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创伤性骨髓炎
【摘要】创伤性骨髓炎给病人造成极大的痛苦,也是骨科医师面临的最具挑战性的难题之一。虽然抗菌治疗在大多数感染性疾病中取得了很高的成功率,但由于骨骼的特殊的生理和解剖特点,其治疗困难。成功治疗的关键是早期...
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骨髓炎21例临床分析
...感染的类型、临床症状及治疗效果。方法1999~2006年21例创伤性骨髓炎患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果21例患者均获10个月~6年随访,感染控制,达到骨性愈合,肢体长度基本均衡。结论开放性骨折感染引起骨髓炎,及...
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应用庆大霉素缓释珠链治疗慢性骨髓炎
...,目前在开放骨折和较大的软组织创伤及有大块骨缺损的创伤性骨髓炎的治疗也使用Septopal珠作为预防性处理,取得较好疗效〔4〕。2.4引流不畅是骨髓炎复发的重要原因,术后常规放置引流管48h。术后2周内不断拔链珠时可清除...
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慢性骨髓炎新疗法作用机制分析
...管内皮细胞再生,改善血液循环,促进伤口愈合。对四肢创伤性骨髓炎,若无明显皮肤软组织缺损,内固定恰当者,早期口服利福喷丁(一种新型半合成利福霉素,比利福平具有更强的亲脂性,具有广谱抗菌作用)能及时扭转病情...
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外固定架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损(15例随访报告)
...典型病例图片)。3讨论感染性骨折又称外伤性骨感染或创伤性骨髓炎,是骨折治疗最常见的合并症之一。小腿感染性骨折最常见的原因是开放骨折术后感染,其次为骨折切开复位内固定术后出现感染。其主要临床表现是骨折不愈...
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有限内固定结合外固定架治疗开放性胫骨Pilon骨折
...步加重,增加感染发生率,影响软组织及骨的重修,增加创伤性骨髓炎和骨不愈合的发生率。而外固定支架具有操作简单、安全、创伤小、可调节复位,可早期功能锻炼,而有限内固定通过小切口,借助克氏针螺钉行关节面的复...
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混合固定治疗胫骨Pilon骨折体会
...步加重,增加感染发生率,影响软组织及骨的重修,增加创伤性骨髓炎和骨不愈合的发生率。即使是闭合性骨折,如采用传统的切开复位钢板内固定,同样存在剥离广泛、组织损伤大、术后切口出问题几率大、骨折愈合后需再次...
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应用腓骨组织瓣联合治疗胫骨骨髓炎长段骨缺损20例报告
...新卫,冯峰,李勇军,等.游离腓骨皮瓣移植I期修复胫骨创伤性骨髓炎骨皮缺损[J].中国矫形外科杂志,2006,14(14):1058-1060.[2]陈振光.骨移植回顾与展望[J].中华显微外科杂志,2000,23:15-16.[3]范启申,周祥吉,等.外伤...
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游离串联皮瓣在下肢软组织大面积缺损中的应用
...平台塌陷。入院诊断:左小腿大面积软组织缺损、左胫骨创伤性骨髓炎、左膝关节化脓性关节炎、左胫骨上段开放性骨折内固定术后。2008年1月8日在全麻下扩创,并行游离健侧小腿内侧皮瓣加背阔肌皮瓣串联移植术覆盖左膝部深...
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抗生素在骨髓炎治疗中的局部应用
...于晓雯,王韬,等.自固化磷酸钙人工骨结合Septopal珠治疗创伤性骨髓炎[J].中国矫形外科杂志,2004,12(15):11461148.作者单位:济南军区总医院骨创科,山东济南250031作者:王文,蔡锦方
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我国骨髓炎的现状与对策
...生素十分发达,各种手术广泛应用的今天,骨髓炎、感染性骨不连的治疗仍十分困难。困难的原因:(1)感染不易控制;(2)骨不连不易愈合;(3)骨与皮肤的缺损不易修复;(4)耐药菌多;(5)患者免疫力低;(6)病变复杂,已反复手术;...
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加快我国创伤急救队伍建设
【关键词】加快我国创伤急救队美国著名的外科专家Watt(1988)曾风趣地说:“如果死亡和交税是人生逃脱不了的两件事,那么第三件事就是创伤了。创伤已被各国公认为“发达社会疾病或“现代文明的孪生兄弟;“没...
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第十一章 化脓性骨髓炎及化脓性关节炎--第一节 化脓性骨髓炎
第十一章 化脓性骨髓炎及化脓性关节炎第一节 化脓性骨髓炎 化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链...
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骨髓病变的MRI表现及影响因素
...可以导致弥漫性的红骨髓异常增生[3],在MRI上和弥漫性骨髓病变不易鉴别[4]。骨髓的再转化顺序和原转化顺序正好相反,即自中轴骨向周围骨推进。在长骨则先从近侧干骺端开始,然后再自远侧干骨端向骨干推进。因扁骨...
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骨髓活组织病理检查在防止血液病误诊中的临床意义
...2例诊断为再生障碍性贫血,经骨髓活检修正诊断为原发性骨髓纤维化。原发性骨髓纤维化起病隐匿,病程较长,临床又无典型的特异性症状,因此易误诊和漏诊。本组9例中5例修正诊断为原发性骨髓纤维化,可见开展骨髓活检在...
