定义
鼻渊·脾气虚证（sinusitis with spleen qi deficiency pattern）是指脾气虚弱，以鼻涕白黏或黄稠，量多，嗅觉减退，鼻塞较重，鼻黏膜淡红，中鼻甲肥大或息肉样变，中鼻道、嗅沟或鼻底见有黏性或脓性分泌物潴留，伴食少纳呆、腹胀便溏、脘腹胀满、肢困乏力、面色萎黄、头昏重、或头闷胀，舌淡胖，苔薄白，脉细弱等为常见症的鼻渊证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2013）[M].北京：科学出版社，2014.。
鼻渊·脾气虚证的症状
鼻涕白黏或黄稠，量多而无臭味，嗅觉减退，鼻塞较重，鼻黏膜淡红或红，肿胀较甚，中鼻甲肥大或息肉样变，中鼻道、嗅沟或鼻底见有黏性或脓性分泌物潴留[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2013）[M].北京：科学出版社，2014.[参考资料] 施洪飞，方泓主编.中医食疗学[M].北京：中国中医药出版社，1986：231-233.[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
全身症状可见食少纳呆、腹胀便溏、脘腹胀满、肢困乏力、面色萎黄、头昏重、或头闷胀，舌淡胖，苔薄白，脉细弱或缓弱[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2013）[M].北京：科学出版社，2014.[参考资料] 施洪飞，方泓主编.中医食疗学[M].北京：中国中医药出版社，1986：231-233.[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
证侯分析
脾气虚弱，升降失常，湿浊滞留，困结鼻窦，浸淫肌膜，湿浊腐物相杂而下，故见鼻涕白粘而稠，臭味不著[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
脾虚湿困，清窍不利，故见鼻内肌膜淡红，肿胀较甚，鼻塞较重，而嗅觉减退[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
劳则伤脾，脾虚不耐劳倦，故遇劳则诸症加重，脾虚失运，气血不足，精微不布，肌体失养，故头重眩晕，倦怠，面色萎黄，食少便溏[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
舌淡苔白，脉缓弱者皆为脾气虚弱之象[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
鼻渊·脾气虚证的治疗
方药治疗
治法
健脾益气，清利湿浊[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
方药
可选用参苓白术散[备注]参苓白术散（《太早惠民和剂局方》）：炒扁豆、党参、白术、茯苓、陈皮、淮山药、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、炙甘草加北黄芪、泽泻治疗：本方以北黄芪、党参、白术、甘草、山药、莲子补益脾气，扁豆、茯苓、泽泻、薏苡仁健脾除湿，助以砂仁、桔梗行气化湿清涕[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
也可用补中益气汤[备注]补中益气汤（《脾胃论》）：黄芪、炙甘草、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术加木通、泽泻治疗[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.：
若湿浊盛者，加薏苡仁、茯苓、泽泻以化湿祛浊[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.；
鼻塞甚者，加白芷、辛夷花以芳香通窍[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.；
若湿欲化热者，加黄连、车前子、木通以清热利湿[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
若湿热偏胜者，证见涕稠黄，鼻内肌膜红，苔白腻，治宜扶正祛邪，补托排脓，选用托里消毒散[备注]托里消毒散（《外科正宗》）：黄芪、皂角刺、金银花、炙甘草、桔梗、白芷、川芎、当归、白芍、白术、 茯苓、党参治疗[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
外治法
1）滴鼻灵滴鼻，每天3～4次，以疏风散寒通窍，利于脓涕排出[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
2）鱼脑石散吹鼻，每日2～3次，以散寒通窍除涕[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
3）孩儿茶60g、鹅不食草30 g、冰片15 g，共研末用香油调成稠浆，纳鼻内，每日2～3次[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
4）上颌窦炎，采用上颌窦穿刺冲洗，冲洗出窦内积脓并尽量排清窦内积液，灌入鼻窦灌注液2～3 ml，以达到辛温祛风，消炎解毒，调和气血，培补正气等作用[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
5）鼻痔堵塞，妨碍脓涕流出，应手术摘除（见鼻息肉摘除术条）[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
针灸治疗
针刺
主穴：迎香、百会、上星、合谷[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
配穴：攒竹、通天、风池[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
刺灸法：每次取主穴、配穴各一，强刺激，留针10～15 min，每天1次[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
艾灸
颅会、前顶、迎香、上星，悬灸至患者觉焮热、皮肤潮红[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
鼻渊患者日常保健
注意擤鼻方法，鼻塞甚者，不可强行擤鼻，以免邪毒逆入耳窍，导致耳窍疾病[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
急性者适当休息，注意营养[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
对本病应积极、及时地治疗，以免使急性转为慢性，迁延日久难愈，或变生它疾[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
锻炼身体，增强体质，预防感冒，积极治疗邻近器官的疾病[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
注意劳动保护，工作环境粉尘多者，应戴口罩[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
鼻渊患者饮食宜忌
饮食不当会使鼻渊患者病情加重或延长病程[参考资料] 施洪飞，方泓主编.中医食疗学[M].北京：中国中医药出版社，1986：231-233.。
鼻渊患者宜多食新鲜水果和蔬菜，以摄取足够的维生素C，如柑橘类水果、葡萄、黑莓等；多吃全谷类、豆类、坚果，以摄取B族维生素，有助于增强机体抵抗力，抵御外邪入侵[参考资料] 施洪飞，方泓主编.中医食疗学[M].北京：中国中医药出版社，1986：231-233.。
鼻渊患者需戒除烟酒，忌食辣椒、大蒜、煎炸等辛辣燥热食物[参考资料] 施洪飞，方泓主编.中医食疗学[M].北京：中国中医药出版社，1986：231-233.[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
关于鼻渊
鼻渊（sinusitis）鼻渊为病名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1895.。出《黄帝内经素问·气厥论》。俗称脑漏（见《景岳全书·鼻证》）、又称脑崩（见《外科大成》卷三）、脑渗（见《医学准绳六要》）、脑泻（《普济方》卷五十七）、历脑[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.、控脑痧[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.、控脑砂（见《医宗金鉴》卷六十五、《外科大成》卷三）。是指以鼻流浊涕，量多不止为主要表现的鼻病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2013）[M].北京：科学出版社，2014.。因涕下不止如淌水而得名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1895.。是鼻科的常见病、多发病之一[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
《黄帝内经素问·气厥论》：“胆热移于脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕不止也。”继《黄帝内经素问》之后，历代医家对本病的论述也较多，并根据《黄帝内经素问》对其病机、病位、症状及“脑渗为涕”的论述，故又有“脑漏”、“脑渗”、“历脑”、“控脑痧”等病名[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
《外科正宗》卷四：“脑漏者，又名鼻渊。总由风寒凝入脑户与太阳湿热交蒸乃成。其患鼻流浊涕，或流黄水，点点滴滴，长湿无干，久则头眩虚晕不已。”
鼻渊与西医的急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎类似[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。多见于急性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、急性副鼻窦炎、慢性副鼻窦炎，亦可见于重症慢性鼻膜炎。
鼻渊发病率高，影响工作、学习，甚至可引起严重并发症，导致不良后果，故应积极防治[参考资料] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：49-52.。
详见鼻渊条。