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下肢深静脉原发性瓣膜功能不全手术
...瓣静脉段移植术、股静脉瓣膜带戒术或股静脉壁环缝术,半腱肌-股二头肌袢腘静脉瓣膜替代术(简称肌袢代瓣膜术)等。 (一)股浅静脉瓣膜修复术 通过手术将伸长、脱垂而关闭不全的瓣膜予以缩短、修复到半挺直状...
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静脉外肌袢形成术的临床应用
...静脉段中造影剂浓度几乎相等。 1.3手术方法全组均行半腱肌-股二头肌静脉肌袢形成术,并同期做大隐静脉高位结扎剥脱及筋膜下交通支结扎等附加手术,其中3例同时并发小隐静脉曲张者亦做相同处理。病人俯卧位,于...
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代股四头肌手术
...。 通常利用两组肌肉转移来代股四头肌,即二头肌和半腱肌,缝匠肌和阔筋膜张肌。前者较常采用。 [术前准备] 1.如合并有严重的髋、踝、足的畸形,应在术前预先矫正,或在术中同时矫正。股四头肌瘫痪病人多需...
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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全手术方法的选择
...膜外戴戒术,B组行股浅静脉瓣膜外修补术,C组行腘静脉半腱肌-股二头肌肌襻代瓣膜术,3组均同时行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术。以CEAP临床分级与临床记分评价疗效。结果3组术后临床记分呈不同程度下降:A组中...
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第五节股后部及腘窝
...、股后群肌 股后群肌又称股屈肌群,包括股二头肌,半腱肌和半膜肌三块(图4-10),它们均由坐骨神经支配。 1、股二头肌bicepsfemories在股后部的外侧份,有长、短二头。长头起自坐骨结节,短头起自股骨粗线外侧唇,...
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普通外科手术图谱
...结扎及静脉剥脱术3下肢深静脉瓣膜功能不全瓣膜修复术4半腱肌、二头肌腱袢代静脉瓣膜术5静脉瓣膜移位术6静脉瓣膜移植术7静脉瓣膜环缩术8大隐静脉移位转流术9大隐静脉交叉转流术(Palma术)10后天性动静脉瘘切除术11四肢脉...
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如何治疗膝内外侧副韧带损伤?
...并积极锻炼股四头肌,若为完全断裂,可以手术修补,用半腱肌或股薄肌腱固定于股骨内髁。 外侧副韧带损伤比内侧副韧带损伤一般要轻,宜休息,在保护局部前提下进行肌力锻炼,急性期症状消失后可用手法治疗。患者侧...
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脑性瘫痪
...仅有轻度或中度的畸形,并且只有在走路时发生,只要将半腱肌移至股骨外髁的前方,或作髋关节前方软组织松解术后外展位石膏固定。如果阔筋膜张肌是主要的痉挛因素,可将其起点后移至髂嵴上,使起外旋髋关节的作用。如...
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重建髌骨内侧韧带治疗儿童复发性髌骨脱位
...脱位的效果。[方法]11例14膝复发性髌骨脱位患儿采用半腱肌重建髌骨内侧韧带(MPFL)术进行治疗,术后通过至少3年时间的随访,了解膝关节脱位复发,患膝主观症状以及患肢整体功能情况。[结果]术后膝关节脱位无复发,...
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自体半腱肌加强并V-Y肌瓣修补术治疗陈旧性跟腱断裂
【摘要】[目的]研究自体半腱肌加强并V-Y肌瓣修补术治疗陈旧性跟腱断裂的手术方法和临床效果。[方法]对16例陈旧性跟腱断裂患者,取自体半腱肌对已行端端吻合的跟腱在吻合处两侧的正常跟腱组织冠状面上钻洞形成环扎...
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半腱肌转移加强修复内侧副韧带损伤
【摘要】 目的探讨半腱肌转移加强修复膝内侧副韧带断裂疗效。[方法]68例膝内侧副韧带断裂患者进行手术治疗,采用断端直接修补,半腱肌转移技术修复内侧副韧带断裂的方法,加强修复内侧副韧带。[结果]术后随访时间6...
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关节镜下解剖等长重建技术在重建前交叉韧带中的应用
...术钻胫骨、股骨骨道。移植物用LARS人工韧带11例,用四股半腱肌股薄肌腱9例。LARS人工韧带用2枚界面螺钉固定韧带,四股半腱肌股薄肌腱股骨端用Endobutton固定、胫骨端用可吸收界面螺钉固定。[结果]手术时间LARS人工韧带组30...
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股后区
...区是坐骨神经的通道,有三块肌肉即股二头肌、半膜肌和半腱肌。其中股二头肌与坐骨神经相关密切。 坐骨神经sciaticnerve:行于股二肌长头的深面,在股二头肌上缘与臀大肌下缘之间,坐骨神经无肌肉覆盖,为第一危险区;...
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腘动脉扩大内侧入路应用解剖及其闭合损伤应用
...走行于腘静脉的后侧。在内侧,分别有缝匠肌、股薄肌、半腱肌、半膜肌、腓肠肌内侧头覆盖于腘血管神经束的表面。向上,切开收肌腱裂孔可以暴露股动脉;向下,切开比目鱼肌腱弓可以暴露胫后血管神经束。在腓肠肌内侧头...
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关节镜下双股半腱肌腱重建膝前交叉韧带
...要】[目的]观察膝前交叉韧带损伤后采用关节镜下双股半腱肌腱重建的远期疗效,对其症状、体征及功能评分的情况进行分析。[方法]回顾分析了1990年~1998年间本科收治并且目前能随访到的31例膝前交叉韧带损伤后采用关...