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骨髓小粒拉片与切片的对比研究
...骨髓增生异常综合征(MDS)4例,急慢性白血病13例,多发性骨髓瘤(MM)2例,恶性组织细胞病(恶组)4例,转移癌2例,原发性血小板减少性紫癜(ITP)5例。 1.2方法髂后上嵴进行骨髓穿刺常规涂片后,用巴氏吸管吸取骨髓小...
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99mTc-植酸钠骨髓显像诊断急性白血病临床观察
【摘要】目的探讨骨髓显像诊断急性白血病的价值。方法151例患者中临床确诊的急性白血病23例,其他患者128例。行常规前后位和后前位99mTc-植酸钠骨髓显像。全身骨髓活性水平分级标准为通用方法。结果白血病患者中,8例患者...
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化脓性骨髓炎
概述化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种。急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。病因病理病机(一)血源性:化脓性细菌通过循环在局部...
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抗感染活性骨治疗慢性血源性骨髓炎临床应用研究
...活性骨对开放性骨损伤治疗的实验及临床研究[J].中华创伤杂志,2007,23:417-420.[11]ChangW,ColangeliM,ColangeliS,etal.Adultosteomyelitis:debridementversusdebridementplusosteosetTpellets[J].ActaOrthopBelg,2007,73:238-243.作者单位:1.第四军医大学西...
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长管骨皮质型骨髓炎的临床及影像学诊断
...在坦桑尼亚桑给巴尔MNAZIMMOJA医院共收治了27例皮质型化脓性骨髓炎,对患者的临床资料和X线平片表现进行分析,以求总结出在当地自然、经济条件下,长管骨皮质型化脓性骨髓炎的平片特点,并讨论长管骨皮质型骨髓炎的影像...
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脊柱化脓性骨髓炎的诊断及治疗
...如泌尿生殖系统、软组织、上呼吸道或胃肠道感染。另外创伤也有可能诱发脊柱骨髓炎。 3.2脊柱化脓性骨髓炎的诊断 目前认为脊柱化脓性骨髓炎从发现症状到确诊的时间为1周~1年,平均10周。本组病例,白细胞数增高...
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我国日前发布首个多发性骨髓瘤诊治指南
一旦被确诊为多发性骨髓瘤,患者是不是就要放弃治疗?中国医师协会血液科医师分会会长、北京大学血液病研究所所长黄晓军给出的答案是:绝不放弃。他说:“作为医务工作者,我们对疾病治疗的态度是:不抛弃,不放弃;...
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脊椎化脓性骨髓炎20例X线平片分析
【摘要】目的探讨脊椎化脓性骨髓炎的X线表现特点。方法回顾性分析20例脊椎化脓性骨髓炎的X线表现特点。结果血源性感染17例,其中起病部位于椎体边缘10例;椎体中央5例;椎弓或附件者2例。椎间盘手术后感染2例。外伤性感...
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脊柱化脓性骨髓炎的诊断及现代外科治疗
【摘要】 [目的]探究脊柱化脓性骨髓炎的特点及外科治疗方法。[方法]39例脊柱化脓性骨髓炎患者均行一期前路病灶清除加椎间植骨术。分析其临床表现、实验室、病原学及影像学特点和疗效。[结果]随访2~17年,平...
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慢性化脓性骨髓炎与细菌L型感染的关系
[摘要]目的观察慢性化脓性骨髓炎与细菌L型感染的关系,探讨慢性化脓性骨髓炎迁延不愈、反复发作的机制。方法应用普通细菌培养和细菌L型培养以及免疫组织化学的方法,对37例慢性化脓性骨髓炎病理组织进行检测。结果37...
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以肾功能衰竭为首要表现的多发性骨髓瘤3例报告
急、慢性肾功能衰竭是多发性骨髓瘤的重要并发症之一,也是诊断上的重要线索,它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。过去认为多发性骨髓瘤合并肾功能衰竭预后大多不佳,但近来发现这类肾功能衰竭许多是可逆的,即使较严...
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骨髓血管和血流的研究进展
...无疑有着十分重要的意义。与其它脏器不同,骨髓位于硬性骨鞘内,因此,对它的研究存在一定的特殊性。为了研究在各种生理和病理条件下骨髓微循环的改变,人们在研究方法上进行了多方面的探索,取得了许多新的进展。 ...
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武田公司用于复发/难治多发性骨髓瘤患者的ixazomib列入美国FDA优先评审
...加快审理的条件,这强调了新治疗选择对复发/难治多发性骨髓瘤患者的重要性,我们对此感到鼓舞。我们的ixazomib研究项目旨在评估口服蛋白酶体抑制剂持续治疗能否改善多发性骨髓瘤患者的转归。多发性骨髓瘤有巨大的、未获...
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骨髓转移癌45例分析
...骨折。X线呈现溶骨性损害或骨密度显著增高,类似多发性骨髓瘤、骨肿瘤或石骨症等改变,常导致骨髓干抽,临床易与多发性骨髓瘤、急性白血病、原发性骨髓纤维化、各种关节炎及结核病相混淆。 转移癌细胞学特征[7~9...
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原发性骨髓纤维化症误诊为多发性骨髓瘤1例分析
...示模糊。鉴于X线表现为大量斑点状透亮区,考虑为多发性骨髓瘤。骨髓穿刺活检结果:骨髓纤维组织增生,造血细胞显著减少,未见巨核细胞,骨小梁增多密集,骨样组织增多,未见异常浆细胞,诊断为骨髓纤维化症。2讨论骨...