸;
2.治颈部扭伤可向上斜刺,局部酸胀。
3.严禁深刺,以防刺伤肺脏。
灸法
可灸。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.
艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:83.。
艾炷灸3壮,艾条灸10~20分钟。