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临床骨外科手术中常用体表标志的简便解剖学定位
...:直立挺胸收腹,腹直肌外缘与腹外斜肌之间纵行凹陷。半腱肌、半膜肌和股二头肌:膝关节屈90o角,窝外侧隆起肌腱为股二头肌腱,内侧隆起浅层长细肌腱为半腱肌腱,深层隆起的宽大肌腱为半膜肌腱。跟腱:足跟上方坚韧的腱...
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动力修复膝内侧副韧带损伤22例
我院于1997年7月~2004年1月期间采用股薄肌、半腱肌替代动力修复膝内侧副韧带损伤22例。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组22例,男16例,女6例,年龄18~51岁,左膝8例,右膝14例。撕脱损伤4例,单纯中部韧带损伤13例,合...
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膝交叉韧带修复术22例报告
...裂,其中8例同时行原位对端缝合,3例分别行皱折缝合及半腱肌修补;1例合并陈旧性外侧副韧带断裂者,采用股二头肌腱修补。 1.4疗效标准全部病例按Smillie[1]三级分类法:优:膝关节屈伸范围正常或接近正常,无疼痛、积液...
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第三节 下肢深静脉血栓形成
...浅(远端)——股深静脉或大隐静脉(近端)移位转流及半腱肌——二头肌腘静脉瓣膜代替术。作者:
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应用带跟腱的腓肠肌肌皮瓣修复膝前组织缺损8例随访报道
...跟力量无明显受限,表明此术式的优越性。用股二头肌及半腱肌代替股四头肌可使膝关节获得一定伸直力量与稳定性,但力量有限,又不能解决皮肤覆盖问题;文献报道伸膝装置的X型交叉修补术、髌骨部分切除伸膝装置重建术...
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膝部滑囊炎有何临床表现?
...炎是膝关节内侧下方的巨大滑囊发生炎性肿胀,该滑囊在半腱肌、缝匠肌、股薄肌三肌腱之间,呈广泛腱膜状,形如鹅趾,故称为鹅趾滑囊炎。作者:不明
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关节镜下股骨双隧道胫骨镶嵌技术重建后交叉韧带
...建外侧复合体[2];(2)取股二头肌腱重建外侧副韧带、半腱肌重建腘肌腱及股薄肌腱重建弓状复合体。1.2.7术后处理术后48h内拔除引流管,膝伸直位支具保护支持6~8周。对无复合韧带损伤的患者从第2周开始进行0°~45°被...
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关节镜下半腱肌腱和股薄肌腱重建前十字韧带14例
...移植重建手术是治疗ACL损伤的主要手段[1]。髌韧带、半腱肌腱和股薄肌腱是常用的ACL重建材料,切取半腱肌腱和股薄肌腱术后并发症及功能丢失较少,此观点已经被广大临床医生所接受。我院2001年6月—2003年12月于关节镜下联...
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大腿截肢术
...收大肌、股二头肌间分出股深动、静脉,双重结扎。再于半腱肌、半膜肌与股二头肌间分出坐骨神经,轻度拉出,在近段注射普鲁卡因,结扎营养血管后切断,任其自然回缩。⑵将股直肌瓣缝于股骨后肌间隔图1 右大腿截肢术...
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哪些疾病可以引起膝关节弹响?
...滑膜皱襞综合征。 引起膝关节弹响的关节外异常有:半腱肌、半膜肌腱滑脱;股二头肌腱滑脱。作者:不明
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胫骨平台骨折合并内侧副韧带损伤的诊治体会
...囊韧带断裂时,在完成修复后其支持作用仍很脆弱,可取半腱肌1/2宽度的肌腱缝于内侧副韧带上加强修补。 1.5.3Ⅱ期修复9例病例中,缝匠肌动力修复7例,髂胫束静力修复1例,髂胫束加1/2半腱肌静力修复1例。 2评定标...
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传统术式联合股骨下端成形术治疗青少年先天性髌骨脱位
...节囊紧缩术,股内侧肌止点移位术,髌韧带止点内移术,半腱肌肌腱转位术)联合股骨下端成形术治疗先天性髌骨脱位21例,其中男性13例,女性8例,平均年龄11岁(6~18岁)。17例为单侧髌骨脱位,4例为双侧(均只治疗1侧),...
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膝关节后交叉韧带合并后外侧角损伤
...同侧胫骨结节下内侧行30~40mm斜切口,用取腱器分别取出半腱肌腱和股薄肌腱。将取下的半腱肌腱、股薄肌腱折叠为4股,编织缝合两端,测量移植腱直径。用刨削器切除部分PCL残迹,将胫骨止点定位器置于胫骨后窝,关节线平面...
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习惯性髌骨脱位的治疗进展
...〕。2.2.2调整髌骨远端力线(1)肌腱转位手术:股薄肌、半腱肌和缝匠肌均可单独或联合转移肌腱至髌骨增强髌骨的稳定。Deie等应用半腱肌移位增强髌骨内侧的稳定性及膝外侧松解治疗习惯性髌骨脱位,经过Lysholm与ZarinsRowe问...
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关节镜下采用腘绳肌肌腱指骨钢板悬吊固定重建前交叉韧带
...。横行切开缝匠肌腱膜,在缝匠肌腱膜内面找到股薄肌和半腱肌肌腱,分别用直角钳钩出,用10号丝线临时套扎,将半腱肌肌腱、股薄肌肌腱止点端连同骨膜切下。向近侧游离半腱肌肌腱、股薄肌肌腱至肌腱肌腹交界处,将肌腱...