概述
[穴位基础信息表]承筋|Chengjin|Chengchin|Supporting Ligaments|BL56|56|V56||B56|B56|BI56
承筋为经穴名(Chéngjīn BL56)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。出《针灸甲乙经》。别名腨肠、直肠[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1159.。属足太阳膀胱经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。承即承受,筋即筋肉,此穴在腓肠肌处,是小腿承受重力主要筋肉,故名承筋[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。
标准定位
承筋穴在小腿后面,当委中与承山的连线上,腓肠肌肌腹中央,委中下5寸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
承筋穴位于小腿后区,胭国横纹下5寸,腓肠肌两肌腹之间。俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。
承筋穴位于小腿后面,腘窝横纹中点直下5寸,当腓肠肌肌腹中央;或于合阳与承山两穴连线的中点处取穴[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1159.。另说“在胫后,从脚跟上七寸”(《备急千金要方》);“从仆参量上合九寸。一法:居承山上一寸”(《循经考穴编》);“在合阳下二寸”(《针灸集成》)。
取法
俯卧或正坐垂足位,在合阳与承山之,间腓肠肌肌腹中央取穴。
承筋穴位于小腿后区,胭国横纹下5寸,腓肠肌两肌腹之间。俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。
穴位解剖
承筋穴下为皮肤、皮下组织、小腿三头肌、胫骨后肌。有小隐静脉,深层为胫后动、静脉。分布着腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。皮肤由股后皮神经分布。胫神经在腘窝上角处由坐骨神经分出,然后垂直下降至腘窝下角,在腘窝内的位置最浅,即在腘动、静脉的浅层。神经和血管穿比目鱼肌腱弓,进入小腿深、浅两群肌肉之间。神经由腘动脉的后方,渐至动脉外侧下降,没途发出若干分支,支配小腿后肌群、膝关节及小腿皮肤。胫神经和腘动脉的体表投影在股骨内、外侧髁连线中点,至内踝与跟腱连线中点的连线。
层次解剖:皮肤→皮下组织→腓肠肌→比目鱼肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。
布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经;并有小隐静脉和深层的胫后动、静脉通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1159.。
功效与作用
舒筋活络,强健腰膝,清泄肠热。
承筋穴有舒筋活血、调肠理气的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。
主治病症
承筋穴主治腰腿、肛门等疾患:如腰背疼痛、脚踹酸重、霍乱转筋、足跟痛、大便难、痔疮、脱肛、头痛、鼻衄、癫疾、瘾疹等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。
现代又多用承筋穴治疗腓肠肌痉挛、坐骨神经痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。
承筋穴主治腰背痛,小腿痛,膝酸重,痔疮,霍乱转筋;以及腓长肌痉挛,下肢麻痹等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1159.。
1. 运动系统疾病:急性腰扭伤,腓肠肌痉挛或麻痹;
2. 其它:脱肛,痔疮,便秘。
刺灸法
刺法
一般直刺0.5~1.0寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。
直刺1~2寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1159.。
直刺0.5~1寸,局部酸胀,针感可向足底放散;
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:477.。
艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1159.。
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
配伍
承筋配阳陵泉、足三里,有健脾舒筋,活血通络的作用,主治下肢痿痹。
文献摘要
《针灸甲乙经》:痹寒转筋。
《铜人腧穴针灸图经》:腰背拘急霍乱。
《针灸大成》痔疮,胫痹不仁。